Миокарден инфаркт - сестрински сектор

1. Определения

1.1 коронарен синдром

Остър коронарен синдром (ОКС) е съвкупността от прояви на дисбаланс между снабдяването с миокарден кислород и изискванията, свързани с пълна или непълна обструкция на коронарната артерия от тромб, образуван в контакт с плака с напукана, разязвена или спукана атерома.

сектор

Терминът "миокарден инфаркт" се заменя в новите дефиниции с "остър коронарен синдром с елевация на ST сегмент (или" ST + ")".

Острият коронарен синдром без елевация на ST сегмента (или "ST-") се отнася до ангина.

1.2 ST коронарен синдром+

Острият коронарен синдром ST + (миокарден инфаркт) е съвкупността от прояви, които свидетелстват за продължителна миокардна исхемия, чрез дисбаланс между приема и кислородните нужди на миокарда.

Инфарктът е исхемична тъканна некроза в орган (миокард, черва, мозък.) С или без инфилтрация на кръв, свързана със съдова обструкция.

  • Инфаркт, от лат инфартус: термин за готвене, означаващ "пълнен"
    • Сърдечният удар c е правописна грешка на латински
  • Коронарни, от латински коронарий: коронообразна (коронарните артерии са подредени под формата на корона около сърцето)

2. Патофизиология

2.1 Миокарден инфаркт

  • Сърдечният удар се дължи на дисбаланс между снабдяването и нуждите от кислород на миокарда
  • Има дисбаланс между снабдяването с кислород на миокарда и нуждите от:
    • Коронарната обструкция:
      • Коронарната стеноза от атеросклероза
      • Коронарен спазъм
    • Намален приток на кръв към коронарните съдове
    • Валвулоплатии: аортна стеноза, аортит
    • Нарушения на ритъма: тахикардия
  • Дисбалансът между предлагането и търсенето на кислород в миокарда води до исхемична некроза на миокарда
  • Миокардната исхемична некроза причинява сърдечен дистрес

2.2 Атеросклероза

  • Натрупването в интимата на липидните отлагания води до образуването на атеромни плаки
  • Образуването на атеромни плаки ще доведе до намаляване на кръвния поток, което ще доведе до отлагане на коагулационни елементи (тромбоцити и фибрин), увеличавайки образуването на тромб
  • Образуването на атеромни плаки води до артериална стеноза (намаляване на лумена на артерията) и склероза на артерията (патологично втвърдяване на артерията), откъдето идва и името атеросклероза
  • Артериалният кръвен поток причинява отлепване на атероматозна плака
  • Отлепването на атероматозната плака кара миграцията на тромба в коронарната артерия
  • Миграцията на тромба в коронарната артерия води до тромбоза