Мисли за перитонеална диализа
Вестник на Фондацията за диабет (ISSN 1586-4081)
Вестник на Унгарското общество за хипертония (ISSN.
Начало »Списание» Хипертония »Хипертония 2017/1» Мисли за перитонеална диализа
Автор: Д-р Haris Ágnes Дата на качване: 01.02.2018.
Днес близо 8000 пациенти в Унгария страдат от краен стадий на бъбречно заболяване, което означава, че за да оцелеят, бъбречната функция трябва да бъде заменена с така наречената бъбречна заместител, т.е. Същността на изкуственото лечение, т.е. диализата, е да се почисти кръвта от отпадъчни продукти, които се отстраняват от бъбреците при здрави хора, с помощта на филтърна система. По принцип има две форми на диализа, хемодиализа и перитонеална диализа.
Докато по време на хемодиализа кръвта на пациента се предава през специално проектиран синтетичен филтър, оборудван с диализна машина, където се извършва отстраняването на отпадъчните продукти, по време на перитонеална диализа перитонеумът на пациента се използва за филтриране. Оттук и името на формата на лечение, тъй като перитонеумът се нарича „перитонеум“ на латински. Перитонеалната диализа е лечение, еквивалентно на хемодиализа. В същото време тази форма на лечение осигурява много по-голяма автономност и независимост, което е привлекателен фактор за подобряване на качеството на живот за много пациенти с бъбречна недостатъчност. Хемодиализата се осъществява под формата на извънболнична помощ, но в институционални условия, т.е. диализните пациенти се лекуват 3 × 4 часа седмично в точно определено време в изкуствената станция. Пациентите с перитонеална диализа се лекуват самостоятелно, у дома и в случай на проблеми трябва да се явяват в нефрологичната клиника само за преглед веднъж месечно.
Пациентът може да избере
В нефрологичните грижи на нашите бъбречни пациенти, нашата важна задача е да обсъдим коя форма на диализа избира пациентът при развитие на краен стадий на бъбречно заболяване. Ако изборът е за перитонеална диализа, първата задача е хирургично имплантиране на коремния катетър, необходим за лечение. Тази малка операция е необходима за доставяне на специалния диализен разтвор през пластмасовата тръба, катетъра, в коремната кухина по време на леченията, където лечението за детоксикация се извършва за 4-6 часа. Промените в разтвора могат да започнат, след като хирургичната област е напълно излекувана. Операцията е описана от диализната сестра и, като я повтаря при необходимост, също обучава пациента на точната техника на извършване на лечението. Интервенцията не е сложна, нашите пациенти обикновено придобиват всички необходими знания с 5–10 дни теоретично и практическо обучение. Въпреки това, преди да им бъде разрешено да извършват самостоятелно промяна на решението у дома, те трябва да прегледат нефролога, който се грижи за тях от знанията, които са научили. Целта е да се гарантира, че пациентът може сам да извърши диализа, дори и у дома.