Може ли световъртеж да бъде d; съдов произход
ЕКСПЕРТНО МНЕНИЕ - Доктор Патрик Моро, президент на Националната асоциация за продължаващо обучение по съдова хирургия, Ви отговаря
От Патрик Моро
Публикувано на 04/12/2012 в 10:27, актуализирано на 07/12/2012 в 19:23
Какво представлява съдовият световъртеж? Световъртежът е усещането, илюзията за въртене на предметите около вас. Проявите на световъртеж са променливи: това може да е чувство на нестабилност, интоксикация или обратното на голяма ротационна криза, която не позволява на пациента да стои изправен.
Световъртежът е често срещан симптом, но не е много специфичен, тъй като може да се дължи на няколко причини. Твърди се, че световъртежът е на кръстопътя на няколко патологии. Съдовият световъртеж е този, който е резултат от липса на напояване или на органа на баланса, на преддверието, което съответства на задната част на вътрешното ухо, или на нервните структури, разположени в основата на мозъка и участващи в баланса, а именно малкия мозък и нервните ядра, съдържащи се в мозъчния ствол.
Най-често срещаното последствие от световъртеж, независимо дали е съдово или не, е, разбира се, падането с риск от травма. За лекаря световъртежът е сравним с болката: това е предупредителен знак. Съдово замайване може да бъде свързано с други клинични признаци, тежестта на които зависи от причината. Най-сериозните са тези, свързани с мозъчно-съдов инцидент (инсулт), особено в малкия мозък или мозъчния ствол.
Кръстовище
Замайването от съдов произход може да има няколко причини. Някои понятия за анатомия могат да помогнат за разбирането им. Мозъкът, малкият мозък и задната част на вътрешното ухо, участващи в баланс, се доставят от 4 артерии, които минават през врата. Има 2 каротидни артерии в предно положение и 2 гръбначни артерии в задно положение, които получават името си от факта, че те се движат в костния стек на шийните прешлени. Гръбначните артерии се срещат в основата на мозъка, за да образуват базиларния ствол, който за предпочитане снабдява мозъчния ствол и малкия мозък.
В основата на мозъка каротидната и вертебралната артерии са обединени благодарение на така наречените комуникиращи артерии, които ще придадат вид на голямо кръстовище, напомнящо структурата на кръговите кръстовища в пътното движение. На теория това кръстовище дава възможност да се компенсира възможната пречка на кораба от други. За съжаление, много малко хора се раждат с такива разпоредби и ефективността на този „кръстопътен обмен“ често се нарушава. Следователно препятствието, възникващо на вертебралната или дори каротидната ос, може да доведе до дефект на васкуларизацията на друга територия. Например, запушването на каротидната жлеза, в допълнение към парализата, която може да причини, може да бъде и причина за световъртеж.
Съдов полет
Съдовият световъртеж може да бъде резултат от липса на напояване, когато артерията се разкъса: това е кръвоизлив, който причинява хематом, или напротив, когато се блокира. И в двата случая страданието на мозъчната тъкан, което е резултат от това, може да стигне до смъртта на мозъчните клетки: това е мозъчен инфаркт или инсулт. Има и трети механизъм, който е малко на разстояние, това е „съдовата кражба“ чрез отклоняване на кръвта.