Наблюдавайте или лекувайте аневризма; Здравен град Берлин

здравен

Аневризма може да остане незабелязана за дълго време

Аневризма е изпъкналост или разширяване на артерия. Най-често се появява в корема или в мозъчните съдове. Смята се, че около 1,5 милиона души в Германия са засегнати от аневризма. Често не се открива изобщо или случайно. Много от тези аневризми не причиняват дискомфорт, така че възниква въпросът дали трябва да се лекува незабавно или първо да се изчака с терапия. Под ръководството на неврохирургичната клиника на Университетската болница в Дюселдорф, международен екип от изследователи разработи за първи път в световен мащаб модел за систематична оценка за лечение на неразкъсани аневризми на мозъчните съдове. Така наречената система за оценка на неразрушената интракраниална аневризма (UIATS) има за цел да стандартизира и оптимизира терапевтичното решение за пациентите. Изследователите наскоро публикуваха резултатите си в списание Neurology.

Аневризмите често се откриват случайно

С нарастващата наличност на образни техники като магнитно-резонансна томография (ЯМР), аневризмите все повече се откриват случайно. Тогава оценката на адекватно лечение често е много различна в зависимост от лекаря. Преди всичко става въпрос за претегляне на риска от усложнения при извършване на интервенция и риска от потенциално животозастрашаващо кървене поради спукване на аневризмата по време на последващо наблюдение.

За да се създаде повече яснота, преди четири години 39 световно признати експерти по аневризма създадоха интердисциплинарна работна група, ръководена от неврохирурзи от университетските болници в Дюселдорф и Торонто. Целта беше да се разработи система, която да отчита всички релевантни фактори при оценка на аневризма и да улесни лекуващите лекари да вземат решение за лечение.

Помислете за терапия на аневризма

Поради това различни фактори като размера, формата и местоположението на аневризмата, както и възрастта и продължителността на живота на пациента са решаващи за лечението. Например при 77-годишен пациент с гладка, петмилиметрова аневризма и едновременно наличие на рак на белия дроб, последващото наблюдение е подходящият вариант. 32-годишна пушаща жена с високо кръвно налягане и аневризма с неправилна форма, също с размер пет милиметра, обаче би била лекувана по-инвазивно. Валидността на терапевтичните препоръки на системата UIATS беше потвърдена с високо съгласие от 30 други независими експерти по аневризма.