MMR ваксинацията все още може да причини аутизъм
Преведено от: Джудит Черн
Източници: Д-р Mae-Wan Ho: MMR Controversy Reignites. . Институтът за наука в обществото 23/02/2015
Шеф на правоприлагащите органи в САЩ свидетелства, че "данните са задържани" за безопасността на ваксината срещу морбили-паротит-рубеола (MMR), а други вирусолози направо измамват производителите на ваксини. Ще се разкрие ли истината някога?
Противоречията бяха предизвикани от американски педиатър на име Андрю Уейкфийлд в края на 90-те години, което доведе до загуба на работата на Уейкфийлд, а Лансет едностранно оттегли проучване, в което Уейкфийлд може да е бил в контакт с дванадесет други изследователи и различни стомашно-чревни възпаления, и бяха изключени от Лекарската камара поради „сериозна професионална грешка“ [4]. Оттогава Уейкфийлд се превърна в обект на постоянни обиди от медицинския и научния свят и от основните медии. Оттогава той е обвиняван за всички завои, които е направил, включително този, който току-що е започнал в Калифорния, но също така е ударил главата си във Филипините [5]. Погрешно е да се противопоставяме на всички форми на ваксинация [6]. Въпреки че той се опита само да обърне внимание на опасностите от тройната MMR ваксина, предлагайки на децата да се дават трите болести повече от едно по едно, те включват ваксинацията срещу морбили, която беше прекъсната от властите. Merck, единственият производител на MMR, не е произвел отделна ваксина срещу трите заболявания от 2008 г. насам [7].
Водещ изследовател ще се появи публично 10 години след публикуването на статията
През 2004 г. Уилям Томпсън е един от петимата учени, които публикуват изследване в педиатрията, озаглавено „Възраст на деца с аутизъм по време на първата ваксинация срещу морбили-рубеола-паротит в Атланта Сити“. Изследването е проведено в Атланта, Джорджия. При това 624 деца, диагностицирани с аутизъм, са сравнени на възраст 1824 г. с не-училищна контролна група. Данните за ваксинацията са получени от ваксинационните книги, необходими за записване на деца. Проучихме и данните в акта за раждане на деца, родени в Грузия, „по отношение на информация за майката и нейното раждане“.
Изследователите разгледаха относителния риск от диагностициране на аутизъм при това дали децата са били ваксинирани за първи път преди 18-годишна възраст, 24 или 36 месеца с MMR ваксината и установиха, че децата с аутизъм имаше много повече хора, получили ваксината преди 36-месечна възраст (93,4% при хора с аутизъм и 90,6% в контролната група). Установихме, че рискът от диагностициране на аутизъм е 1,49 пъти по-висок.
Не е правен опит обаче да се придаде голямо значение на тази връзка.
По-късно обаче се оказа, че анализите систематично пропускахме данните на няколкостотин черни момчета, които нямаха акт за раждане (виж отдолу). Тук би било така, ако Уилям Томпсън не беше решил да разкрие пропуснатите данни пред обществеността.
Последните анализи сочат към повишена уязвимост на чернокожите
В този момент друг герой продължава напред. Калифорнийският биоинженер Брайън Хукър е прекарал десет години в борба с CDC, като е подал повече от хиляда жалби, позовавайки се на Закона за свобода на информацията, за да получи достъп до статия през 2004 г. Най-накрая постигна успех през февруари 2014 г. с помощта на Бил Поузи, конгресмен [9]. Хукър анализира отново данните, използвайки данни от 260 чернокожи момчета, които са останали извън предишни анализи поради липсващ грузински акт за раждане [10]. Разглеждайки цялата извадка, той успява да повтори предишните резултати, тоест открива и статистически значима връзка между ваксинацията, получена преди 36-месечна възраст, и риска от аутизъм (относителен риск 1,49). Той обаче също така показа, че този резултат се извлича почти изцяло от данните на момчетата (относителен риск при момчетата: 1.69), тъй като при момичетата няма връзка между времето на ваксинация и риска от аутизъм във всяка от възрастовите групи.
Разглеждайки по-специално данните на афро-американските деца, резултатите са особено поразителни. Времето на първата MMR ваксинация и връзката между аутизма е още по-силно изразено и в този случай то е ограничено до малки момчета. Показани са статистически значими резултати както на 24-месечна, така и на 36-месечна възраст (относителен риск на 24-месечна възраст: 1,73; на 36-месечна възраст: 3,36). Не е установена значителна корелация за случаите.
Хукър коментира резултатите (стр. 3 [11]): „Данните показват, че има силна връзка между времето на първата MMR ваксинация и аутизма, но само в случая с афро-американски момчета. Това може да предполага, че тази популация Ваксината играе роля в развитието на аутизъм. Този анализ не е извършен в оригиналното проучване, публикувано от Destefano et al. Намалява статистическата мощ в анализа ".