Nabotova цервикална киста какво е това и трябва ли да се отстрани, симптоми и лечение на заболяването
По време на гинекологичен преглед, кистоподобни образувания на шийката на матката се откриват при 15–20% от пациентите в репродуктивна възраст. В по-голямата част от случаите, след допълнителни изследвания, лекарят диагностицира "nabotovy кисти на шийката на матката." В този случай на жената се препоръчва да коригира начина си на живот, диетата си, да се откаже от лошите навици и да приема лекарства. В някои случаи е необходимо тези неоплазми да бъдат премахнати.
Описание на състоянието
Кистите на Nabot са кухини, пълни с течност, разположени в шийката на матката. Те се образуват в резултат на запушване на отделителния канал на наботричната жлеза. Лекарите наричат това явление задържане, а кистата се нарича задържане. На външен вид този вид образувание наподобява фоликул, узрял в яйчника, поради което в медицинската литература можете да намерите и термина "цервикални фоликули".
Ретенционните кисти на шийката на матката се различават от истинските доброкачествени новообразувания:
- липса на връзка между фазите на менструалния цикъл и състоянието на тъканите, участващи в патологичния процес;
- безсимптомно протичане;
- тенденция към постоянно увеличаване на размера;
- множество патологични огнища - киста на наботов никога не е единствената; при изследване се откриват много малки везикуларни издатини на повърхността на вагиналната част на шийката на матката.
Откриването на едно място на промяна в лигавицата на шийката на матката изисква задълбочен гинекологичен преглед, чиято цел трябва да бъде своевременното откриване на предракови състояния и злокачествени новообразувания на женските полови органи.
Мехурчетата, пълни със слуз, са еднократни и множество. Те също се различават по размер - от няколко милиметра до няколко сантиметра в диаметър. Те се откриват при изследване на шийката на матката в гинекологични огледала и провеждане на колпоскопия.
Защо се появяват кисти на nabot
Основната причина, провокираща развитието на ретенционни кисти, е разликата в хистологичната структура на епитела, покриваща повърхността на цервикалния канал и клетките, покриващи неговата вагинална част. Интраканалният еднослоен колонен епител има голям брой жлези, които произвеждат слуз, което, от една страна, предотвратява разпространението на възходящата инфекция от влагалището в матката и нейните придатъци, от друга страна, насърчава проникването на сперматозоиди в матката и фалопиевите тръби по време на овулация. Свойствата на слузта се променят в зависимост от нивото на женските полови хормони, но реакцията на околната среда в цервикалния канал остава алкална.
Външната част на маточния фаринкс, изпъкнала във влагалището, е покрита със стратифициран плосък епител, който е нечувствителен към киселинната среда на влагалището. Обикновено преходната зона, ограничаваща еднослойния цилиндричен епител на вътрешния канал и вагиналната част на шийката на матката, се намира на нивото на външния отвор на маточния фаринкс.
С промени в хормоналните нива, инфекции на гениталните органи, причинени от микроби и вируси, цилиндричният епител се разпространява във вагиналната част на шийката на матката и е фиксиран върху увредените области на лигавицата, но не може да устои на киселата среда на вагината. Следователно възпалението възниква в отделителните канали на жлезите при директен контакт с агресивната среда. Това води до нарушаване на нормалното изтичане на слуз, произведено от жлезите. Налице е запушване на канала, резултатът от което е образуването на nabotovaya киста.
Фактори, които увеличават вероятността от появата на такива новообразувания, са:
- наранявания на шийката на матката по време на гинекологични манипулации, инструментални изследвания, въвеждането на вътрематочни контрацептиви;
- разкъсвания на цервикалната лигавица по време на раждане;
- неспазване на правилата за лична хигиена от жена и нейния сексуален партньор;
- честа смяна на сексуални партньори.
Симптоми на патология
Липсата на дискомфорт е характерна за задържащите кисти. Тези новообразувания не са придружени от болка и не предизвикват безпокойство по време на полов акт.
Независимо от това, големите кисти на nabot са способни да блокират напълно лумена на цервикалния канал, което може да доведе до безплодие.
Диагностика и диференциална диагностика
Диагностиката на наботни кисти често не представлява особени проблеми, тъй като те лесно се откриват, когато:
- преглед с вагинален спекулум - този тип изследване не изисква практически никакви допълнителни разходи и задължително се извършва при посещение на гинеколог за профилактика (дори при липса на оплаквания);
- извършване на ултразвук на малкия таз - ултразвуково изследване на женските полови органи, извършвано с помощта на специален вагинален сензор;
- кольпоскопия - изследване на вагиналната лигавица, проведено с помощта на специално устройство (колпоскоп).