Млякото може да увеличи риска от фрактури и смърт в напреднала възраст
Сряда, 29 октомври 2014 г.
Упсала - Полезният ефект на млякото върху костите, за което се твърди, че предпазва от остеопороза в напреднала възраст поради високото си съдържание на калций, фосфат и витамин D, е поставено под съмнение от проучване от Швеция. Според публикацията в British Medical Journal (BMJ 2014; 349: g6015), високата консумация на мляко при жените може да увеличи риска от остеопоротични фрактури. Установена е връзка с повишена смъртност при мъжете и жените, което авторите приписват на оксидативен ефект на галактозата.
Млякото се счита за здравословно за костите. Германското общество за хранене разглежда напитката като "доставчик на калций № 1". Четвърт литър мляко вече покрива дневните нужди на възрастен. Според американски експерт три или четири чаши мляко на ден биха могли да намалят здравните разходи, причинени от остеопороза, с 20 процента.
Карл Михаелсон от университета в Упсала и колегите му не споделят тази безрезервно положителна оценка. Според тях галактозата, съдържаща се в млечната захар, също има нежелани странични ефекти. Монозахаридът стимулира възпалителните реакции в тялото и увеличава оксидативния стрес. Те се отнасят до проучвания върху животни, при които подкожното приложение на 100 mg/kg галактоза при мишки е ускорило процеса на стареене. Това количество би съответствало на една или две чаши мляко при хората, с изключение на това, че те не прилагат галактозата подкожно, а я приемат през устата като част от лактозата.
За да подкрепи тезата си, че млякото е вредно, сега Михаелсон анализира данните от две шведски дългосрочни проучвания. „Шведската кохорта за мамография“ обхваща 61 433 жени на възраст от 39 до 74 години от областите Упсала и Встманланд, които също са отговорили на хранителни въпросници, когато са били поканени на скрининга за мамография.
В „кохортата на шведските мъже“ 45 339 мъже от жители на Кребро и Встманланд на възраст между 45 и 79 години изразиха своите хранителни навици. И в двете кохорти беше направено разграничение между мляко и ферментирали млечни продукти, което е важно, тъй като киселото мляко и сиренето съдържат само малка част от лактозата и по този начин D-галактозата.
Благодарение на единните идентификационни номера, изследователите успяха лесно да проучат съдбата на участниците. В кохортата на шведската мамография 15 541 жени са починали средно за 20 години, 17 252 са имали фрактури, включително 4259 фрактури на тазобедрената става, които обикновено са резултат от остеопороза.
Според изчисленията на Michaëlsson, жените, които пият три или повече чаши мляко на ден (средно 680 ml), имат 93% по-висок риск от смърт (коефициент на риск HR 1,93; 95% доверителен интервал 1,80-2,06) . Рискът от фрактури също се увеличава при жените: за всяка дневна чаша мляко той се увеличава с 2% (HR 1,02; 1,00-1,04), за фрактури на тазобедрената става 9% (HR 1,09; 1-ви, 05-1.13). При мъжете, за които е известно, че са по-малко склонни да развият остеопороза, рискът от фрактури на костите не се увеличава значително. Михаелсон определя увеличение с 3% на чаша мляко за обща смъртност (HR 1,03; 1,01-1,04).
За разлика от това, консумацията на ферментирали млечни продукти с ниско съдържание на лактоза (включително кисело мляко и сирене) е свързана с намалена смъртност и счупени кости при жените.
Михаелсон е успял да изследва проби от урина за 8-iso-PGF2 при 5022 жени от кохортата на шведската мамография и при 1138 мъже от друга кохорта, Надлъжно проучване на възрастни мъже в Упсала. Това е метаболит на метаболизма на простагландините, който се използва като биомаркер за оксидативен стрес. Михаелсон откри положителна връзка между консумацията на мляко и оксидативния стрес и за двата пола. Мъжете също имаха връзка с възпалителния маркер интерлевкин 6 в кръвта.