Молекулярен резонансен метод за отстраняване на сливиците
При отстраняване на небните сливици, наред с класическите методи, все повече се използват нови технологии. Проблемът с избора на оптимална апаратура за хирургично лечение на хроничен тонзилит е бил и остава актуален. Методът на молекулярно-резонансната хирургия е нов етап в хирургичното лечение на хроничен тонзилит. Въвеждат се нови техники за тонзилектомия заедно с класически методи. Изборът на начини за хирургично лечение на хроничен тонзилит все още е актуален въпрос. Молекулярно-резонансният метод за отстраняване на небните сливици е нов етап в техническите вариации на хирургичните методи на лечение.
Днес лечението на хроничен тонзилит остава спешен проблем, тъй като засяга хора в предимно трудоспособна възраст и може да доведе до дългосрочно увреждане, а понякога и до увреждане. Разпространението на заболяването сред децата е 12-15%, сред възрастното население под 40 години - 4-10% [2], а според други източници хроничен тонзилит се открива при 70% от често болните деца [5] . Освен това опасността от хроничен тонзилит се състои в развитието на регионални усложнения: паратонзилит, паратонзиларни абсцеси, флегмона на шията, медиастинит [2]; и системни: ревматизъм, инфекциозен полиартрит, тонзилогенен сепсис, системен васкулит, придобити заболявания на сърцето и пикочната система [6, 7, 10]. Разграничават се и състояния, свързани с хроничен тонзилит: кожни заболявания - псориазис; очни заболявания - болест на Бехчет; невро-ендокринни и ендокринни заболявания [3, 6]. Има пряка връзка между хроничния тонзилит, особено неговата декомпенсирана форма, и нарушенията в репродуктивната система при жени във фертилна възраст [8].
Търсенето и въвеждането в клиничната практика на нови методи за лечение на пациенти с хроничен тонзилит е спешна задача, въпреки факта, че голям брой научни трудове са посветени на този въпрос. Съществуващите в момента консервативни методи за лечение на пациенти с хроничен тонзилит не осигуряват стабилна ремисия, което увеличава риска от усложнения [9]. Следователно, най-радикалното лечение на хроничен тонзилит е двустранната тонзилектомия (ТЕ). Отстраняването на сливиците е описано за първи път от Авл Корнелий Целз, който е живял през 1 век пр. Н. Е. [12]. Той използва смес от оцет и мляко за хирургична хемостаза, а Целз също пише за трудностите, произтичащи от липсата на подходяща анестезия. У нас доскоро тонзилектомията се правеше под местна упойка: „... само в ранна детска възраст и на хора с особено дисбалансирана нервна система трябва да се прави обща етерна анестезия ...“ [7], което предизвика голям стрес за тялото, особено ако пациентът е бил дете ... Когато се използва анестезия за отстраняване на сливиците, съзнанието на пациента е напълно изключено и съответно възприемането на болката е блокирано. Това е много важно, тъй като за пациента тонзилектомията остава една от най-болезнените хирургични процедури [3, 9]. Тежкото възпалено гърло и рискът от кървене удължават рехабилитацията на пациента след операция, а също могат да причинят реадмисия [9]. Повечето пациенти, поради силен синдром на болка, са принудени да приемат болкоуспокояващи, които могат да причинят нежелани странични ефекти. Всичко това ни кара да търсим нови методи за повишаване на ефективността на хирургичното лечение на хроничен тонзилит.