Мозък - Нерви - Психея ADHD - Разстройство с хиперактивност с дефицит на вниманието DocMedicus

С ADHD или дефицит на внимание/разстройство с хиперактивност - Разговорно известен също като синдром на Fidgety Philip - (Синоними: ADS; Разстройство с дефицит на внимание/хиперактивност (ADHD); Дефицит на вниманието; Разстройство с дефицит на вниманието/Хиперактивност (ADHD); Разстройство с дефицит на вниманието (ADS); Разстройство с дефицит на вниманието; Хиперактивност с разстройство) ); MCD; минимална церебрална дисфункция (MCD); минимална церебрална дисфункция; психо-органичен синдром (POS); ICD-10-GM F90.0: проста активност и разстройство на вниманието) , Описана е група поведенчески проблеми, които се характеризират главно с невнимание, двигателно безпокойство и импулсивност. 80% от засегнатите имат друго разстройство.

нерви

ADHD е водещата причина за поведенчески проблеми и проблеми с представянето в училище.

Съотношение между половете: Момчетата за момичета са между 3: 1 и 9: 1. Това съотношение между половете не може да се наблюдава в тази изразена форма в зряла възраст.

Честотен пик: ADHD се среща най-вече при деца, но може да продължи при една трета от засегнатите деца дори до зряла възраст. Болестта обикновено се проявява преди 6-годишна възраст.

The Разпространение (Честота на заболяванията) във възрастовата група от 4 до 17 годишни е 2-7 % (в зависимост от проучването). При възрастната популация разпространението е 1-2,5-4% (в Германия) и следователно е често срещано нарушение на развитието на невроните. В международен план разпространението при момчетата е 9,2%, а при момичетата 2,9%.

Курс и прогноза: Освен училищни проблеми, засегнатите имат и трудности в семейния живот и в осъществяването на социални контакти. След подробна диагноза се създава индивидуална програма за подкрепа и терапия за детето и семейството му.
Според дългосрочно проучване в млада зряла възраст 23% от пациентите все още напълно отговарят на критериите за ADHD, най-вече от невнимателен тип [2]. Ако ADHD продължава и до зряла възраст, хиперактивността и импулсивността обикновено намаляват по-ясно от разстройството на концентрацията. Но ADHD може да излекува и напълно.
Забележка: Терапията с ADHD трябва да се основава на тежестта на заболяването (вж. "Класификация" по-долу).

Съпътстващи заболявания (Съпътстващи заболявания): На седемгодишна възраст децата са четири пъти по-склонни да страдат от хронично тиково разстройство (CTD) и до десетгодишна възраст шест пъти по-често от децата без ADHD. CTD възникна под формата на хронично двигателно или хронично гласово тиково разстройство или синдром на Tourette [3].
Други съжителстващи разстройства са: тревожни разстройства, депресивни разстройства, разстройства от аутистичния спектър, а от юношеството - нарушения на употребата на вещества и личностни разстройства.
Възрастните са имали психична заболеваемост от 66,2% към момента на диагностициране на ADHD. Най-честата коморбидност е пристрастяването (39,2%), последвано от тревожни разстройства (23%) и афективни разстройства (18,1%) [1].

  1. Pineiro-Dieguez B et al.: Психиатрична коморбидност по време на диагностициране при възрастни с ADHD: Проучването CAT. J Atten Disord 2014 24 януари
  2. Mandler J et al.: Дългосрочни ефекти от мултимодалната терапия на ADHD. Резултати от последващото проследяване на проучването за адаптивна мултимодална терапия в Кьолн (KAMT). 17-годишно проследяване. Конгрес на DGKJP, 4-7 март 2015 г., Мюнхен
  3. Poh W et al.: Хронични тикови разстройства при деца с ADHD. Архиви на детските болести, публикувани онлайн за първи път: 09 януари 2018 г. doi: 10.1136/archdischild-2017-314139

  1. S1 насока: хиперкинетични нарушения (F90). (Регистрационен номер на AWMF: 028-019), ноември 2006 г.
  2. S2e насоки: разстройства на вниманието, диагностика и терапия. (Регистрационен номер на AWMF: 030 - 135), дълга версия от октомври 2011 г.
  3. S3 насока: ADHD при деца, юноши и възрастни. (Регистрационен номер на AWMF: 028-045), май 2017 г. Кратка версия Дълга версия