Минимално инвазивно лечение на затлъстяването
Затлъстяване: Рентгенолозите разработват нови, минимално инвазивни методи за лечение на затлъстяването. Безопасно, ново, минимално инвазивно лечение, разработено от интервенционни рентгенолози
Затлъстяване: Рентгенолозите разработват нови, минимално инвазивни методи за лечение на затлъстяването.
Безопасното, ново, минимално инвазивно лечение, разработено от интервенционни рентгенолози, доведе до трайна загуба на тегло при хора със силно затлъстяване. Резултатите от съответното проучване бяха представени на тазгодишната конференция на Обществото по интервенционна радиология. Изследователите заявяват, че тяхното лечение - така наречената бариатрична артериална емболизация (BAE) - може да предложи на много хора жизнеспособна и безопасна алтернатива на хирургичното лечение в бъдеще.
Безопасността и ефективността на BAE като минимално инвазивна, ориентирана към образа възможност за лечение на затлъстели хора беше изследвана и оценена в пилотно проучване.
Клифорд Вайс, доктор по медицина, FSIR, доцент по радиология и радиационни науки и директор на отдела за интервенционална радиология в Медицинския факултет на Университета Джон Хопкинс, заявява, че първоначалните резултати от това показват, че BAE може ефективно да помогне на пациентите да спечелят значителни количества тегло да загубиш за кратко до средно време. В сравнение с хирургичната стомашна байпас, BAE е много по-малко инвазивна и има много по-кратко време за възстановяване след операцията.
Процедурата потиска собствените сигнали за глад на тялото
BAE е насочен към много специфична част от стомаха: очното дъно. Известно е, че тази част на стомаха произвежда по-голямата част от решаващ хормон на глада в човешкото тяло - наречен грелин. BAE се извършва само от интервенционни рентгенолози. Те използват образни ръководства и катетри, за да стигнат до специфичните кръвоносни съдове в тази част на стомаха. Отправната точка винаги е малък разрез или в слабините (бедрена артерия), или на китката (радиална артерия). Веднъж там, лекарят инжектира микроскопични мъниста в кръвния поток на очното дъно, което потиска някои от сигналите за глад в тялото. В резултат на това пациентът, лекуван по този начин, изпитва намален апетит, което в крайна сметка води до загуба на тегло.
Уайс и неговият екип набраха седем възрастни с много наднормено тегло, но иначе здрави, с индекс на телесна маса (ИТМ) от 40 до 60. По този начин тестваните бяха много над прага на затлъстяването от 30. Изследователите работеха заедно с мултидисциплинарен екип на специалисти по хранене, специалисти по хормони, гастроентеролози и хирурзи. Всички участници в проучването са лекувани в Центъра за управление на теглото на Джон Хопкинс. По този начин те успяха да научат и внедрят критични начини на живот и хранене преди и след процедурата. След лечение учените проследяват загубата на тегло на пациентите, нивата на грелин, чувството на глад и ситост, качеството на живот (с помощта на проучвания), кръвното налягане и нежеланите събития на интервали от един, три и шест месеца.
При тези първи седем пациенти бариатричната емболизация е безопасна и без сериозни нежелани събития. Всички пациенти са имали загуба на тегло и драстично намаляване на глада след процедурата. Нивата на грелин в циркулацията на субектите намаляват и резултатите за качество на живот се подобряват.
Пациентите са имали тежка загуба на тегло
През първия месец след BAE участниците регистрираха средна загуба на излишно тегло (процент загуба на килограми над идеалното телесно тегло на пациента) от 5,9%. След шест месеца загубата на излишно тегло на участниците нараства до средно 13,3%.
Затлъстяването е много често срещано, вредно и скъпо заболяване в САЩ и другаде по света. Настоящите интервенции за лечение на това състояние включват промени в поведението, промени в диетата, физически упражнения, медикаменти и хирургия. Създателите на проучването са уверени, че с новия метод скоро ще могат да предоставят друг инструмент, с който доставчиците на здравни услуги могат допълнително да овладеят тази епидемия. Тъй като пилотното проучване се разширява и включва повече пациенти, скоро ще можем да придобием още по-голяма представа за ефективността на BAE и ролята на интервенционната рентгенология в борбата срещу затлъстяването.
Вайс подчертава обаче, че изследването все още е в много ранен етап. Сега, когато безопасността на метода е доказана, са необходими допълнителни клинични изпитвания, за да се оцени ефективността и последователността на метода за по-дълъг период от време и въз основа на по-големи кохорти от пациенти.