Myophilin 24 mgml инжекционен разтвор Prospect aminophyllinum
Показания Myofilin 24 mg/ml инжекционен разтвор:
Myophilin е лекарство, използвано за лечение на обструктивни заболявания на дихателните пътища, използвано за лечение на астма, в случай на недостатъчен контрол с бета-2 миметик, вероятно комбиниран с антихолинергик. Бета-2 миметик, със или без антихолинергик, остава лечението от първа линия при влошена остра астма (силен бронходилататорен ефект). Влошената остра бронхиална астма изисква хоспитализация в интензивното отделение.
Миофилин е показан при възрастни, възрастни хора, юноши и деца.
Противопоказания:
Приложение Myofilin 24 mg/ml инжекционен разтвор:
Винаги използвайте Myofilin точно както Ви е казал Вашият лекар. Трябва да говорите с Вашия лекар или фармацевт, ако не сте сигурни.
Миофилин инжекционен разтвор трябва да Ви бъде даден от Вашия лекар или медицински специалист. Вашият лекар ще Ви инжектира миофилин изключително интравенозно, с много бавна скорост: 5–10 минути.
Дозите ще бъдат коригирани според индивидуалните характеристики, терапевтичния ефект и страничните ефекти. При пациенти със затлъстяване дозата се определя от идеалното тегло.
Възрастни и юноши
Средната препоръчителна доза е 0,6 mg/kg/час, при непрекъсната интравенозна инфузия, приложена след натоварваща доза от 5 mg/kg, при бавна интравенозна инфузия, продължаваща 30 минути (при липса на предварително лечение с теофилин).
Например, за възрастен с тегло 50 kg, който не е бил предварително лекуван с теофилин, трябва да се даде ампула от 240 mg като интравенозна инфузия в продължение на 30 минути, последвана от непрекъсната интравенозна инфузия с ампула, за 8 часа.
Лечението ще се провежда в болницата, в отделенията за интензивно лечение.
Пациенти в напреднала възраст (над 65 години)
Средната препоръчителна доза е 0,3 mg/kg/час, при непрекъсната интравенозна инфузия, прилагана след натоварваща доза от 5 mg/kg, при бавна интравенозна инфузия, продължаваща 30 минути (при липса на предварително лечение с теофилин).
деца
Препоръчителната доза е 0,7–1,2 mg/kg/h, в зависимост от възрастта, при непрекъсната интравенозна инфузия, прилагана след натоварваща доза от 7 mg/kg, при бавна инфузия, с продължителност 20–30 минути (при липса на предишно лечение с теофилин).
Пациенти със сърдечна недостатъчност, чернодробни заболявания
Средната препоръчителна доза е 0,1–0,2 mg/kg/час, при непрекъсната интравенозна инфузия, прилагана след натоварваща доза от 5 mg/kg, при бавна интравенозна инфузия, продължаваща 30 минути (при липса на предварително лечение с теофилин).
След клинично подобрение преминете към перорално приложение.
Ако сте използвали повече Myophilin, отколкото трябва
Ако вие или някой друг случайно използвате повече Myofilin от предписаното, незабавно се свържете с Вашия лекар.
Симптомите, които могат да възникнат при предозиране са:
- стомашно-чревни нарушения: гадене, болки в стомаха, повръщане, диария;
- възбудимост на централната нервна система: безпокойство, главоболие, безсъние, световъртеж;
- сърдечни нарушения: ритъмни нарушения;
При тежки случаи може да се случи следното:
- конвулсии, тежки нарушения на сърдечния ритъм и циркулаторна недостатъчност;
При детето може да се появи възбуда, обилен поток от думи (логоре), объркване, повтарящо се повръщане, висока температура (хипертермия), повишен сърдечен ритъм (тахикардия), тежко нарушение на сърдечния ритъм (камерно мъждене), ниско кръвно налягане, дихателни нарушения, хипервентилация (учестено дишане), последвано от респираторна депресия, неврологични нарушения, придружени от конвулсии.
В зависимост от възрастта ви, ако сте пушач, патологични състояния, диета, други свързани лекарства, Вашият лекар може да коригира индивидуално, много внимателно дозата Ви на аминофилин и ще следи нивата на серумен теофилин.
Предозиране може също да възникне поради неадекватни дози, многократни дози на твърде кратки интервали или от адитивен ефект с други свързани лекарства.
Ако сте пропуснали да използвате Myophilin
Няма да Ви бъде дадена двойна доза, за да компенсирате пропуснатата.
Ако спрете да използвате Myofilin
Миофилин се прилага толкова дълго, колкото Ви е предписал Вашият лекар.
Ако имате някакви допълнителни въпроси относно употребата на това лекарство, попитайте Вашия лекар или фармацевт.
Действие:
Състав Myofilin 24 mg/ml инжекционен разтвор:
- Активното вещество е аминофилин.
Всеки милилитър разтвор съдържа 24 mg аминофилин.
Всяка ампула от 10 ml съдържа 240 mg аминофилин.
- Другите съставки са: пиперазин хидрат, натриев метабисулфит, вода за инжекции.
предпазни мерки:
Ако се прилага интравенозно твърде бързо, това може да причини гърчове, повишена температура (хипертермия) и колапс. Вашият лекар ще Ви даде скорост на инфузия не повече от 25 mg/минута.
Прилагането на пациенти с инфаркт (миокарден инфаркт) може да доведе до смърт поради внезапно спадане на кръвното налягане.
Прилагането на Myofilin при пациенти над 60-годишна възраст, особено при възрастни хора с други свързани състояния, тежко болни и/или при интензивно медикаментозно лечение е придружено от повишен риск от интоксикация. По този начин трябва да се следи плазмената концентрация на теофилин.
Плазменият полуживот на теофилин (съединение на аминофилин) се удължава в повечето от тези ситуации (елиминирането се забавя) и лекарството може да се натрупва в организма до токсични концентрации. Следователно, Вашият лекар може да намали дозата Ви.
предупреждения:
Шофиране и работа с машини
Миофилин може да причини, дори в препоръчаните терапевтични дози: замаяност, ниско кръвно налягане, възбуда (психомоторна възбуда), влияеща върху способността на пациента да реагира и да се концентрира по време на шофиране, работа с машини или извършване на рискови дейности. Поради това трябва да се внимава при употребата му от тези, които шофират или работят с машини.
Важна информация за някои от съставките на Myofilin
Това лекарство съдържа натриев метабисулфит. Рядко може да причини тежки реакции на свръхчувствителност (алергични реакции) и бронхоспазъм (задух). Моля, попитайте Вашия лекар, ако сте загрижени за някоя от съставките на това лекарство.
Странични ефекти на Myofilin 24 mg/ml инжекционен разтвор:
Както всички лекарства, Myofilin може да предизвика нежелани реакции, въпреки че не всеки ги получава.
По време на лечението с Myofilin, следните нежелани реакции са много чести (засягат повече от 1 на 10 пациенти):
- замаяност, ниско кръвно налягане, болка в гърдите (прекордиална), особено след бърза интравенозна инжекция;
- главоболие, възбуда, тремор на крайниците, безпокойство, безсъние;
- ускорен и/или неравномерен сърдечен ритъм, сърцебиене, ниско кръвно налягане;
- нарушена стомашно-чревна дейност, болка в епигастриума, гадене, анорексия, повръщане, диария;
- повишена диуреза (елиминиране на голям обем урина);
- промени в серумните електролити, особено хипокалиемия (намален серумен калий), повишени серумни нива на калций и креатинин, хипергликемия (повишена кръвна глюкоза) и хиперурикемия (повишена пикочна киселина в кръвта).
Бързото интравенозно инжектиране може да бъде последвано от: зачервяване на кожата (конгестия на кожата), ниско кръвно налягане, нарушения на сърдечния ритъм (тежки аритмии), болка в гърдите (прекордиална), гадене, повръщане, подчертано безпокойство, конвулсии. Съобщени са случаи на внезапна смърт. Тези нежелани реакции може да са първите признаци на предозиране. Появата на конвулсии потвърждава интоксикацията, особено при деца.
Реакциите на свръхчувствителност към миофилин са нечести (засягат по-малко от 1 на 100 пациенти).
Съществуващата гастроезофагеална рефлуксна болест може да се влоши.
Нежеланите реакции могат да бъдат по-изразени в случай на индивидуална свръхчувствителност или в случай на предозиране (плазмена концентрация на теофилин над 20 μg/ml).
Следните нежелани реакции могат да възникнат при плазмена концентрация над 25 μg/ml:
- гърчове;
- внезапно спадане на кръвното налягане;
- камерна аритмия (тежко нарушение на сърдечния ритъм);
- тежки стомашно-чревни прояви (напр. стомашно-чревно кървене, оклузивен синдром).
В случай на съществуваща чувствителност към етилендиамин, компонент на молекулата на аминофилин, могат да възникнат алергични реакции, които се проявяват в рамките на до 48 часа и обикновено се проявяват с кожни обриви, генерализиран сърбеж по кожата, бронхоспазъм (усещане за задух), копривна треска и/или генерализирани реакции с повишена температура и намален брой тромбоцити.
Ако някоя от нежеланите реакции стане сериозна или забележите нежелани реакции, които не са изброени в тази листовка, моля, уведомете Вашия лекар или фармацевт.
Взаимодействия с други лекарства:
Моля, информирайте Вашия лекар или фармацевт, ако приемате или наскоро сте приемали други лекарства, включително лекарства, отпускани без рецепта.
Миофилин действа синергично с други ксантин, β-симпатомиметични лекарства, кофеин и други подобни вещества. Миофилин не трябва да се дава едновременно с други производни на ксантин, чай или кафе.
Ускорена деградация и намален миофилин (намалена ефикасност) могат да се появят при пушачи и едновременна употреба на следните лекарства:
- Производни на барбитурати (особено фенобарбитал и пентобарбитал), карбамазепин, фенитоин, примидон, изопротеренол, магнезиев хидроксид, морацизин, ритонавир, рифабутин, рифампицин, сулфинпиразон и билкови препарати, съдържащи жълт кантарион. В тези случаи Вашият лекар може да увеличи дозите Ви Миофилин.
Бавно разграждане и повишени плазмени концентрации на Myophilin с повишен риск от предозиране и нежелани реакции могат да възникнат при едновременната употреба на следните лекарства:
- Перорални контрацептиви, макролидни антибиотици (напр. Еритромицин, кларитромицин, джозамицин, рокситромицин и спирамицин), хинолони (бактериални инхибитори на гиразата, норфлоксацин, пефлоксацин, пипемидинова киселина), имипенем, изониазид, дисулфирон, фенилборо, фенилборо, фенилборо тролеандомицин, клиндамицин, пробенецид, парацетамол, пентоксифилин, такрин, вилоксазин, тиабендазол, флуконазол, блокери на калциевите канали (напр. верапамил, дилтиазем), пропранолол, мексилетин, пропафенон, тиклопидин, цимуртидин, и В тези случаи Вашият лекар може да намали дозите Ви Myofilin.
Други взаимодействия на Myofilin:
- ранитидин: Дозите миофилин трябва да се определят индивидуално с голямо внимание;
- ципрофлоксацин: Дозата на миофилин трябва да бъде намалена до максимум 60% от препоръчаната доза; При съпътстваща терапия с теофилин и хинолон, силно се препоръчва да се определят плазмените концентрации на теофилин на кратки интервали.
- еноксацин: дозата на Myofilin трябва да бъде намалена до максимум 30% от препоръчаната доза;
- аденозин, литиев карбонат и β-адренергични блокери: едновременната употреба с Myophilin може да намали ефективността на тези лекарства;
- резерпин: едновременната употреба на Myofilin може да усили ефекта на това лекарство;
- диуретици: увеличават диуретичния ефект на тези лекарства;
- ефедрин и други симпатомиметици: увеличава риска от токсични реакции;
- кетамин: увеличава риска от гърчове.
- диуретични лекарства: увеличава диуретичния ефект.
- бензодиазепини: намалява седативния ефект
- антидеполяризиращи лекове: Миофилин антагонизира ефекта на тези лекарства.
ВНИМАНИЕ: Използването на халотан при пациенти, използващи Myophilin, може да доведе до тежък сърдечен ритъм.
Аминофилин може да промени резултатите от лабораторни тестове; може да увеличи количеството мастни киселини и концентрацията на катехоламини в урината.
Допълнителни предпазни мерки се препоръчват при тежка астма. Препоръчва се в тези ситуации да се проследяват плазмените нива на калий.
Използване на Myophilin с храна и напитки
Не трябва да пушите или да пиете алкохол по време на лечението с Myofilin.
Не използвайте това лекарство с храни и напитки, които съдържат ксантини, като чай и кафе, напитки, които съдържат кофеин или шоколад.
Приложение на Myofilin 24 mg/ml инжекционен разтвор по време на бременност/кърмене:
Посъветвайте се с Вашия лекар или фармацевт, преди да вземете каквото и да е лекарство.
Няма опит с употребата на аминофилин при бременни жени. Следователно, аминофилин не трябва да се използва през първия триместър на бременността. През втория и третия триместър на бременността аминофилин трябва да се използва само ако терапевтичната полза за майката надвишава потенциалния фетален риск, тъй като това вещество преминава през плацентата и може да има нежелани (симпатомиметични) ефекти върху плода. В напреднали етапи на бременността, плазмената концентрация на теофилин, свързана с протеините, може да намалее и елиминирането му да бъде намалено; Може да се наложи намаляване на дозата, за да се избегнат странични ефекти.
Ако пациентът се лекува с аминофилин в края на бременността, маточните контракции могат да бъдат инхибирани. Прилагането на аминофилин през последния триместър на бременността трябва да се избягва. Новородените, изложени на теофилин по време на бременност, трябва да бъдат наблюдавани за ефектите на теофилин.
Теофилин се екскретира в кърмата и може да достигне терапевтични плазмени концентрации при кърмачета. Следователно терапевтичната доза аминофилин трябва да бъде възможно най-ниска. Поради това не се препоръчва кърмене по време на лечение с теофилин.
Представяне на опаковката:
Миофилинът е бистър, безцветен разтвор.
Myophilin се предлага в кутия с 5 или 10 ампули от прозрачно стъкло от 10 ml инжекционен разтвор, с пръстен за разкъсване или точка на разкъсване.
Не всички видове опаковки могат да се предлагат на пазара.
Условия за съхранение:
Съхранявайте на място, недостъпно за деца.
Да се съхранява под 25 ° C в оригиналната опаковка.
Не използвайте лекарството, ако във флакона са се образували кристали.
Не използвайте Myofilin след срока на годност, отбелязан върху картонената опаковка след Годен до: Срокът на годност се отнася до последния ден от посочения месец.
Лекарствата не трябва да се изхвърлят в канализацията или в битовите отпадъци. Попитайте вашия фармацевт как да изхвърляте лекарствата, които вече не са необходими. Тези мерки ще помогнат за опазване на околната среда.