Мит или истина предменструален синдром Здраве и красота Revista ПСИХОЛОГИИ Румъния
Прочетете Напред
Правила за по-голямо удовлетворение от работата
Предменструалният синдром вече е известен, един вид бау-бау за мъже, източник на шеги във филмите и труден период за жените - физически дискомфорт, емоционална раздразнителност, дамите знаят за какво говорим ... Но как наистина ни влияе? Обяснения от гинеколога Йосиф Никулеску.
Какви са предразполагащите фактори за ПМС?
Д-р Йосиф Никулеску: Честотата на ПМС сред общата популация е относително висока, около 20%, но има важни етнически и географски различия.
Съществува и културен компонент, но и органичен компонент, в смисъл на преобладаването му в южните региони на Европа. Списъкът с възможните причини е доста голям.
Това може да включва ендометриоза, малформации на гениталиите, хормонален дисбаланс и др. Те винаги трябва да се търсят при пациенти с ПМС.
Кои са най-честите и неприятни симптоми?
В: Във втората част на менструалния цикъл, обикновено близо до началото на менструацията, има болки в коремно-тазовата сфера, често с лумбално облъчване, с променлива интензивност и продължителност.
Може да се появят и генерализиран оток, напрежение в болката в гърдите, акне, рядко гадене, повръщане или мигрена.
Най-много се вземат предвид и често се свързват с този синдром са нарушенията на нервно-психическата сфера, най-често раздразнителност, чувствителност, понякога дори агресия.
Списъкът, разбира се, не е пълен. С появата на кървене през повечето време тези симптоми отшумяват.
Как нашето настроение влияе на периода преди менструация?
В: Нарушенията в невро-психичната сфера понякога могат да бъдат екстремни и да обезсилват засегнатото лице до невъзможност да извършва ежедневната си дейност.
Съществува по-сериозна форма на ПМС, предменструален дисфоричен синдром, който засяга между 3-8% от жените и може сериозно да повлияе на ежедневната активност на пациентите.
Симптомите включват гняв, депресия, подчертана емоционална лабилност, раздразнителност, която се отразява и често се усилва от развитието на личните отношения в този контекст.
Намалява и интересът към редовните дейности - работа, приятели, хобита и т.н., има необяснима тъга, летаргия, безсъние или хиперсомния и т.н.
Повечето симптоми на предменструален дисфоричен синдром са психични и често изискват антидепресант или анксиолитично медикаментозно лечение.
Проучванията показват, че упражненията, както и добавките с калций и витамин В6 могат да подобрят състоянието на тези пациенти.
Какво поведение може да се случи през този период?
В: Има проучвания, които се опитват да свържат престъпността сред жените с предменструалния период. Има и случаи, при които симптомите са по-скоро от емоционална свръхчувствителност към депресия.
Проявата на тези разстройства в психологическата сфера е субективна и се различава при отделните пациенти - много от тях съобщават за чувството, че са обзети от ситуацията, затруднения в социалните взаимоотношения, повишена чувствителност към отхвърляне и т.н.
Изследвания, фокусирани върху пациенти с предменструален дисфоричен синдром, не са установили връзка между нивата на самоубийства и ПМС.
Как можем да облекчим физическия дискомфорт?
В: Редовните болкоуспокояващи могат да облекчат болката, както и оралните контрацептиви имат благоприятен ефект в голям брой случаи.
Интересен терапевтичен начин, доказан като ефективен дори в проучването, е праймеровото масло (вечерно масло от Primerose), приемано в относително големи дози и за дълго време. Рядко са необходими психотропни лекарства.
Общото психическо състояние определя определени реакции през този период?
В: Теоретично и спекулативно да, възможно е емоционално уравновесеният човек да може по-лесно да управлява условията, свързани с предменструалния период.
Съществува и обратното, съответно хората, които се сблъскват с трудни ситуации в ежедневието или които имат общо предразположение към негативни състояния, за да се откажат по-лесно психически по време на ПМС. Но нямам познания за проучвания в това отношение.
Какви черти се „потенцират“ през този период?
I. N.: Агресията в този контекст трябва да се разбира и осъзнава, за да може да се контролира по-лесно и по този начин да се сведе до минимум рискът от засягане на социалните взаимодействия.
Спекулативно бихме могли да споменем черти като преувеличена амбиция, доминиращи тенденции, териториалност, свързани с агресията, но също така и свръхчувствителност, по-голямата нужда от емоционална подкрепа. Отново и с този въпрос се поставяме в дълбоко субективна сфера, в която е трудно да се формулират общи положения.
Обикновено, преди менструация, жените изпитват нужда от калориен излишък по време на менструация или малко преди това, така че може да има лека тенденция към преяждане и по-голямо желание за сладко по време на менструация.
Как можем да контролираме реакциите си?
В: Информираността за техните причини е изключително важна на психическо ниво, защото помага на пациентите да обективизират и идентифицират източника на своите състояния като субективен, предвид собствената им биологична реалност.
По този начин те ще могат да отделят собствените си състояния от външните елементи (взаимоотношения, хора, ситуации), върху които са склонни да ги проектират.
Добрият контрол върху емоционалните и социалните реакции на човек е свързан с общ психологически баланс. Предлагат се различни природни средства (пример е маслото от иглика), както и редица лекарства, които могат да облекчат някои от тези симптоми.
Д-р Йосиф Никулеску е международен гинеколог, с над 30 години опит в интензивното лечение на акушерски пациенти в критично състояние, урогинекология, сонография в акушерството и гинекологията и гърдата, лапароскопска хирургия, диагностична и оперативна хистероскопия, гинекологична ендокринология и възпроизводство на човека.