Млечни крави Обща кетоза - Здравословно говедо

Болестен процес на кетоза

Глюкозата е универсалното гориво за енергийния баланс на говедата. Някои клетки и тъкани като мозъка, еритроцитите или вимето за производство на мляко зависят от това.

Хората и повечето непреживни видове имат привилегията да абсорбират достатъчно глюкоза от червата. Вашето предизвикателство е да съхранявате глюкозата под формата на гликоген след фазите на усвояване и след това да я мобилизирате отново във фази на гладно. Производството на глюкоза от лактат, глицерол или някои аминокиселини чрез глюконеогенеза също се увеличава във фази на глад или физическа активност, но остава относително незначително.

Преживните животни имат на разположение само малко количество глюкоза за усвояване в червата, тъй като въглехидратите вече са разградени до късоверижни мастни киселини и се абсорбират в червея. От тях по-специално пропионат е достъпен за глюконеогенеза (вж. Фиг. 1). Концентрацията на пропионат в кръвта на кравите е най-висока скоро след приема на фуража, а впоследствие и активността на глюконеогенезата. Това е основна разлика от непреживните животни. Централният орган за глюконеогенеза е черният дроб. Измерванията при овцете показват, че отнема над 80% от синтеза. При млечните крави с висока добив ефективната глюконеогенеза е най-важният начин за поддържане на достатъчни нива на глюкоза в кръвта. Той има приоритет пред другите метаболитни процеси.

Началото на лактацията се характеризира с бързо нарастване на млечността и забавено увеличаване на консумацията на фураж. Производството на мляко има приоритет пред другите метаболитни процеси. Например навлизането на глюкоза в тъканите на вимето не зависи от инсулина. Търсенето на енергия расте по-бързо от потреблението на енергия. Налице е отрицателен енергиен баланс. Концентрацията на инсулин спада, докато концентрациите на глюкагон и STH (хормон на растежа) в кръвта се повишават. Това води до мобилизиране на телесни резерви (депо мазнини, мускули). Концентрациите на неестерифицирани мастни киселини (NEFA) в кръвта се повишават. В черния дроб те или се преработват в ацетил-коензим А при бета-окисление (вж. Фиг. 2) и след това се въвеждат в цикъла на Кребс с цел получаване на енергия или, ако капацитетът за преработка е надвишен, те се реестерифицират и реестерифицират в чернодробните клетки „временно съхранявани“ под формата на триглицериди. Тези мастни вакуоли заемат място и изместват активния цитозол, така че капацитетът за метаболитни процеси е намален. Развива се мастен черен дроб.

В цикъла на Кребс оксалоацетатът е необходим за преработката на ацетил-коензим А (вж. Фиг. 3). Следователно наличието на оксалоацетат е решаващо за преработката на ацетил-коензим А. Ако няма достатъчно от него, се образуват и пускат в кръвта повече кетонни тела (ацетоацетат, бета-хидроксибутират, ацетон, виж фиг. 2).

Оксалоацетатът обаче също е важен субстрат за глюконеогенезата (вж. Фиг. 1). Производството на глюкоза от лактат, пируват и пропионат се осъществява чрез оксалоацетат. Разграждането на ацетил-коензим А и глюгонеогенезата се конкурират на този етап.

Кетонните тела могат да се използват в различни тъкани за производство на енергия или за синтез на мазнини. Те се екскретират по-специално с урината и млякото, но също така и с издишания въздух. Манифестната кетоза възниква, когато степента на образуване на кетонни тела надвишава тази на консумация и екскреция. Повишените телесни концентрации на кетони влошават апетита (порочен кръг) и в тежки случаи могат да предизвикат и нервни симптоми. Първоначално неадекватността е променлива, след това се увеличава, при което първо не се яде силаж и концентрат и накрая сено. Кравите отслабват и млечността намалява. [Dirksen et al.]

Често се прави разлика между субклинична и клинична кетоза. Първите симптоми, като отслабване, нежелание за ядене, намален прием на мляко и храносмилателни разстройства, показват плавен преход; точна граница не може да бъде определена и следователно това разграничение не трябва да се прави.

Също така се прави разлика между първична и вторична кетоза. Първичната кетоза се дължи единствено на диетата. При вторична кетоза друго заболяване или разстройство води до намаляване на апетита и следователно до кетоза.

Кетозите са разделени на три различни типа [Herdt Th]. Възможни са плавни преходи.
Тип 1 обикновено се среща при крави с висока ефективност 3 до 6 седмици след отелването. Засяга кравите с нормално телесно състояние и основната причина е недохранването („кетоза на бедните“). Фокусът е върху произведените кетонни тела, а не върху затлъстелия черен дроб. Прогнозата е добра.
Тип 2 се среща при крави със силно повишено физическо състояние само няколко дни след отелването („кетоза на богатите“). Основната причина е прекомерната загуба на телесни мазнини, която често започва преди отелването. Фокусът е върху мастните чернодробни заболявания, с последващо увреждане на всички чернодробни функции. Прогнозата е по-лоша.

Руминалният тип се появява след подаване на силажи с високо съдържание на маслена киселина. Прогнозата е добра.

Диагноза

Класическите клинични симптоми на кетоза като депресия при хранене, лошо храносмилане и ниска млечност са толкова неспецифични, че не позволяват ясна диагноза. Само в тежки случаи в издишания въздух на животните може да се открие типичната плодова миризма. Изглежда, че поради генетични причини някои хора усещат това, а други не. Така че трябва да се използват лабораторни методи.

Кетонните тела се разпределят във всички телесни течности, но не в идентични концентрации. Кръвта, млякото и урината са важни за поставяне на диагнозата. Особено при високи нива, концентрацията на β-хидроксибутират в урината е значително по-висока (фактор 5.6) и по-ниска в млякото (фактор 0.2), отколкото в кръвта. В случай на ацетоацетат, натрупването в урината е още по-голямо.

Β-Хидроксибутиратът се открива с помощта на тест ленти. Концентрацията може да бъде оценена с помощта на цветна скала. Животните трябва да се оценяват като „болни“ от „+“. Чувствителността е относително ниска, но специфичността е доста добра.

Кръвната проба трябва да бъде взета от ветеринарен лекар. Измерването на концентрацията на β-хидроксибутират в кръвта в лаборатория с помощта на признат метод се счита за златен стандарт (най-добрият метод за откриване на кетонни тела). От няколко години също така е възможно да се използва устройство за бърз тест (изображение отляво) за кръвни тестове директно в конюшнята. В резултат на това концентрацията се извежда в рамките на няколко секунди. Коя пределна стойност трябва да бъде определена, за да се прави разлика между „здрав” и „болен”, е посочено по различен начин в литературата. Допълнителното разграничение
между субклинично и клинично е безсмислено въз основа на лабораторна стойност.

Доказа се следната класификация:

1 mmol/литър и 2 mmol/литър = явно болен

Важно: При вторичната кетоза друго заболяване е причината за липсата на енергия. Винаги трябва да се помни и да се изяснява в контекста на клиничен преглед дали е възможно друго основно заболяване (напр. Мастит, метрит, дислокация на синицата), което насърчава кетозата поради намаления прием на фураж.

В обичайните за Швейцария размери на популацията наблюдението на кетоза има повече смисъл, отколкото селективно изследване. Идеалният времеви прозорец е последната седмица преди 2 (-3) седмици след отелването. Фокусът е върху определянето на β-хидроксибутират през първите дни на лактация. Разумната цел е максимум 20% от кравите да имат концентрации в кръвта над 1,4 mmol/L (Duffield). В случай на чести проблеми има смисъл да се извършват прегледи преди отелването. Концентрацията на свободни мастни киселини се определя през последните 14 дни преди очакваната дата на отелване. Все още не може да бъде посочена научно обоснована целева стойност. Ориентировъчна стойност може да бъде, че максимум 30% от кравите са над 0,5 mmol/L.

Косвените методи са свързани с мобилизирането на мазнини. Колкото по-високо е това, толкова по-вероятно е кравата да страда от кетоза.
Съдържанието на млечна мазнина се увеличава при силно мобилизиране на мазнини. Най-добрият начин да се тълкува това е с помощта на графика. Оценяват се само крави през първите 60 (- 100) дни на лактация. Съдържанието на мазнини между 4,5 и 5% обикновено е, стойностите от> 5% са очевидно твърде високи. Или тълкува единична проверка на млякото, или резултатите от претеглянето от няколко месеца, нанесени спрямо дните на лактация.

Съотношението млечна мазнина спрямо млечния протеин (FEQ) може да се интерпретира по подобен начин. Стойности> 1,5 показват повишена мобилизация на телесни мазнини. Други автори предпочитат лимит от 1,33. Съвременните програми за управление на запасите позволяват по-сложни анализи. Например може да се определи делът на резултатите, които имат FEQ> 1,33 през първите 30 дни на лактацията (пример). Ако резултатът е> 40%, има голяма вероятност кетозата да е проблем във фирмата.

Състоянието на тялото на кравата се променя чрез разграждането на мазнините. Това може да бъде оценено с помощта на точкова система (BCS). Най-добрият начин за оценка на мобилизирането на мазнини е да се изчисли разликата между състоянието на отелване и най-ниската стойност на последващата лактация. Резултатите са показани в честотна диаграма. BCS загубите до 0,5 точки са добри, до 0,75 са допустими и над това очевидно твърде високи. Ако повече от 10% от кравите в стадото имат BCS ≥ 4 при отелването, вероятността от проблеми с кетозата по време на ранната лактация е висока.

Рискови фактори/причини

Рискови фактори за кетоза

По принцип всички фактори, които в началото на лакацията или увеличават енергийните нужди, или намаляват потреблението и използването на енергия и по този начин увеличават отрицателния енергиен баланс, трябва да се разглеждат като рискови фактори. Донякъде по-специфични са онези фактори, които пряко насърчават мобилизирането на мазнини, водят до липсата на наличност на предшественици за глюконеогенезата или до администриране на фуражи, от които са „директно” образувани кетонни тела.

Висока млечност
Високо съдържание на мляко, особено мазнини

Недостатъчен разход на фураж

Не е представена достатъчно храна
Не се толерират достатъчно останки от ясли или пасища
Загуба на апетит поради друго заболяване или накуцване
Социални фактори (достъп до ясли, ширина на мястото за хранене и др.)
Малкият глад като мазнини се мобилизира лесно

Недостатъчна енергийна плътност в дажбата

Потенциалът за производство на мляко на фуражите е надценен
Дажбата е неправилно съставена и/или изчислена
Концентрираната емисия се запазва

Лошо оползотворяване на фуража в рубца

Субакутна ацидоза на рубци
Отделни порции концентрат и/или фураж с бързо достъпна енергия, които са твърде големи
Твърде висок дял от концентриран фураж в дажбата
Основният фураж не е достатъчно структуриран
Руменната флора не е приспособена за концентрация
Грешен ред на подаване
Развален фураж

Твърде добро състояние на тялото по време на отелване (BCS> 4)

Твърде малко вещества за глюконеогенеза

Дажбата има твърде малко фураж, за да се получи пропионат
твърде малко сила
лошо оползотворяване на фуража в рубца
Субакутна ацидоза на рубци
Твърде големи единични порции концентрат и храна с лесно достъпна енергия
Твърде висок дял от концентриран фураж в дажбата
Основният фураж не е достатъчно структуриран
Руменът не е адаптиран за концентрация
Лоша поръчка за подаване

Хранете се с вещества, от които кетонните тела се образуват „директно“

Маслена киселина в силажа
Кетогенна храна като захарно цвекло

профилактика

Профилактика за предотвратяване на кетоза

Кои профилактични мерки трябва да се предприемат в отделен случай или при чести случаи на кетоза в дадена компания зависи от това кои рискови фактори са открити в компанията.

Добрият млечен добив с високо млечно съдържание всъщност е желателен и главно генетичен. Въпреки това фермата трябва да е готова и да разполага със средства за задоволяване на това търсене с подходящи фуражи. В противен случай млечността трябва да бъде ограничена чрез мерки за разплод.

Млечните крави трябва да имат достъп до качествени фуражи през целия ден (24 часа). Трябва да се толерират остатъци от пасища или 5 -10% остатъци от ясли (индекс на ясли). Храната трябва да се добавя няколко пъти на ден. Трябва да има достатъчно места за хранене в хлабави кошари, без пренаселеност. Трябва да има място за лягане за всяка крава и да се цели един и същ брой места за хранене. Достъпът до фуражните фуражи трябва да е възможен по всяко време чрез правилното планиране на пътеките, дори за животни, по-ниски от социалната йерархия.

Дажбата трябва да бъде съобразена с производителността на животните. Само изчислението на същото показва реалната нужда. Дажбата трябва да бъде коригирана съответно. За да може правилно да се използва представеният фураж, храненето трябва да се извършва последователно по време на транзитната фаза. Редът на фуражите трябва да бъде регулиран по такъв начин, че доставката на разградима енергия и разградим протеин в червея да е винаги в добро съотношение. В този момент трябва да се обърне специално внимание на бързо разграждащите се компоненти (концентрат, цвекло, карбамид и др.). При основните фуражи трябва да се внимава по време на прибиране на реколтата и подготовката, за да се запази възможно най-голяма структура. Развалените фуражи или силаж с твърде високо съдържание на маслена киселина не принадлежат към яслите на млечна крава.

Твърде високо състояние на тялото за отелване

Кравите с висока BCS стойност за отелване мобилизират мазнини твърде бързо и лесно, често преди отелването. Поради липсата на чувство на глад се консумира твърде малко фураж и консумацията се увеличава недостатъчно. Кетозата и мастната чернодробна болест често са следствие. Профилактиката на състоянието на тялото започва в края на предишната лактация. Животните трябва да бъдат хранени в последната трета от лактацията по такъв начин, че да постигнат желаното условие за отелване (BCS 3 - 3.5) за изсушаване. Те не трябва нито да наддават, нито да отслабват през сухия период. В последната трета от лактацията не е необходимо кравите да се хранят предимно според производителността, а според физическото им състояние. По време на периода на валидност те трябва да се държат отделно от лактиращите животни и да изискват адаптиран хранителен режим.

Твърде малко вещества за глюконеогенеза

Нишестето е фракцията на въглехидратите, която е най-безопасният начин за осигуряване на прекурсори за глюконеогенеза. Разграждащата се в червея част се разгражда до пропионат, който се предлага в черния дроб за глюконеогенеза чрез оксалоацетат. Нишестето, устойчиво на румен, се преработва в зоната на чревната млечна жлеза от собствените ензими на тялото и се абсорбира директно като глюкоза. При увеличаване на съдържанието на скорбяла в дажбата обаче трябва да се внимава да се избягва ацидоза на рубея (малки отделни порции, достатъчен и добре структуриран основен фураж и др.). Препоръчваме използването на пропилей гликол или натриев пропионат само временно.

терапия

Във ветеринарната терапия за кетоза човек се опитва да се намеси на различни нива на метаболизма.

Ветеринарното лечение обикновено включва еднократно интравенозно приложение на концентриран разтвор на глюкоза (20-50%). В резултат на това нивото на глюкозата в кръвта е настроено на толкова високо ниво за няколко часа, че концентрацията на хормоните, които насърчават мобилизирането на мазнини, намалява. Количеството ацетил-коензим А, което идва от β-окислението, също намалява. Увеличава се вероятността останалите да бъдат разбити чрез цикъла на Кребс и по този начин производството на кетонни тела намалява (вж. Фиг. 1). Омагьосаният кръг на кетонните тела -> малък апетит -> липса на енергия -> повишена мобилизация на мазнини -> увеличените кетонни тела могат да бъдат прекъснати. При тежка кетоза глюкозата може да се прилага непрекъснато или вливането на глюкоза се повтаря след 24 часа.
Важно: Този ефект не може да бъде постигнат с прилагането на глюкоза per os. Глюкозата се разгражда от микробите на рубца. Има дори риск от развитие на подостра ацидоза на рубена и следователно кетозата също ще се влоши.

Заместване на гликогенни вещества

С тази мярка човек иска да постигне две цели. На първо място, трябва да се осигури достатъчно оксалоацетат, за да може ацетил-коензим А да се използва в цикъла на Кребс, вместо да синтезира кетонни тела като алтернатива. На второ място, глюконеогенезата трябва да се насърчава, за да се повиши нивото на кръвната захар (вж. Фиг. 2). Използват се натриев пропионат, глицерин и пропилей гликол. Последният също се превръща в пропионат от микробите на червея.

Глюкокортикоидите вероятно подпомагат основно производството на оксалоацетат от пируват от ензима пируват карбоксилаза (PC, виж фиг. 3). Това стимулира глюконеогенезата. Като страничен ефект обаче, той също намалява производството на мляко и по този начин енергийните нужди.

В случай на вторична кетоза, разбира се, трябва да се лекува и първичното заболяване. Мерките за управление, условията на отглеждане и дажбата на фуража трябва да бъдат коригирани, както е описано за профилактичните мерки. Основната цел е да се увеличи енергийният прием и също така да се осигури подходяща храна за глюконеогенеза.