Може да сте алергични към списание NatureMedicine
Необясними коремни оплаквания
Препоръчани статии по темата:
Ако сърбеж в устата или обрив след ядене на храна (като ягоди), е лесно да се разпознае хранителна алергия. Въпреки това, в случай на подуване на корема, болки в корема или диария е трудно да се припишат оплакванията на правилната храна, особено ако последната се консумира ежедневно, като млечни или зърнени продукти. Решението е тест за алергия, но въпросът е кой е подходящият тест.
Най-важната отправна точка в този случай са наблюденията на самия пациент. В комбинация с подходящ медицински тест за алергия, това може да установи или отхвърли съмнение за алергия. По принцип съществуват следните тестове:
Тестове за провокация и елиминиране: те са особено подходящи за откриване на хранителни алергии, но не в случай на тежка алергична реакция, тъй като в последните случаи съществува риск от шок. Храната, смесена с подозрение, трябва да се остави в продължение на дни от диетата и след това да се консумира в по-големи количества. Ако впоследствие се появи ясна реакция, въпросната храна трябва да се избягва поне пет дни. Ако тялото реагира на повторно провокиране по същия начин, както за първи път, алергията или свръхчувствителността е много вероятно. В този случай си струва последователно да се пропуска веществото от диетата в продължение на години.
Тестът за алергия показва посока, но не го доказва
Кръвните тестове се извършват по-лесно. В този случай те търсят дали могат да открият антитела към определени храни. Подходящи антитела са имуноглобулин Е (igE) или G (IgG4). Ако общите нива на IgE в серума са повишени, има вероятност от IgE-медиирани алергии и трябва да се направят допълнителни специфични IgE тестове за определени храни. Повишените нива на IgE антитела показват непосредствен тип алергия, т.е. оплаквания, които се появяват в рамките на няколко минути или часове, от стомашно-чревни проблеми до астма до шок.
За разлика от тях, IgG4 антителата обикновено водят до реакция със забавен тип: развитието на заболявания като екзема, мигрена, хронична умора или храносмилателни проблеми може да отнеме часове до дни. Докато традиционната медицина признава жизнеспособността на IgE теста, алерголозите са разделени на теста IgG4. Това е така, защото IgG4 антителата са по-малко склонни от IgE да доведат до клинично значими реакции, т.е. резултатът от теста може да прикрие алергията. При определени условия, антителата IgG4 могат дори да предпазват от алергични реакции.
Поради това е препоръчително да се внимава с теста за антитела IgG4, защото той почти винаги дава положителен отговор дори при напълно здрави хора. Често на пациента се отказва храна по такъв начин, че това значително да влоши качеството му на живот. Никоя терапия не трябва да бъде по-тежка от болестта, която се лекува!
Терапевтичните съвети и диетичните препоръки, базирани на лабораторни резултати, трябва да бъдат третирани с изключително внимание. Въпреки че тестът може да разкрие свръхчувствителност на имунната система към определено съединение, той в никакъв случай не е същото като алергия и най-вече не изисква драстична промяна в начина на живот. Резултатите трябва да бъдат обсъдени с опитен терапевт, който не само разглежда лабораторния тест, но също така познава клиничните симптоми на пациента и взема критичен подход към проблема. Това е единственият начин, по който тестът има смисъл.