Могат ли пациентите с целиакия да понасят овес, въпреки че съдържат здравни съвети за глутен UGB
овес има само ниско съдържание на глутен. Обаче дори по-скорошни проучвания не успяха ясно да покажат, че е безопасно за пациенти с целиакия. Следователно засегнатите трябва да продължат да избягват овеса.
Хората с целиакия не трябва да ядат храни, които съдържат глутен, тъй като увреждат лигавицата на червата. Полипептидният глутен, известен също като глутен, се намира във всички видове зърнени култури, с изключение на царевица, ориз и просо. Глутенът се състои главно от проламин и глутелин. Фракцията, която е несъвместима с целиакия, е проламинът, който е богат на аминокиселините пролин и глутамин. Проламинът се нарича различно в зависимост от вида на зърното: в пшеницата, например, глиадин, в овес, авенин. Все още не е известно коя фракция от проламин е отговорна за увреждането на чревната лигавица. Подозира се, че две последователности с по четири аминокиселини причиняват целиакия. Глиадинът на пшеницата например съдържа пет от тези последователности, авенинът на овеса само две.
Съставът на проламин или авенин в овеса се различава от този на другите видове зърно. Съдържанието на глутамин съответства на това в пшеницата, ръжта и ечемика, докато съдържанието на пролин е подобно на съдържанието на царевица, ориз и просо, които се понасят от пациенти с целиакия. Освен това овесът съдържа само 1,6 g проламин на 100 g, докато пшеницата е около 6 g. Тъй като следите от до 10 mg глутен на ден се считат за безвредни според предишните знания, експертите подозират, че умерените количества овес могат да се понасят от пациенти с целиакия. Проучване за интервенция, публикувано през 1995 г., при което пациентите ядат средно 50 g овес на ден в продължение на една година, не открива разлики между овесените и контролните групи. Поради критики относно краткото време на изследване, авторите прегледаха пациентите с целиакия отново пет години след завършване. Дори след това време и около 34 g овес на ден няма значителни разлики спрямо контролната група.
В резултат на новите открития британското и финландско общество за целиакия вече разрешават малки количества овес за пациенти с целиакия. Германското общество за целиакия (DZG), от друга страна, продължава да съветва овесът да се изключва от храни без глутен. Дори 92 пациенти да са били изследвани в гореспоменатото проучване и не могат да бъдат определени отрицателни ефекти, съвсем скорошно проучване дава обратния резултат. 23 пациенти с целиакия, които са приемали около 50 g овес на ден в продължение на една година, са страдали повече от симптоми на непоносимост като диария. Проблемът с оценката на резултатите от проучването е, че често може да отнеме повече от осем години, за да могат пациентите с целиакия да получат симптоми или да се открият чревни увреждания след хранене с диета, съдържаща глутен. DZG критикува и факта, че дългосрочното проучване от самото начало изключва пациенти с тежка целиакия. Досега, като предпазна мярка, пациентите с целиакия трябва да продължат да избягват стриктно овеса в диетата си.
Библиография:
DREWS, H.: Хранителни проблеми на храненето при целиакия. В: Списание за целия закон за храните 6, стр. 609-634, 1995
ГРАНДИЧ, Г.; VOGELSANG, H.: Разрешен ли е овес при цьолиакия? В: DZG-Aktuell 4, стр. 5, 2003
ДЖАНАТУЙНЕН, Е.К. и др.: Сравнение на диетите със и без овес при възрастни с целиакия. В: The New England Journal of Medicine 333 (16), стр. 1033-1037, 1995
ДЖАНАТУЙНЕН, Е.К. и др.: Няма вреда от петгодишното поглъщане на овес при целиакия. В: Gut 50 (3), стр. 332-335, 2002 (резюме) от: http://gut.bmjjournals.com/cgi/content/abstract/50/3/332 [достъп до: 22.03.04]
LEIß, O.: Безглутенова диета при целиакия: разрешен ли е овесът? В: Текуща хранителна медицина 28, стр. 385-395, 2003
N.N.: Без глутен ли са овесът и спелтата? Как е напр. със зелени ядки? От: www.dzg-online.de/faq.html [достъп до 22 март 2004 г.]
N.N .: Целиакия/Спри: Овесът все още е табу. Храна и консумация. В: DGE-инфо 9, стр. 137, 2000
PERAAHO, M. et al.: Ефект на диета без глутен, съдържаща овес, върху симптомите и качеството на живот при цьолиакия. Рандомизирано проучване. (Резюме) В: Scand. J. Gastroenterol. 39 (1), стр. 27-31, 2004
STORSRUD, S. et al.: Благоприятни ефекти на овеса в безглутеновата диета на възрастни със специално позоваване на хранителния статус, симптомите и субективния опит. В British Journal of Nutrition 90, стр. 101-107, 2003
TERLER, E.: Хранене при чувствителна към глутен ентеропатия: възможности и клопки. В: Текуща хранителна медицина 27, стр. 242-244, 2002
UGBФорум
▶ ︎ Бюлетин
Веднъж месечно бюлетинът на UGB ви информира безплатно за:| • актуална информация за специалист • Новини от науката • Съвети за книги и сърф • Рецепта на месеца | • Сезонни зеленчуци и плодове • Обяви за работа в областта на храненето/ Околна среда/естествена храна • UGB събития и нови медии |
▶ ︎ Пробен абонамент
3 броя само за € 15 вместо за € 25,50.
Ще получите и подарък, от който да избирате.