Мултирезистентна резистентна туберкулоза Големи разлики в грижите в Европа; Здравен град Берлин

резистентна

Тревожно е глобалното увеличение на болните от туберкулоза

Туберкулозата все още е инфекциозно заболяване с най-голям брой смъртни случаи в световен мащаб. Мултирезистентните форми на заболяването, по-специално, стават все по-голям проблем. Според Световната здравна организация (СЗО) броят на пациентите с мултирезистентна туберкулоза (MDR-TB) се е увеличил средно с 20 процента годишно през последните пет години. Според СЗО шансовете за успешно лечение на МЛУ-ТБ са едва около 50 процента в международен план. Проучване на изследователи от Европейската изследователска група за туберкулозна мрежа (TBNET) сега показва колко различна е грижата за засегнатите пациенти в Европа.

Лекарствата, предписвани в Източна Европа, често са неефективни

TBNET се управлява от Изследователския център Борстел - Център за белодробни клетки Лайбниц, който също е член на Германския център за изследване на инфекциите (DZIF). Изследователите успяха да покажат, че особено в Източна Европа голям брой пациенти са засегнати от MDR-TB. Въпреки това пациентите в тези страни, например в Беларус и Молдова, трябва да чакат два месеца повече за терапията си, отколкото в Западна Европа.

Това обаче не е единственият проблем: Докато лечението в Западна Европа обикновено се адаптира индивидуално към резултатите от тест за антибиотична резистентност, пациентите в Молдова или Беларус все още получават фиксирана стандартна терапия, при която някои от използваните лекарства вече са неефективни. В допълнение, нови, допълнителни антибиотични резистентности се появяват четири пъти по-често при стандартна терапия, отколкото при индивидуално пригодена терапия, която отчита съществуващата резистентност. Рискът от смърт от MDR-TB е пет пъти по-висок в страните с висока честота на Източна Европа, отколкото в Западна Европа.

Като цяло шансовете за възстановяване са по-добри от очакваното

Но имаше и неочаквано положителни резултати от проучването. Учените са изследвали курса на лечение на 380 пациенти в 16 европейски страни от момента на поставяне на диагнозата до една година след края на терапията. След това те създадоха нови дефиниции за резултатите от лечението и успяха да покажат, че действителните шансове за излекуване от MDR-TB са значително по-добри в цяла Европа, отколкото се предполагаше преди.

Според последните резултати обаче терапията се проваля при 25 процента от пациентите в Източна Европа, а в Западна Европа „само“ 15 процента. Следователно разликите в грижите за пациентите с туберкулоза в Европа са сериозни, според изследователите.Най-засегнатите страни имат най-малко ресурси за превенция, диагностика и терапия. MDR-TB може да се лекува добре със съвременни средства и ресурси. Клиничните изследователи в областта за изследване на туберкулозата в DZIF наскоро успяха да покажат, че шансовете за възстановяване на пациенти с MDR-TB при индивидуална терапия вече не се различават от шансовете за възстановяване при пациенти с нерезистентни туберкулозни бактерии.