MRSA • симптоми; Лечение на инфекция с антибиотична резистентност

Много бактериални инфекции могат да бъдат лекувани с антибиотици. Но сега някои патогени са многократно устойчиви на определени антибиотици. Най-известният от тези мулти-резистентни патогени е метицилин-резистентният Staphylococcus aureus (MRSA). Зародишът се среща главно в болници - където антибиотиците се използват особено често.

инфекция

Бактериите от рода Staphylococcus aureus естествено колонизират кожата и лигавиците ни: Инфекциолозите изчисляват, че около 20 до 60 процента от всички хора имат златист стафилокок главно в носа и гърлото. Зародишът става опасен само когато носителят е физически отслабен: За пациенти с отслабена имунна система може дори да доведе до животозастрашаващи инфекции като пневмония или отравяне на кръвта.

В такъв случай антибиотиците обикновено помагат. Но бактериите са способни да развият нечувствителност към антибиотика метицилин и други антибиотици. Резултатът е антибиотична резистентност. MRSA е съкращението за устойчив на метицилин Staphylococcus aureus - това е един от мултирезистентните патогени (накратко MRE).

Бактериите в тялото като постоянен гост

Тялото ни е покрито с различни микроби. Бактериите по кожата осигуряват здравословна стойност на pH и по този начин отблъскват патогенните бактерии. В стомашно-чревния тракт те подпомагат храносмилането и са важна част от нашата имунна система. Тези "добри бактерии" са известни още като коменсални микроби. Staphylococcus aureus не е един от тях. Особено колонизацията на MRSA може да бъде опасна за нашето тяло.

Разлика между колонизация и инфекция:

Заселване (колонизация): Когато се колонизират с MRSA бактерии, бактериите се колонизират и размножават по кожата и лигавицата, без да причиняват заболяване. Тези хора са така наречените MRSA превозвачи. Трябва да почистите с измивания и мехлем за нос, за да премахнете мултиустойчивия зародиш от кожата.

Инфекция: При заразяване MRSA прониква в тялото на пациента през кожата или лигавицата и води до заболяване. Патогенът MRSA е устойчив на много антибиотици. Въпреки това, има няколко резервни антибиотици, които обикновено са ефективни при лечението на MRSA инфекция.

Лечение на MRSA - Стандартната процедура е отстраняване

Обновяването трябва да елиминира мулти-устойчивия зародиш. Дали MRSA всъщност вече не може да бъде открит след това или ще се уталожи отново след известно време, не може да се предскаже със сигурност. Лекарят решава за кого е възможно обновяване.

Какво се случва по време на ремонт?

  • Почистване с дезинфекциращи сапуни и мехлеми.
  • Ако носоглътката е засегната от MRSA, се използва и бактерициден назален мехлем (мупироцин назален мехлем) в продължение на пет дни.
  • Лекарят използва дезинфекциращи води за уста за почистване на устата и гърлото.
  • Ушните канали се третират с антисептични препарати.
  • За почистване на цялото тяло от непокътната кожа, включително косата, пациентите се къпят или къпят поне 3 дни подред по 15 минути всеки път. Бактерицидните лосиони за миене или добавки за вана в душа и ваната трябва да премахнат MRSA.

За да провери успеха, лекарят ще организира контролни намазки върху тялото на човека най-рано 3 дни след приключване на мерките, за да провери дали MRSA е напълно елиминиран.

Къде се среща MRSA?

MRSA се срещат по целия свят. Най-често микробите колонизират пациенти в болници, особено в отделенията за интензивно лечение. Те са основната причина за така наречените вътреболнични инфекции в болницата. Жителите на домове за стари хора и старчески домове също са заразени в малка степен с този болничен зародиш.

Според проучване, публикувано в началото на ноември 2018 г., само през 2015 г. в Европейския съюз има около 670 000 болести, причинени от мултирезистентни патогени. 33 000 пациенти са починали от инфекция с MRSA.

MRSA: Защо антибиотиците вече не действат?

Една от основните причини за по-устойчиви бактерии е безкритичното използване на антибиотици - не само при хората, но и в животновъдството. Следователно учените изследват нови групи антибиотици и активни съставки. Но все още не се наблюдават ефективни заместващи антибиотици или защитна ваксина срещу MRSA. Възможно е само по-точното разбиране на защитните механизми да даде възможност за нови терапии срещу тези бактерии.

Кой принадлежи към рисковата група MRSA?

MRSA обикновено е безопасен за здрави хора. При хора със слаба имунна система инфекцията с MRSA може да доведе до сериозно заболяване. Рисковите фактори включват:

  • Хоспитализиран през последните шест месеца
  • Хронично нуждаещи се от грижи в домовете за пенсионери
  • Антибиотична терапия през последните шест месеца
  • Пациенти на диализа
  • диабетик
  • Възрастни и кърмачета
  • Пациенти с катетри, отвор на трахеята или ставни заместители
  • Хора с лошо зарастващи, хронични рани или наранявания на кожата или възпалителни кожни заболявания
  • Прием на лекарства, които потискат имунната система (например имуносупресори при пациенти с рак)
  • Свържете се с превозвач MRSA
  • Професионален контакт с животни в земеделието

Симптоми на MRSA инфекция

Признаци на инфекция са кожни инфекции като язви и събиране на гной. Микробът може да причини инфекции на рани, инфекции на пикочните пътища, пневмония или дори животозастрашаващо отравяне на кръвта. Откриването на мулти-устойчивите микроби става чрез нос, гърло или тампон от рана.

Локални, дълбоки или системни инфекции: Тежестта на инфекцията може да бъде много разнообразна, от абсцеси и менингит до възпаление на сърдечния мускул.

Синдром на токсичен шок (TSS): Живозастрашаваща инфекция, свързана с полиорганна недостатъчност Типични симптоми са висока температура над 39 ° C, дифузен неравен кожен обрив (екзантема) и ниско кръвно налягане (хипотония).

Хранително отравяне: Консумацията на заразена храна води до хранително отравяне поради ентеротоксините, произведени от S. aureus. Внезапно гадене, повръщане, коремна болка и диария се появяват само няколко часа след поглъщането на храната. През повечето време отравянето се самоограничава, но в тежки случаи може да доведе до хиповолемия (липса на циркулираща кръв) и хипотония (ниско кръвно налягане).

Зараза: Как се предават мулти-устойчивите патогени?

Патогените най-често попадат от човек на човек чрез директен физически контакт, например ръкостискане. MRSA може да се придържа и към дръжките на вратите, парапетите или други дръжки. Ако носите микробите на собственото си тяло, теоретично можете да се заразите. Например, ако MRSA попадне от носа през ръцете в рана и по този начин в кръвния поток. Възможна е и инфекция чрез колонизиран домашен любимец.

В частност в клиники или старчески домове е важно да се предотврати разпространението на патогена възможно най-много. Следователно внимателната хигиена на ръцете е изключително важна. Най-добре е посетителите на болницата да дезинфекцират ръцете си преди и след престоя си в клиниката.

Инкубационен период и продължителност на заразността

Ако MRSA се приема през устата, инкубацията е само два до шест часа; в случай на инфекции с болничния зародиш, това е няколко дни (четири до десет). В случай на носители на MRSA, инфекция може да възникне само месеци след колонизацията.

Докато са налице симптоми на инфекция с MRSA, съществува риск от инфекция за други хора. Освен това, докато патогенът може да бъде открит, болните са заразни. Въпреки това, микробите могат да се предават и от здрави носители на MRSA, които не показват симптоми.

Мерки, които трябва да се предприемат в случай на инфекция с MRSA

За да открие MRSA, лекарят взема цитонамазка. MRSA може да се намери на кожата, в гърлото, лигавиците на носните вестибули, под мишниците, на линията на косата, в слабините, в изпражненията или ректума, при инфекции в раната, в кръвта и в урината. Най-често лекарят взема проба в носния вестибюл или в гърлото. Средно една мазка струва от 10 до 15 евро.

След като се установи диагнозата MRSA, трябва да се предприемат различни защитни мерки:

  • Настаняване: При съмнение за MRSA пациентите се настаняват в една стая в болницата. Следователно е необходима изолация, за да не се разпространяват по-нататък микробите. В идеалния случай стаята има ключалка. Ако няколко пациенти носят един и същ патоген, те могат да бъдат настанени в обща стая.
  • Ако заразените хора напуснат стаята, те трябва да носят маска за лице и да почистват старателно ръцете си.
  • Защита на персонала: Персоналът се предпазва с халати за еднократна употреба, ръкавици за еднократна употреба и защита на устата и носа. Ръцете се дезинфекцират при влизане и излизане от стаята.
  • Защита на посетителите: Посетителите също носят защитни рокли и защита за уста и нос и дезинфекцират ръцете си.
  • Лечение: Ако е необходимо, се извършва саниране (виж по-долу) в случай на колонизация от MRSA.

Превантивни мерки за предпазване от инфекция

Ако сте здрави, можете да поддържате нормален контакт с носители на MRSA. Допускат се дори прегръдки, тъй като рискът от инфекция е много нисък. След това измийте добре ръцете си. В противен случай се прилага:

Следвайте инструкциите, дадени от болничния персонал.

Ако имате отворени рани или силно отслабена имунна система, по-добре е да избягвате контакт с носители на MRSA или хора с MRSA.

От съществено значение е да приемате антибиотици според указанията на Вашия лекар.

Дори ако сте имали контакт с пациенти с MRSA, не е нужно да се изследвате за зародиш.

Ако операцията се дължи и имате рисков фактор за MRSA, тогава трябва да обсъдите с Вашия лекар дали има смисъл предварително да си направите тест.

Винаги покривайте рани и наранявания с чиста превръзка и измийте добре ръцете си преди и след смяната на превръзката.

Избягвайте контакт с отворени рани на други хора.

Като цяло измийте добре ръцете си след използване на тоалетната, смяна на памперси или контакт с животни.

Проветрявайте редовно, защото броят на патогените се увеличава в затворените помещения.

Никога не използвайте неизползвани кърпи, кърпи или четки за зъби.

Почистете старателно суровите зеленчуци и плодове, преди да ги консумирате.

След обработка на суровото месо, не забравяйте да почистите добре дъските и ножовете, за да предотвратите контакта на други храни с бактерии. Микробите отмират, когато месото се нагрява при 70 ° C в продължение на две минути.

Мийте прането си редовно при 60 ° C, повечето патогени няма да оцелеят.

Уверете се, че вие ​​и вашето семейство сте напълно ваксинирани. Не забравяйте редовно да освежавате определени ваксинации.

  • електронна поща
  • разделям
  • чуруликане
  • разделям
  • щифт

Растенията и животните могат да произвеждат антибиотични вещества. Оставете се да се изненадате какво антибиотиците може да предложи природата! Повече ▼.

Листерия, която може да се намери в пушена риба, меко сирене и попарени колбаси, представлява голям рисков потенциал.

Какво става Честите предразсъдъци и постоянните дезинформации по въпроса за антибиотиците се изследват повече.

Антибиотиците са вълшебният куршум срещу бактериални инфекции. Всичко за поемането, рисковете и страничните ефекти повече.

Болничните микроби причиняват болнични инфекции: Прочетете тук колко опасни са вътреболничните инфекции и как можете да се предпазите повече от тях.