Мускулна слабост и повишена CK винаги ли е миозит SpringerLink

Мускулна слабост и повишение на CK: миозит ли е?

винаги

Обобщение

Като ревматолози често ни представят пациенти с мускулна слабост и повишена креатин киназа (CK). Миозитът не винаги може да бъде идентифициран като причина за симптомите. Представяме 2 доклада от нашата клиника, чиято диагноза би могла да бъде поставена само с помощта на мускулна биопсия: Първият случай включва пациент с мускулна слабост, патологична загуба на тегло и значително увеличение на CK. С помощта на мускулна биопсия може да се постави диагноза на имунно-медиирана некротизираща миопатия, причинена от HMG-CoA редуктазни автоантитела след прием на статини. Вторият пациент се представи с подобни на спазми и изгарящи мускулни болки и слабост на крайниците без съответно повишаване на CK. И тук се извършва хистологично изследване на засегнат мускул, което показва дефицит на миоаденилат дезаминаза. Това може да бъде потвърдено при генетично изследване.

Резюме

Ревматолозите често се сблъскват с пациенти с мускулна слабост и повишени нива на креатин киназа (CK). Миозитът не винаги може да бъде определен като причина за оплакванията. Тази статия представя два случая от нашата болница, при които диагнозата може да бъде определена само чрез мускулна биопсия. В първия случай пациентът има мускулна слабост, патологична загуба на тегло и значително повишаване на нивата на CK. Мускулна биопсия разкрива имуно-медиирана некротизираща миопатия (IMNM), причинена от анти-3-хидрокси-3-метил-гулатрил-CoA редуктаза (HMG-CoA редуктаза) автоантитела поради приема на статини. Вторият пациент се представи с подобни на спазми и изгарящи мускулни болки и слабост на крайниците без съответно повишаване на нивото на CK. Дефицитът на миоаденилат дезаминаза също е открит чрез мускулна биопсия и допълнително потвърден чрез генетично тестване.

Това е визуализация на абонаментното съдържание, влезте, за да проверите достъпа.