Мозъчен кръвоизлив
Контакт
Информация за пациента
- Цялата информация за пациента
- Заявлението за рехабилитация стана лесно
- Контролен списък за престоя в болница
- Свободно време и околности
- Години на посещение
- Разтоварване
Приоритети на лечението
- Цялото лечение се фокусира
- неврология
- Психосоматика и психиатрия
- Ортопедия
- Вътрешна медицина
- УНГ
- онкология
Клиники
- Всички клиники и съоръжения
- Клиника Hardtwald I
- Клиника Hardtwald II
- Клиника на Хомберг
- Клиника Ам Остербах
- Клиника Хохер Майснер
- Неврологична остра клиника
- Клиника Sonnenberg
- Wicker Clinic/Spine Clinic
- Werner Wicker Clinic
- Wicker Clinic
- Клиника Аюрведа
- Клиника Хабихтсвалд
Центрове за медицинско обслужване
Кариера
- Ние ви търсим
- Баланс между работата и живота
- Живот в провинцията
- семеен бизнес
- Пазар на труда
- Образователен център
- Информация за възнаграждението
- Главни лекари
- Старши лекари
- Продължаващо образование и стаж
Компании
отпечатък
поверителност
- Начална страница
- Клиники
- Wicker Clinic
- Приоритети на лечението
- Мозъчен кръвоизлив
Уважаеми дами и господа,

Поради настоящата коронална ситуация (COVID-19), трябва да забраним посещения с тежко сърце, за да защитим пациентите и служителите. В някои случаи има ограничена забрана за посещения в нашите клиники. Можете да намерите по-подробна информация на съответния уебсайт на клиниката.
Предприетите мерки са чисто защитна мярка във връзка с корона вируса, тъй като в момента се прилагат в много компании и публични институции.
Молим за вашето разбиране и се надяваме на вашата подкрепа, за да можем да продължим да гарантираме оптимални медицински грижи за вас и вашите роднини в тази специална ситуация.
Бъди здрав!
Мозъчен кръвоизлив: Въведение
Прибл. 15% от пациентите, които идват в неврологична клиника с клиничните признаци на инсулт, имат мозъчен кръвоизлив. Това прави мозъчният кръвоизлив втората най-честа причина за инсулт. Мозъчен кръвоизлив се предвещава от главоболие, гадене, повръщане, нарушено съзнание до загуба на съзнание и неврологични неуспехи от различен вид от хемиплегия до парализа на черепно-мозъчния нерв. Церебралният кръвоизлив се диагностицира чрез неврорадиологично изследване (компютърна томография).
Най-честата причина за мозъчен кръвоизлив е високото кръвно налягане по смисъла на така наречения хипертоничен мозъчен кръвоизлив, това може да бъде и голямо кървене, в смисъл на „хипертонично масово кървене“. Други причини за мозъчен кръвоизлив са (в низходящ ред):
- Малформации на кръвоносните съдове, напр. Ангиоми
- Каверном
- Амилоидна ангиопатия
- Туморно кървене
- Нарушение на коагулацията
- Кървене от аневризма
- Тромбоза на сензорните вени
- Мозъчен кръвоизлив при използване на амфетамини или кокаин
Когато има мозъчен кръвоизлив, малък съд в мозъчната тъкан обикновено се разкъсва, често поради високо кръвно налягане. Местоположението на мозъчния кръвоизлив варира, както в медуларното легло, така и в базалните ганглии, но мозъчният кръвоизлив може да бъде разположен и в ъгъла на малкия мозък или в сърцевината на таламуса.
Клиничните симптоми на мозъчен кръвоизлив често са по-драматични от тези при инсулт, по-специално нарушеното съзнание често е по-сериозно и често се появяват заплашителни вегетативни състояния с участието на дихателния център. За невролога и всички лекари, участващи в лечението, е важно самото кървене да се увеличи в рамките на минути до часове и че вътречерепното налягане може да се увеличи много бързо. Това така наречено повишаване на вътречерепното налягане е отговорно за влошаване на клиничните симптоми като главоболие, повръщане и намалено ниво на съзнание. Следователно бързото медицинско и терапевтично действие е наложително, ако подозирате мозъчен кръвоизлив.
Мозъчен кръвоизлив: неврологични симптоми
Неврологичните симптоми зависят от местоположението на мозъчния кръвоизлив. Ако се намира в базалните ганглии, често има тежка хемиплегия със загуба на зрителното поле, а ако е засегната доминиращата от езика страна, говорни нарушения. Ако мозъчният кръвоизлив е локализиран в теменния лоб или в тилната част, понякога се появяват симптоми като дефекти на зрителното поле, промени в поведението, хемилатерална слепота. Кръвоизливите в малкия мозък са отговорни за типичните малки мозъчни симптоми като нестабилност и нестабилност, черепно-мозъчни лезии, особено на лицевите и тригеминалните нерви. Кървенето в областта на така наречения мост в задната верига често води до драстични и клинично драматични клинични картини, като увеличаваща се кома, парализа на четирите крайника, спазми и дихателни нарушения.
Броят на новите случаи (честота) на мозъчен кръвоизлив съответства на 6/100 000 жители в Америка, 220/100 000 в Япония и между 10 и 10 в Германия. 12/100 000 жители.
Следните рискови фактори благоприятстват мозъчния кръвоизлив:
- Напреднала възраст
- високо кръвно налягане
- никотин
- алкохол
- Повишено ниво на мазнини в кръвта
- Затлъстяване
- Заседнал начин на живот
Качеството на живот и продължителността на живота след мозъчен кръвоизлив зависят не само от размера на кървенето и местоположението му, но и от качеството на острата терапия и рехабилитация. Неблагоприятни прогностични фактори за вероятността за оцеляване на мозъчен кръвоизлив са високо ниво на загуба на съзнание при постъпване в острата клиника, много голям и обширен мозъчен кръвоизлив и вторични фактори, на които е трудно да се повлияе терапевтично, напр. Кръвно налягане, вентилация, кръвна захар.
След поставяне на диагнозата с помощта на компютърна томография или магнитно-резонансна томография първо са необходими общи поддържащи живота мерки в острата клиника, като понижаване на вътречерепното налягане, регулиране на кръвното налягане, наблюдение и мониторинг на жизненоважни параметри като сърдечен ритъм, кръвно налягане, кръвна захар, избягване на гърчове и предотвратяване на инфекция.
Концепциите за лечение на мозъчен кръвоизлив се променят коренно през последните години. В допълнение към вече споменатата бърза терапия на пациентите, тя също се оказа ефективна, че пациентите с мозъчен кръвоизлив се лекуват в специализирани центрове и че рехабилитацията на пациентите с мозъчен кръвоизлив трябва да започне веднага след събитието. В допълнение към o.a. При острата терапия за мозъчен кръвоизлив, незабавната и добра рехабилитация е много важна за тези пациенти.
Мозъчен кръвоизлив: рехабилитация
В неврологичния отдел на клиниката Wicker в Бад Вилдунген се извършва професионално лечение, описано по този начин, за пациенти с мозъчен кръвоизлив. Най-важният принцип в терапията за пациенти с мозъчен кръвоизлив е сътрудничеството между различните професионални групи. Най-важните контакти за мозъчен кръвоизлив - пациентите са:
- физиотерапия
- Ерготерапия
- Логопедична терапия
- Невропсихология
- Физиотерапия
- Социално консултиране
- и разбира се редовни медицински прегледи.
При физиотерапевтичното лечение на мозъчен кръвоизлив двигателните нарушения са на преден план.
Важни терапевтични подходи са: стабилност на багажника, способност за изправяне, повторни обучаващи последователности на движенията като функции на ръцете и ръцете, движения на багажника, независимо обръщане, изправяне, изправяне и др. Важно за мозъчния кръвоизлив - пациентите са и специални неврофизиологични методи за лечение като "концепцията на Bobath" и "концепцията PNF".
Основната цел в рехабилитацията след мозъчен кръвоизлив е възвръщането на възможно най-голямата независимост. Пациентите отново са запознати с ходенето с помощни средства. Ако състоянието на пациента позволява, част от терапията се провежда във водата в клиниката Wicker Bad Wildungen.
Фокусът на трудотерапевтичното лечение на мозъчен кръвоизлив е: чувствителност, писане и възвръщане на независимостта. Тази независимост може да бъде нарушена в много области след мозъчен кръвоизлив и трудовата терапия предлага решаваща помощ с разнообразния си набор от помощни средства. Трябва да се спомене само практическата кухня на клиниката Wicker Bad Wildungen или целевата невропсихологична терапия за мозъчен кръвоизлив с тренировка на паметта, вниманието и задържането.
Когато пациент с мозъчен кръвоизлив е приет след изписване от остра терапия, в ежедневието често възникват проблеми, които са от голямо значение за засегнатите. Важен аспект е напр. вече не съществуващата или намалена способност за шофиране на кола. Тук отделението по трудова терапия за пациенти с мозъчен кръвоизлив провежда целенасочено обучение с кола, подходяща за инвалиди, в сътрудничество с местно училище за шофиране. Съветите за помощ са важен компонент при рехабилитация след мозъчен кръвоизлив, напр. чрез помощни средства за техническа рехабилитация в областта на самопомощта, писането, домакинството, мобилността и работата.
Говорните нарушения вече са споменати по-горе като възможна последица от мозъчен кръвоизлив. Тук се появява логопедичният отдел в Wicker Klinik Bad Wildungen. След точна диагноза се провежда целенасочена и ориентирана към симптомите терапия. Често мозъчен кръвоизлив - пациенти заради речта и Речево разстройство отчаяно и показва големи страхове и несигурност. Консултирането и ангажирането на роднини след мозъчен кръвоизлив често е много полезно в терапията.
Нарушенията в паметта, концентрацията и задържането също са често срещани последици от мозъчен кръвоизлив. Психологическият отдел на клиниката Wicker Bad Wildungen се опитва да определи дефицитите тук с целенасочени тестови процедури и съответно да ги лекува. Този отдел на клиниката предлага и терапевтични дискусии за пациенти с мозъчен кръвоизлив и техните роднини.
Отделението по физикална терапия също играе важна роля в рехабилитационното лечение след мозъчен кръвоизлив, като напр с пръчкови вани, масажи, електротерапия, мускулна стимулация със Спазмотрон, ръчен лимфен дренаж за оток на ръцете или краката и машинен лимфен дренаж.
Бъдещите професионални перспективи след мозъчен кръвоизлив често са неясни, тук идва отделът за социално консултиране в клиниката Wicker. Планирането на последващите грижи се координира и се подготвя рехабилитация у дома. В този отдел засегнатите са информирани за финансова и социална подкрепа и съоръжения на работното място, като например Съвети за вътрешни внедрения.
По време на рехабилитацията след мозъчен кръвоизлив, клиниката Wicker Bad Wildungen предлага специална дискусионна група, която се провежда веднъж седмично. Води се от дипломиран психолог и специалист по неврология. Темите на дискусионната група, чието участие е, разбира се, доброволно, са актуални медицински проблеми, като нови терапевтични методи или обмен на опит между засегнатите и как да се справим с болестта.
В клиниката Wicker Bad Wildungen или в мрежата на клиниките Wicker могат да се извършват следните изследвания за пациенти след мозъчен кръвоизлив: ЕЕГ, цяла неврофизиология, риноларингоскопия, рентгенови лъчи, доплер и дуплекс сонография, ехокардиография, ангиография, сонография, компютърна и магнитна резонация, SPECT, PET и MESAM.
В окончателния доклад състоянието на пациента след мозъчен кръвоизлив е точно документирано и резултатът от рехабилитацията се оценява с терапевтичния екип. Препоръките за по-нататъшна амбулаторна терапия след мозъчен кръвоизлив, като бъдещи лекарства, амбулаторни терапии и помощ у дома, се обсъждат с пациента с мозъчен кръвоизлив и се документират в освобождаващото писмо.