Морбили (морбили) симптоми, диагностика и лечение - CSID Какво се случва Доктор
Детските заболявания изглеждат обичайни, но те трябва да бъдат диагностицирани правилно, навреме и това е така, защото те изискват симптоматично лечение и изолация, в противен случай те могат да доведат до сериозни усложнения и смъртност. Те могат да се появят както при деца, така и при възрастни, като при последните формите са по-тежки.
Морбили (или морбили) е заразно-заразно заболяване, по-специално човешко, причинено от вируса на морбили, проявяващо се с треска, обрив, чести и тежки усложнения.
„Източникът на инфекцията е изключително човек, чрез остри пациенти в различни форми на заболяването. Няма здрави носители. Периодът на заразяване се простира от последните дни на инкубационния период до възстановяване. Пациентите разпространяват вируса чрез капки слюнка “, каза педиатърът Кристина Михаила за Какво се случва, доктор?
Пътят на предаване е аерогенен чрез директен контакт и по-рядко индиректно чрез предмети, бельо.
„Възприемчивостта е обща, с изключение на бебета под 4-6 месеца, които са защитени от антитела, предадени от майката. Може да се появи на всяка възраст при неваксинирани хора или, в случай на ваксинирани с единична доза, болестта може да се прояви на интервал от 18-20 години (чрез изчерпване на антителата) “, казва педиатърът Кристина Михайла.
Миналата година, по-точно през февруари, получих „подарък“ от болницата, в която работя, и за съжаление „дадох“ на себе си и на 6-месечния си син по това време, най-мрачния ни кошмар, дребна шарка.
Морбили или морбили, както всички знаем, е част от детските болести. Това е заразна болест, с много висок процент, 95%. Важно е да се отбележи, че предаването се осъществява чрез директен контакт с капчиците секрет (така наречените капчици Flugge) чрез кихане, кашлица или разговор, капки, които остават дълго време във въздуха, особено на закрито, така че добре е да се проветрява често, особено след като някой е кихал или се е закашлял.
След като изясних как се предава и заключих, че източникът на инфекцията са хората, искам да уточня, че морбили е вирусно заболяване, а не бактериално, причинено от РНК вирус, наречен вирус на морбили ", добавя той. педиатър Флавия Ворнику за CSID.
Симптоми на морбили
Проявява се с висока температура, променено общо състояние, главоболие (главоболие), гадене и дори диария, външен обрив (обрив) и вътрешен обрив (енантема).
„След инкубация от 10-11 дни, настъпва началото с повишена температура, променено общо състояние, астения, загуба на апетит, главоболие, понякога дори гадене и повръщане, след което (характерно за морбили) очно-дихателни и храносмилателни увреждания“, добавя лекарят. Кристина Михаила.
Морбили е дългосрочно състояние от около 21 дни, включително инкубационни периоди, начало, катарална, еруптивна и реконвалесценция. “Добре е да знаете как протича тази болест: инкубационният период в тялото на вируса и до появата на първите симптоми) е до 11 дни.
Началото на заболяването е брутално и протича с много висока температура T = 40-41 ° C, към която се добавят главоболие (главоболие), астения и анорексия. Следва катаралният период, който е най-труден, бих могъл да кажа от позицията на пациента, който продължава 3-4 дни. Еруптивният период продължава 3 дни. Първоначално изригванията се проявяват ретроаурикулярно, след това се разпространяват надолу, един ден по лицето, вторият по врата-багажника-горните крайници и на третия ден по корема и долните крайници.
Обривът изчезва в същия ред, в който се е появил, за около 6-7 дни. Последният стадий на заболяването е реконвалесценция, която продължава за период от 10-14 дни, като през този период могат да възникнат усложнения поради депресиран имунитет “, казва педиатърът Флавия Ворнику.
Детето с морбили има вид на „плачещо лице“, с зачервени очи, в устата му се появяват назофарингеални секрети и се появяват бели петна, седеф - знакът на Koplick или „хеморагични петна“ по небцето. Обривът по тялото е леко подчертан, с размери 0,5-1 см, отначало по лицето, след това обривът "тече отгоре надолу" и може да се сближи, образувайки дълги плажове. По време на периода на възстановяване треската намалява и общото състояние и апетит започват да се подобряват след около 10 дни. В някои случаи вирусът може да остане в тялото, причинявайки допълнителни усложнения “, каза той лекар Кристина Михайла.
Усложнения на морбили
Най-честите усложнения на морбили, в зависимост от социално-икономическите условия и санитарните условия, се появяват в дихателните пътища: остър обструктивен ларингит, капилярен бронхиолит, вирусна интерстициална пневмония, гноен бронхит, бактериална пневмония, събуждане на по-стари лезии, туберкулоза.
Нервни усложнения: енцефалит, подостър склерозиращ паненцефалит, който може да възникне доста късно (и 10 години след заболяването) или други усложнения: остър миокардит, болезнен кератит. Морбили по време на бременност могат да причинят смърт на плода, спонтанен аборт, фетални малформации или преждевременно раждане.
"Морбили се срещат на всяка възраст, но пиковата честота е между 2 и 5 години, въпреки че през последните 2 години има много случаи при деца под 2 години, възрастова категория, при която прогнозата е по-лоша, еволюцията е сериозна!", добавя д-р Флавия Ворнику.
За да не се влошите, трябва да се консултирате с вашия педиатър или семеен лекар. Пациентите в риск трябва да бъдат хоспитализирани и наблюдавани в болница.
Лечение на морбили
Лечение не е специфично, но са необходими симптоматични, поддържащи мерки: изолация у дома, проветряване на помещението, адекватно хранене за храносмилателна толерантност. При тежки случаи с усложнения е необходима хоспитализация. Могат да се дават антибиотици, стероидни противовъзпалителни лекарства и витаминни инфузии. Много добра препоръка би била добавката с витамин А, тъй като намалява продължителността и рисковете от заболяването.
В някои случаи може да настъпи смърт поради дихателни и нервни усложнения.
Може да бъде предотвратено чрез ваксинация MMR (това е ваксина, която предпазва децата от морбили, паротит и рубеола), от семейния лекар.
Поради намаляването на процента на ваксинация през последните години и появата на епидемии от морбили у нас, това лято Министерството на здравеопазването промени схемата на ваксиниране, като въведе нова доза MMR на възраст 9 месеца, като не позволи на администрацията 12 месеца.
Настоящият график за ваксинация включва:
задължителни ваксини: на 2 месеца, 4 месеца и 11 месеца - шествалентна ваксина (Hexacima или Infanrix Hexa) и пневмококова ваксина (Prevenar 13)
- на 9 и 12 месеца- ROR
- на 5 години - ROR
- на 6 години - Tetraxim
- на 9 години, 11 години - при момичета - антипапиломен вирус (Cervarix)
- 14 години - dT
незадължителни ваксини: Доза Rotarix или Rotatec 2/3, приложена през първите 6 месеца от живота, която предотвратява ротавирусен ентероколит и която може да наложи хоспитализация при кърмачета:
- VarilRix - 2 дози
- Havrix - 2 дози
Противопоказания за ваксинация: остро заболяване с треска или тежки имунологични заболявания.
„Сред нежеланите ефекти на ваксинацията бих изброила общи реакции: треска или ниска степен на треска, лека загуба на апетит, апатия, промяна в общото състояние, полузавързани или локални изпражнения - малка индурация, която отстъпва след няколко дни. Те са доста редки, казва педиатърът Кристина Михаила.
„Да, ваксинацията се превърна в национален дебат, защото имаме достъп до много източници и често родителите следват съветите или препоръките на хора без специализирано обучение, рискувайки здравето на децата си!
Родителите грешат, че са влиятелни и не се доверяват на здравната система или на лекаря, който следва детето, като не приемат препоръките му “, казват двамата специалисти.
Съветваме родителите да следват специализирано лечение, да се връщат на контролни прегледи, когато е необходимо, децата да получават здравословна, балансирана диета, богата на плодове и зеленчуци, но също и с протеини, да извършват спортни и образователни дейности. Някои родители, които спазват диети, също подлагат децата си на тези диети, без да мислят, че те растат и може да ги лишат от някои хранителни вещества.