Може ли антидепресантът да унищожи сексуалния ви живот
Постоянна импотентност, спадане на либидото, хронична генитална възбуда или загуба на чувствителност: толкова много драматични странични ефекти, предизвикани при някои пациенти от някои лекарства, особено антидепресанти. Много малко лекари знаят за тях, което увеличава страданието на засегнатите, които несъмнено наброяват милиони, тъй като до 10% от населението в индустриализираните страни приема антидепресанти, повечето от тях от няколко години.
Незабавни генитални ефекти
Подобни сметки на хора, които са загубили всички или част от сексуалните си функции след лечение с антидепресанти, се умножават на асоциативни или частни платформи за фармакологична бдителност, като Meamedica.fr и Rxisk.org, създадени съвместно от ирландския професор по психиатрия Дейвид Хили. Тази платформа изброява 300 случая на персистираща сексуална дисфункция в 37 страни, които се появяват след лечение с една от 14-те идентифицирани молекули. Свидетелствата варират от пълна и трайна загуба на либидо до хронична възбуда на гениталната област (несвързана с желанието), включително загуба на усещане. Те бяха предмет на публикация в специализирано медицинско списание 1 .
„Почти всички пациенти на антидепресанти от семейството Zoloft, Prozac, Cymbalta и др. Изпитват сексуални или генитални странични ефекти“, потвърждава професор Healy. Това може да започне тридесет минути след първия прием, например с чувство на сърбеж или напротив загуба на чувствителност в областта на гениталиите. В повечето случаи тези ефекти изчезват в края на лечението. Но при някои хора това не се връща напълно към „нормалното“. “
„Заседнал трайно в предоргазъм“
50-годишната Клои има синдром на персистираща генитална възбуда (SEGP) от края на 2016 г. Тя е приемала сертралин (Zoloft). От третата нощ тя страда от интензивно мускулно напрежение, усеща болка и сухота в половите органи. „Към четвърта седмица започнах да усещам генитална възбуда, но не и сексуална. Усетих пулсирането на кръвта, влагалището ми беше постоянно смазано, клиторът ми сякаш беше хванат в порок. Приличаше на болката от цистит. Няколко дни по-късно имах спонтанен оргазъм в колата си. Изплаши ме напълно. " Клои се описва като „трайно заклещена във фаза преди оргазъм, с желязна ръка, която би стискала половите органи, постоянно смазване, болки в пикочния мехур, електрически удари в гърба. И тинитус отгоре на това ”. Тя намира утеха само на Facebook страницата на хората със SEGP 2. Тази, която е имала своя бизнес, сега не може да работи; тя трябва да остане да лежи през повечето време, с лед на чатала.
Няколко жени с SEGP са намерили внимателно ухо при сексолога и андролога Пиер Дево. Генералният секретар на Националния съюз на сексолозите е един от малкото лекари във Франция, които признават съществуването на тази сираческа болест. „Според него SEGP е много подценен. Засегнатите пациенти често се казват, че са в психиатрия. Понякога дори им се казва: „От какво се оплаквате? Трябва да сте щастливи! ”” Лекарят добавя, че редица пациенти съобщават, че приемат и по-често спират SSRI, преди да започнат симптомите. Но други никога не са приемали SSRI, финастерид или изотретиноин. „Може да съществува генетична или епигенетична уязвимост“, казва той. Също така се подозира, че е свързан с интерстициален цистит. "
Проучване от 2005 г. на професор Сандра Лейблум, която за първи път описва състоянието през 2001 г., съобщава, че 51% от пациентите мастурбират, 36% правят секс, за да намалят симптомите си, докато останалите прибягват до физически упражнения или „когнитивно разсейване“ (мислене за нещо друго). Д-р Дево признава, че е много трудно да се помогне на пациенти с MSG, тъй като „ограничаването на сексуалната възбуда, като същевременно се поддържа сексуален живот, остава предизвикателство. Даването на лекарства на жени, които са предписани на мъже за забавяне на еякулацията, може да подобри симптомите на SEGP, но понякога може значително да забави появата на оргазъм в тях. След това облекчаването на гениталното напрежение за тях става по-трудно ".
Прекомерно предписание
Още по-лошо, предписанията, които причиняват тези симптоми, често са неподходящи (вж. Карето за SSRI). Толкова много истории за пациенти започват като тази на Кевин. На 18, като го намират за малко стресиран от ученето, родителите му го завеждат при общопрактикуващ лекар, който му предписва Prozac. „След три дни бях напълно безпомощен. И никога не се върна. Взех това лекарство за около четири месеца. Когато бях на 19, се върнах при лекаря, който ми каза, че не може да бъде антидепресантът, че тялото ми го е изтрило напълно. "
Лабораториите, които произвеждат тези молекули, не отговориха на нашите искания. Подобно, въпреки многобройните напомняния, от Националната агенция за безопасност на лекарствата и здравните продукти (ANSM). На своя сайт брошурата на Prozac споменава в „честите ефекти“ (между 1 и 10 пациенти на 100) „намаляването на сексуалното желание или [на] сексуални проблеми (като трудности при поддържане на ерекция, достатъчна за сексуална активност)“ И в „редки ефекти“ (между 1 и 10 на 1000 пациенти) на „разстройства на оргазма“. Малко по-горе, в категорията „Представени някои пациенти“, можем да прочетем: „продължителна и болезнена ерекция“.
Много лекари не подозират степента на сексуалните странични ефекти на SSRIs, камо ли тяхното разнообразие. Те често не знаят също, че тези вредни ефекти могат да се появят дълго след края на лечението. „Няколко седмици или дори месеци след пълното спиране“, каза професор Хили. „Много лекари смятат това за невъзможно“, продължава той, „но от 1959 г. знаем, че психотропните лекарства могат да причинят много забавени прояви. По този начин невролептиците понякога причиняват „тардивни дискинезии“, неконтролируеми, повтарящи се движения на устата и лицето, понякога на багажника и крайниците. Тези прояви могат да се появят месеци след спиране на лечението. " Ужасно заклеймяващо - движенията на езика и лицето са описани като „обезобразяващи“ - на този етап това състояние се оказва необратимо.