Морфин, л; болкоуспокояващо, което може да навреди
По ирония на съдбата могат да станат хора, приемащи морфин или други опиоидни лекарства за облекчаване на болката по-чувствителни към болка. Този ефект, известен катохипералгезия, прави тези лекарства по-малко ефективни и може да накара пациентите да приемат по-високи дози, за да постигнат същия ефект. „Хипералгезията е добре позната на анестезиолозите, които прилагат опиоиди по време на операция“, обяснява професор Серж Перо, ръководител на отделението за лечение на болка в болницата Cochin-Hôtel Dieu. "Това е явление, ясно наблюдавано при някои пациенти, които проявяват свръхчувствителност към болка следоперативно. Сякаш морфинът е упражнявал някаква обратна връзка върху централната нервна система, което води до понижаване на прага на болката."
В случай на продължително лечение нещата са по-сложни. "При лечението на хронична болка също съществува хипералгезия, предизвикана от опиоиди, но е по-трудно да се докаже. И тъй като това са случаи, когато те се прилагат под формата на удължено освобождаване и че лечението за прекратяване е прогресивно, явлението със сигурност е малко по-малко маркирани ". Дотогава биологичните механизми, лежащи в основата на този парадоксален ефект на опиатите, не бяха напълно разбрани.
Изследване, публикувано в списание PNAS (Proceedings of the National Academy of Science), дава важни отговори. Въпреки че тези лекарства осигуряват облекчение, като блокират рецепторите за болка в мозъка, изследователите смятат, че те също могат да причинят възпалителни верижни реакции в гръбначния мозък, което усилва болката, вместо да я успокоява.
Морфин, провъзпалителен
Учените са използвали модел на плъх за възпроизвеждане на невропатична болка при хората. Обикновено вида болка, която получавате от травматично увреждане на нерв, инсулт или увреждане на нервите от диабет. Изследователите направили разрез на бедрата на някои животни и завързали много фина нишка около нерв. Конецът, постепенно подуване, причинява болезнено притискане на нерва. След около шест седмици нишката се разтвори. Другата група плъхове не са били ранени и са служили като контролна група в експеримента.