Мускулна болка: причини и помощ при миалгия

Прекомерните упражнения често се признават с болки в мускулите на следващия ден. Обикновено болните мускули не са повече. Най-вече. Защото дори сериозни заболявания като загуба на мускули или доклад на Паркинсон със симптома на мускулна болка. Кога да посетите лекар по-добре.

болка

Тези, които седят в тясна поза пред компютъра твърде дълго или са подложени на постоянен стрес, често изпитват дискомфортна болка в мускулите. Ако усещанията се дължат на това или на спазми или наранявания на мускулите по време на тренировка, няма нужда да се притеснявате. Мускулната болка също е чест спътник на инфекциозни заболявания, като настинка или грип. Тогава причината за болката не се крие в самия мускул, но ако зад него има наранявания или сериозни заболявания, например възпаление на мускулите или ревматизъм на меките тъкани, се изисква повишено внимание.

Лекарите обикновено наричат ​​мускулната болка миалгия (на гръцки: myos = мускул, algos = болка). Те обикновено са само симптом, който се появява във връзка с различни причини и заболявания.

Остра или хронична: класификацията за мускулна болка

Миалгиите могат да бъдат разделени на много различни нива: Те могат да възникнат остро - например по време на спорт - или хронично. Хроничната мускулна болка се превръща в самостоятелно заболяване. Такъв е случаят, например, при дългосрочна лоша стойка. В допълнение, лекарите диференцират миалгиите по отношение на техния болков характер на парещи, дърпащи или парещи. Интензивността и продължителността на болката също могат да бъдат класифицирани.

В зависимост от причината болката възниква локално в определен мускул или мускулна група (напрежение, спортно нараняване) или по генерализиран начин в цялото тяло. Пациентите с настинка, грип или фибромиалгия обикновено имат болка навсякъде. За лекаря тази информация играе важна роля в диагнозата. Ако болката продължава дълго време или се появява внезапно и бурно, по-добре е симптомите винаги да бъдат изяснени от лекар.

От инфекции до тумори: причини за миалгия

На пръв поглед не е лесно да се видят причините за мускулната болка. Особено чести, но по-малко тревожни причини са:

  • Мускулно напрежение и втвърдяване, например поради липса на упражнения или лоша стойка, когато седите дълго време. Често са засегнати врата, гърба или раменете.
  • Болки в мускулите след интензивна физическа активност, прекалено натоварване/претоварване, дълги почивки в тренировката или непознати движения
  • Мускулни крампи (често спазми в прасеца) поради липса на магнезий или след тежки физически упражнения. Мускулните спазми обикновено продължават само няколко секунди до минути.
  • Мускулни наранявания като разкъсани мускули, разкъсани мускулни влакна, контузии или разтежения

Възпаление на мускулите (миозит, възпалителни миопатии)

Мускулното възпаление може да причини мускулна болка. Следните заболявания са свързани с мускулни болки:

  • Инфекциозни заболявания: Те могат да бъдат причинени от бактерии (напр. Стафилококи, борелии), вируси (напр. Аденовируси, вируси на коксаки, грипни вируси) или паразити, например малки кръгли червеи (трихинели).
  • Нарушения на имунната система (имуногенен миозит): Дерматомиозит - собствената имунна система на тялото атакува кожата, мускулите и вътрешните органи (като бъбреци или бели дробове); Полимиозит - възпалително заболяване на скелетните мускули; интерстициален миозит - съединителната тъкан между мускулите е разрушена.

Други мускулни разстройства (миопатии)

Съществуват и редица други заболявания, които засягат мускулите и водят до мускулни болки. Примери за това са:

  • Дегенеративни мускулни заболявания: При пациенти с дегенеративни миопатии мускулите постепенно се разграждат и променят структурата си. След това лекарите говорят за загуба на мускули. Най-известните са тези Мускулна дистрофия на Дюшен и Мускулна дистрофия на Бекер. И двете са наследствени заболявания и децата се раждат с мускулната болест.
  • Мускулни нарушения, при които мускулите се отпускат след период на енергично напрежение (Миотония)
  • Ревматични заболявания: В Фибромиалгия (известен също като синдром на фибромиалгия, ревматизъм на меките тъкани или ревматизъм на меките тъкани) пациентите казват, че имат "мускулна болка навсякъде". The Ревматична полимиалгия („ревматична мускулна болка“, PMR или полимиалгия) е свързано с възпаление на кръвоносните съдове (васкулит). Типични са мускулни болки, скованост на мускулите и понякога слабост на мускулите в раменния пояс, шията и таза.
  • Тумори на мускулите

Други причини за мускулна болка

  • Нарушения на нервната система: пример е болестта на Паркинсон (Болест на Паркинсон, парализа), което е свързано с мускулна скованост и мускулни крампи. Също така Амиотрофична латерална склероза (ALS) се свързва с възпалени мускули.
  • Болести на скелета и ставите: примери са Загуба на кост (Остеопороза), Износване на ставите (Артроза), болест на Бехтерев, дискова херния или лумбаго. Пациентите изпитват болка не само в костите и ставите, но и в мускулите.
  • Метаболитни заболявания (метаболитни миопатии), например нарушения на метаболизма на въглехидратите, мастните киселини или пурините, които засягат структурата и функцията на мускула.
  • Хормонални нарушения (ендокринни миопатии), като едно Хипотиреоидизъм (Хипотиреоидизъм)
  • Инфекциозни заболявания, като един студ (грипоподобна инфекция) или грипни вируси
  • Борелиоза: Инфекция с борелия (бактерии) след ухапване от кърлеж
  • Депресия/тревожност: придружава я мускулна болка
  • Менопауза: Освен горещи вълни, изпотяване и лошо настроение, много жени страдат и от мускулни болки.

Лекарства, лекарства и отрови като отключващи фактори

Някои лекарства могат да причинят болка в мускулите като страничен ефект. Те включват някои антибиотици (пеницилини), понижаващи холестерола лекарства (статини, за високо кръвни липиди), сърдечно-съдовото лекарство хинидин, активната съставка циметидин за киселини или лекарството на Паркинсон леводопа. Високата консумация на алкохол или хероин също може да причини миалгия. Токсините стрихнин и тетанус токсин също са свързани с мускулна болка.

Мускулна болка: локална или другаде?

Най-често болката се появява в резултат на мускулно напрежение. Те са ограничени до определени части на тялото или мускули или мускулни групи. Подобно на мускулите, които са болезнени поради наранявания, лекарите ги класифицират като локализирана мускулна болка. Обикновено вината е за претоварване или неправилен стрес - като неправилни пози на седене, стрес или монотонни движения, например при шофиране на кола или работа на компютъра (така наречената ръка на мишката).

Части от мускулите се свиват по-интензивно и остават напрегнати. Втвърдените области понякога се осезават като малки възли. Лекарите говорят и за синдром на миофасциална болка, когато става въпрос за тази клинична картина, която се предизвиква от мускулното напрежение. В народния език обаче „мускулно напрежение“ или „мускулно втвърдяване“ са често срещаните термини.

Ако болката не се ограничава до отделни мускули или части от тялото, а засяга цялото тяло, експертите говорят за генерализирана мускулна болка. Те се развиват например в контекста на инфекциозни заболявания като настинка, грип или борелиоза. При синдрома на фибромиалгия също мускулите по цялото тяло са болезнени. Не е възможно засегнатите да ги ограничат до определени региони. Те често описват състоянието си като „болка навсякъде“. Лекарствата и употребата на наркотици също могат да причинят генерализирана мускулна болка.

Консултирайте се с лекар, ако болката продължава

Болещите мускули могат да бъдат безвредни, временни или да показват сериозно заболяване. Преди всичко да имате изяснена от лекар дълготрайна мускулна болка. Лекарите трябва също така да лекуват мускулни наранявания като натъртвания, изтеглени мускули или разкъсвания бързо, така че нараняването да се лекува и да няма последващи щети.

Диагноза: сложен пъзел за лекаря

В началото на диагнозата има разговор между вас и лекаря, който ви пита за вашите точни симптоми и вашата медицинска история.

Следните въпроси са важни за лекаря:

Физически преглед: палпиращи мускули

Това е последвано от физически преглед, при който лекарят сканира болезнените области на тялото. Наред с други неща, той проверява дали болката може да бъде предизвикана чрез потупване или натиск, дали се усещат малки, чувствителни на натиск възли или вдлъбнатина в мускулите (разкъсване на мускулите) и дали се вижда хематом (индикация за разкъсване на мускулни влакна). Понякога лекарят изследва други органи и структури, като костната и ставната система или кожата. При дерматомиозит може да се открие обезцветяване на кожата на лицето.

Лекарят също ще прецени вашите движения, рефлекси и походката ви. Те предоставят доказателства за нервно разстройство като болестта на Паркинсон.

Кръв, КТ или биопсия - допълнителни тестове

По-нататъшни разследвания често следват, за да се проследи причината още по-точно. Примери за това са:

Въз основа на тези изследвания лекарят обикновено установява причината и изготвя индивидуална терапия.

Мускулна болка: терапията зависи от спусъка

Терапията винаги зависи от причината. Ако съществуващо основно заболяване е виновно за миалгията, лекарите първо го лекуват. Тогава мускулната болка обикновено също се подобрява. Обикновено те използват комбинация от няколко мерки за терапия на миалгия.

Почивай и почивай

В случай на възпалени мускули, натоварвания, натъртвания, както и разкъсан или разкъсан мускул, се изисква почивка и почивка. Понякога трябва да се откажете от физическата активност и да натоварите мускулите в продължение на няколко седмици или дори месеци, за да се лекува нараняването без последствия, а не само за няколко дни. В редки случаи е необходима операция.

Интернистът д-р. Волфганг Греб дава съвети как най-добре да предотвратите спортни травми.

Студено и топло

Простудата е добро средство за лечение на остра мускулна болка. Пакети с лед от фризера или кубчета лед, които смачквате и завивате в кърпа, са подходящи за студена обработка. Внимание: Никога не поставяйте леда директно върху кожата, вместо това поставете кърпа, например между тях. В противен случай съществува риск от измръзване. Мокри кърпи или компреси от кварк, които прилагате върху болезнените мускулни области, също имат охлаждащ ефект.

Топлината е по-подходяща при хронична мускулна болка. Можете да снабдите болните си мускули с топлина, например с бутилка с гореща вода или възглавница от черешови костилки, вани, топли душове, пакети с фанго или когато посещавате сауната. Топлинните петна също са полезни за напрегнатите мускули и ги разхлабват.

Лекарства за болка и мускулни релаксанти

Болкоуспокояващите облекчават болката, имат противовъзпалително и деконгестантно действие. Често се използват лекарства за болка от групата на нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС), като ибупрофен, диклофенак или напроксен. Препаратите с арника, дяволски нокът или кофрей също действат срещу болки в мускулите. Болкоуспокояващите се предлагат под формата на таблетки, кремове, гелове или пластири за болка. Ако трябва да ги приемате повече от седмица, за да облекчите болката, непременно посетете лекар.

В допълнение, мускулните релаксанти (мускулни релаксанти) могат да разхлабят напрегнатите мускули, но те не трябва да се приемат за дълъг период от време и винаги трябва да се предписват от лекар. Понякога лекарите инжектират лекарства за болка директно в мускулите, за да блокират предаването на болковите импулси. Физиотерапията често е възможна само след това. Движението обаче все още е важно - в консултация с лекаря: мускулите се разграждат, когато сте в покой и спиралата надолу се развива от увеличаване на болката и увеличаване на облекчаващата поза.

Физиотерапия, релаксация и алтернативни лечебни методи

Физиотерапевтите използват упражнения и физикални терапии, за да се опитат отново да мобилизират мускулите, костите и ставите, да облекчат мускулната болка и да подобрят мобилността. Те използват масажи, електротерапия, водни процедури, както и студени и топлинни приложения. Ако страдате от мускулно напрежение и болки в гърба по-често, най-добре е да опитате училище в задната част. Укрепвате мускулите си и се научавате на поведение, щадящо гърба, например когато седите или вдигате тежки товари.

Акупунктура, техники за релаксация (автогенна тренировка, прогресивна мускулна релаксация), йога, тай чи или чигонг също си заслужават да се опитат. Ако болката има психологически характер, психотерапията е пътят.

Лекувайте хронична мускулна болка

Мускулната болка също може да стане хронична и по този начин да се превърне в независимо заболяване. Един пример е синдромът на фибромиалгия. След това се използва мултимодалната терапия за болка съгласно схемата на ниво на Световната здравна организация, която се състои от няколко компонента:

  • Лекарства за болка за облекчаване на болката
  • Двигателна терапия (спорт)
  • физиотерапия
  • физически лечения
  • психотерапия
  • Обучение за релаксация
  • Обучение на пациентите: Експертите предават знания за техните хронични болезнени заболявания на засегнатите

Целта на мултимодалната терапия за болка е да се справи по-добре с болестта и да се справи с ежедневието. Това има положителен ефект върху качеството на живот.