Мониторинг на бариатрична хирургия, предвиждаща хранителни дефицити и усложнения Общество

Освен впечатляващата си ефективност за намаляване на теглото и съпътстващите заболявания, бариатричната хирургия е способна да предизвика недохранване с протеини (до 18% в зависимост от серията), както и дефицит на витамини, минерали и микроелементи. Някои от тези хранителни дефицити могат да имат в краткосрочен, средносрочен или дългосрочен план понякога тежко клинично въздействие, често пренебрегвано (анемия, деминерализация на костите, неврологични усложнения ...) [1].

предвиждаща

Голям процент от кандидатите за бариатрична хирургия представят предоперативни дефицити главно на желязо, витамин D, витамини от група В, цинк, мед или селен по различни причини: диета с ниска хранителна плътност, предишни ограничителни диети, по-малка бионаличност на липофилни микроелементи. . След бариатрична хирургия тези недостатъци могат да се влошат, докато други могат да се появят поради постоянно намаляване на приема на протеин-енергия, поява на повръщане или непоносимост към някои храни (по-специално месо), но също и поради физикохимични модификации, които могат да повлияят храносмилане и абсорбция (намаляване на стомашната киселинност, хирургично изключване на зоните на абсорбция, забавяне на контакта между храносмилателните ензими и хранителния болус и др.). Следоперативните недостатъци са свързани с степента и скоростта на загуба на тегло, наличието на предоперативни недостатъци и вида на операцията.

Доживотна добавка ?

Докато хранителните дефицити се считат за по-редки след чисто рестриктивна операция (регулируема стомашна лента, гастректомия на ръкавите), отколкото след операция за малабсорбция (стомашен байпас, билио-панкреатичен байпас), приемът на храна понякога се намалява драстично след рестриктивна операция, като по този начин се излага на сериозни хранителни недостатъци.