Миокарден инфаркт (коронарна тромбоза) Болка в гърдите - InforMed Medical and Lifestyle Portal
Причина за клон на коронарната артерия - обикновено продължителен спазъм, основан на пре-атеросклероза, последван от бучка съдова оклузия.
Липсата на кислород в блокираната от съдовете миокардна зона е ожесточена, захващаща, нетърпима, свързана със страх от смърт болка тригери, които най-често излъчват към малкия пръст отстрани на лявата ръка, друг път към дясната ръка или врата. Тази болка не се облекчава много от нитратите. Сърдечният мускул, който е в състояние на недостиг на кислород, има рефлекс, който кара пациента да пребледнява, тялото му да е покрито със студена пот, а пулсът - едва осезаем поради значителен спад на кръвното налягане. За съжаление, в някои случаи инфарктът протича без болка и се разкрива само по време на „произволна“ ЕКГ.
В случай на симптоми, предполагащи коронарна оклузия, незабавно се обадете на линейка (104).
Пациентът трябва да бъде легнал незабавно и да му се остави да лежи неподвижно. Ако имате под ръка някакви болкоуспокояващи, особено под формата на свещички, дайте ги, докато пристигне линейка. Голяма част от пациентите, прекарали инфаркт, умират по време на „инфаркт“. Най-честата причина е аритмия след инфаркт. Те биха могли да бъдат намалени, ако това вече е така в доста държави - колкото се може повече хора биха научили практиката на изкуствена реанимация, сърдечен масаж и изкуствено дишане.
Подозрението за коронарна тромбоза се потвърждава от характерна ЕКГ, лабораторни изследвания (сърдечни ензими, тест за тропонин, тест за изоензим CK-MB), но може да има и леко увеличение на броя на белите кръвни клетки и повишена кръвна захар. Също така е важно пациентът да стигне до болницата възможно най-скоро, тъй като в специализираните центрове, ако пациентът влезе тук навреме, кръвният съсирек, който затваря коронарната артерия, може да бъде разтворен. Съвсем наскоро бяха извършени и остра дилатация (PTCA) и поставяне на стент. Необходимо е и интензивно лечение за лечение на тежки аритмии след скорошен инфаркт. Тези аритмии понякога изискват дефибрилация и друг път въвеждане на пейсмейкър. Силната болка често трябва да се облекчи с лекарства.
Пациент с коронарна тромбоза - не само по време на острия период, но и след него - антикоагулантиet трябва да се вземат като цяло. Ако приемате антикоагулантни таблетки, запазете видно място в личните си документи, посочвайки това.