Можем ли да раждаме вагинално след цезарово сечение

След първо раждане чрез цезарово сечение много жени искат да раждат вагинално. Според скорошно проучване този вариант може да бъде малко по-рисков. "Le Figaro" прави равносметка.

можем

Публикувано на 07/10/2019 в 12:47, актуализирано на 07/10/2019 в 12:47

След първо раждане чрез цезарово сечение, по-добре ли е да раждате вагинално или да изберете второ цезарово сечение? Изследване, публикувано наскоро в научното списание Plos biology, показва, че вторият вариант може леко да намали рисковете. Нещо повече, тя е предпочитана във Франция, където по-голямата част от ражданията, които се извършват всяка година чрез цезарово сечение, се отнасят до жени, които са имали цезарово сечение в миналото. Операцията обаче не е без риск. Кое е най-доброто? Le Figaro прави равносметка с проф. Филип Деруел, акушер гинеколог и генерален секретар на Националния колеж на гинеколозите и акушер-гинеколозите на Франция (CNGOF).

Естествено раждане: реални рискове, но ниски

„Неонаталните усложнения са редки, независимо от начина на раждане с анамнеза за цезарово сечение. "

Национален колеж по гинеколози и акушерства на Франция

Проучването, проведено в Шотландия върху 74 000 жени, които са имали предишно цезарово сечение, показва, че раждането вагинално след цезарово сечение представлява риск за майката и бебето, макар и малко, но по-голямо, отколкото при планирано цезарово сечение. Всъщност почти 2% от родилите второто си дете вагинално след първото цезарово сечение са имали сериозни усложнения (главно руптури на матката, кръвоизливи или инфекции). За разлика от това, по-малко от 1% от жените, които са избрали второ цезарово сечение, трябва да се изправят пред усложнения.

Как да обясня тази разлика? По време на VBAC (вагинално раждане след цезарово сечение), матката, отслабена от цезарово сечение, понякога се разкъсва. В проучването една на 200 жени е претърпяла руптура на матката по време на раждането. При планирано цезарово сечение този риск почти изчезва, тъй като при липса на контракции няма натиск върху белега.

Вагиналното раждане също не е тривиално за бебе, чиято майка вече е имала цезарово сечение. В проучването 8% от тези деца са имали здравословни проблеми при раждането (повечето от тях са преходни), в сравнение с 6% за родените чрез цезарово сечение. Но CNGOF успокоява: "Неонаталните усложнения са редки, независимо от начина на раждане в случай на предишно цезарово сечение."