Можем да излекуваме d; липса на самочувствие Мозък; Психо

Страх от публично говорене или от това да бъде оставен от партньора: тези съмнения възникват от безпокойството от детството. Повторното им посещение е стъпка към успеха, обяснява психиатърът Фредерик Фангет.

липса

Вие предлагате на своите пациенти терапевтични програми от няколко години, за да укрепите отслабващото самочувствие. Кои са хората, които идват да те видят ?

Хора от всички сфери на живота. Броят на заявките е огромен и далеч надхвърля възможностите ни за приемане. И разбираме защо: кой никога не е срещал проблеми със самочувствието в определени моменти от живота си? За щастие за повечето хора само малките епизоди на съмнения и колебания играят своята роля в регулирането на нашето поведение: не е сигурно, че животът в свят, населен от хора с непоколебима увереност в тях, би бил много удобен; понякога е необходима част от колебание и оттегляне. Пациентите, които се нуждаят от терапия, са тези, при които липсата е дълготрайна, повтаряща се и има дълбоки последици за живота им. В исканията си за срещи те говорят за блокажи, задръжки, проблеми с самоутвърждаването. Когато тези блокажи продължат, добре е да помислите за терапия.

Как излекувате пропадащото самочувствие ?

Първото нещо, което трябва да направите, е да разберете дали става въпрос за асертивност или самочувствие, тъй като в зависимост от едното или другото нивото на анализ няма да бъде същото.

Самоутвърждаването се основава на релационни умения: напористият човек е спокоен в обществото, тя знае как да говори, когато е необходимо, адаптира тона на гласа си към обстоятелствата (нито твърде силен, нито твърде), знае как да даде мнението си в среща, питайте за посоки на улицата, договаряйте заплата, приемайте комплимент, без да дрънкате, защитавайте се, ако някой я критикува. Накратко, това е способността да се защитават нечии права, нужди и желания, като същевременно се зачитат тези на другите.

В областта на самоутвърждаването идентифицираме три типа поведение: пасивно поведение (човекът не се самоутвърждава достатъчно, той „се оставя да бъде разхождан“ или не защитава интересите си достатъчно, за да схематизира), агресивно (тя твърди твърде много, тя "ходи по краката на другите") и напориста (правилната мярка). Като цяло повечето хора са около 20% пасивни и агресивни и 80% напористи. Но сред хората, които идват да се консултират за проблеми с самоутвърждаването, тези пропорции са обърнати: след това наблюдаваме 20% от утвърденото поведение за 80% от пасивното или агресивното.

Пирамидата на доверието има три етажа. Когато проблемът е в асертивността в обществото, поведенческата терапия е достатъчна. Ако е засегната самооценката, е необходима по-дълбока личностна терапия. Що се отнася до средния етаж, можете да действате върху него отгоре или отдолу ...

Каква е причината за преобладаването на пасивното или агресивното поведение при хора с проблем с асертивност? ?

Тези трудности обикновено се връщат в детството. Много рано родителите, обкръжението и учителите определят ниво на асертивност на детето. Този, на когото винаги препоръчваме дискретност и резерва, интегрира това поведение в своя основен регистър. И този, който е поставен на пиедестал, като му внушава идеята, че той е същество, отделено, ще има тенденция да стъпва на краката на другите. Разбира се, част от генетиката и темперамента вероятно също е включена, но не изглежда решаваща.

Как можете да подобрите своята асертивност ?

Когато пациентът пристигне, започва дискусия, по време на която терапевтът се стреми да локализира проблемите, които този среща. Например използвам въпросник за количествена оценка, валидиран на международно ниво от 1971 г., скалата на Rathus, за да оценя интензивността на проблемите с асертивността. Пациентите често идват заради други проблеми, като алкохолизъм, преяждане, депресия или социална фобия (екстремна срамежливост). Едва във втора стъпка ние откриваме за тях проблем с асертивността.

Самата терапия е сравнително кратка и често се извършва в групова обстановка: участниците трябва да практикуват изразяването на исканията на другите, формулирането на нуждите и даването на конструктивна критика. В края на тези програми, продължили няколко седмици, пациентът излиза трансформиран: той подхожда по различен начин към работата си, всичко работи по-добре, той знае начините за позициониране спрямо другите. Когато проблемът е поведенчески, решението е поведенческо.

Освен самоприемането, можем ли директно да се намесим в самочувствието? ?

Да, но проблемът със самочувствието е, че това не е научно добре дефинирана концепция. По този начин от страна на научно потвърдените въпросници ние откриваме скалите на утвърждаване и тези на самочувствието, но тези, които са на доверие, остават по-занаятчийски и всъщност смесват елементи на утвърждаване и уважение. Преките интервенции на средното ниво на пирамидата, а именно доверието като такова, са много конкретни: пациентът трябва да предприеме действия, обърнати към себе си, като например да присъства на интервю, дори ако знае, че няма да бъде заловен, с цел постигане няколко прости неща: задържайки вниманието на събеседника си, чувствайки се комфортно, без натиск, забелязал, че нещата вървят доста добре. Основното нещо е да не се поставяте в ситуация на провал и да продължите чрез упражнения, които не са твърде трудни. И се върнете горди със себе си.

Но има недостатъци в самочувствието, които не са само поведенчески ...

Тук подхождаме към въпроса за самочувствието. В действителност самочувствието, самочувствието и самоувереността са три етапа на личността, които преминават от нейното дълбоко представяне до нейното екстернализиране в обществото. В основата на тази пирамида стои самочувствието, тоест образът, който имаме за себе си. На върха, от друга страна, завършва с асертивност. А между тях е самочувствието в строгия смисъл, което е способността да разчитате на лични способности, действия и решения, дори ако другите не са засегнати. И този среден слой очевидно се храни с другите два, така че самочувствието е сграда, която обединява тези три компонента.

Така че, да: има проблеми със самочувствието, които не се свеждат до поведенчески трудности. Особено когато са вкоренени в проблем за самочувствието, когато човек има лош цялостен образ на себе си, терапията непременно ще бъде по-дълбока, по-дълга и по-трудна. Пациентите с ниско самочувствие често ви казват: „Зле съм, не струвам нищо. Те се чувстват несъществуващи, прозрачни, дори подли или токсични. И те често имат свързани разстройства (депресия, фобии, OCD ...). На това ниво ние сме в дъното на пирамидата на себе си. Там, където трансформациите са най-трудни.

Какво създава толкова дълбоки проблеми в самообраза ?

Когато ровим в миналото на тези пациенти, често разкриваме основополагащи епизоди, които бихме могли да наречем събития, които по някакъв начин могат да бъдат травматични. Обикновено това е примерът с младо момче, което на възраст, когато започва да развива личността си, взема охлювите на баща си всеки път, когато се опитва да се утвърди; на когото казваме, че е нормално да бъдем добри в училище (но че наказваме при първата лоша оценка): образът за себе си, вместо да бъде подсилен, става колеблив. При такова начало лошите преживявания обикновено не спират по пътя: по-късно човек открива в траекторията на този млад сантиментално унижение; в училище също го подиграват всеки път, когато отиде на черната дъска. И по-късно, на работа, с него често се отнасят с малко внимание, дори манипулират. Тогава животът му е осеян с такива епизоди, в които погледът на другите се преживява като обезпокоително и не успокояващо. У дома липсата на самочувствие се изгражда след учене, в контакт с обезпокоителни ситуации.