Минимално инвазивна хирургия (MIS) - St.

Минимално инвазивната хирургия описва възможността за опериране в матката или корема чрез т. Нар. Достъп до ключалка с фини инструменти, за да продължи възможно най-внимателно върху тъканта. Тази техника се счита за стандартна в гинекологичната клиника и отчасти може да се използва. може да се извършва амбулаторно.

Хистероскопия (ендоскопия)
Лапароскопия (лапароскопия)
Цистоскопия (цистоскопия)

Нашите специални операционни зали за минимално инвазивна хирургия предлагат оптимални условия за това. Тук можем да работим при най-добрите условия за хирурга и пациента, например като използваме възпроизвеждане на HD изображение. Триизмерната симулация също е част от рутината.

Хистероскопия

Хистероскопията (огледално отразяване на матката), която обикновено се извършва амбулаторно, е важна част от диагностичните и терапевтични възможности в гинекологията. Това включва изясняване на неясно кървене от матката, изясняване на неясни ехографски находки в маточната кухина като Миоми или полипи и изясняването в случай на стерилитет. Терапевтичните интервенции могат също да се извършват хистероскопски, по-специално целенасочената биопсия на неясни промени в маточната кухина или отстраняване на находките. Можем да извършим така наречената аблация на ендометриума, използвайки системата NovaSure®, наред с други неща, при което лигавицата се разрушава за много кратко време чрез златна мрежа, вкарана в матката.

Диагностична хистероскопия за изясняване на неясни находки
Оперативна хистероскопия с отстраняване на полип и миома
Аблация на ендометриума (= отстраняване/склерозиране на маточната лигавица за лечение на ненаситно кървене като алтернатива на премахването на матката)

лапароскопия

Лапароскопията се е развила и от първоначално диагностична мярка до утвърден хирургичен метод. Неясни констатации или коремни оплаквания, които не могат да бъдат изяснени чрез конвенционални мерки като ултразвукови изследвания, рентгенови изследвания и др., Сега се изясняват лапароскопски. Тук се брои изследването на проходимостта на фалопиевите тръби в случай на стерилност.

Много хирургически интервенции, които преди бяха възможни само с коремен разрез, сега могат да се извършват по-точно и с по-малко натоварване на тъканта с лапароскопия. Предимството на метода на лапароскопската операция в сравнение с конвенционалната операция на отворен корем е значително по-малката хирургична травма, тъй като хирургическият достъп обикновено е само с дебелина на молив. По този начин много по-малки интервенции могат да се извършват и амбулаторно, което при конвенционалния метод би включвало няколко дни в болница. Въпреки това, по-сложните процедури, използващи лапароскопия, изискват престой в болница.

Най-често срещаните терапевтични интервенции включват отстраняване на сраствания, операция на Кисти на яйчниците или други промени в яйчниците и фалопиевите тръби, които може да изискват отстраняване на Миома (доброкачествени тумори на матката), хирургичното лечение на Ендометриоза, както и цялостно или междинно отстраняване на матката, ако матката е увеличена. Много интервенции, свързани с вагинално или маточно понижаване, а също и инконтиненция, понякога се извършват лапароскопски.

Диагнозата и терапията на извънматочна бременност също е сфера на лапароскопията днес. Дори при рак на матката лапароскопията е възможна и полезна в много случаи, което води до значително по-кратко време за възстановяване на пациентите с по-кратък болничен престой. Това може да бъде голямо предимство, особено ако имате наднормено тегло, за да се избегнат нарушения на зарастването на рани. Най-новият метод в тази област е целевият Отстраняване на лимфни възли на сентинела в малкия таз по метода ICG. За това е необходимо специално техническо оборудване. В много случаи това може да избегне отстраняването на много лимфни възли и да замени използвания досега конвенционален радиоактивен индикатор с безвредно багрило.

Диагностична лапароскопия

Хромопертубация (проверка на проходимостта на маточната тръба, ако искате да имате деца)
Изясняване на необясними коремни болки

Оперативна лапароскопия, включваща сложни интервенции

Премахване на ендометриални огнища
Енуклеация на миома (отстраняване на доброкачествени мускулни възли от матката)
Адхезиолиза - Адхезионен разтвор
Пробно изрязване на неясни находки
Екстирпация на лимфните възли като диагностична мярка за планиране на по-нататъшна терапия при различни туморни заболявания
Премахване на абсцес
стерилизация
Аднексектомия - отстраняване на яйчника
Премахване на кисти и тумори при запазване на яйчника
Операция за извънматочна бременност
Лапароскопски асистирана вагинална хистеректомия (хистеректомия) (LAVH)
Лапароскопска супрацервикална хистеректомия (LASH)
Обща лапароскопска хистеректомия (TLH)
Минимално инвазивно отстраняване на лимфни възли и, ако е необходимо, радикално, щадящо нервите отстраняване на матката за рак на маточната шийка, ако е необходимо метод на сентинелни лимфни възли
Лапароскопска хирургия за напреднала (дълбоко инфилтрираща) ендометриоза
Лапароскопска реконструкция на тазовото дъно с понижаване (т.нар. Сакроколпопексия)
Комплексни реконструкции на тазовото дъно, елиминиране на усложнения след конвенционални и така наречени мрежести и лигаментни операции, втора и коригиращи интервенции
Лапароскопска операция при рак на матката със или без отстраняване на лимфни възли в малкия таз и тези по главните артерии, евентуално с използване на метода на сентинел (сентинелен лимфен възел)
Вероятно. Така нареченият PIPAC метод за перитонеална карциноза (Link Peritoneal Carcinosis Center)

Тъй като сме определен център за минимално инвазивни интервенции в областта на урогинекологията, общата гинекология и гинекологичната онкология, ние лекуваме много назначени пациенти с така наречените рецидиви или усложнения след предишни интервенции. В нашия учебен център за минимално инвазивна хирургия редовно симулираме всички стандартни ситуации, както е известно от обучението на пилоти.

Главен лекар проф. Д-р Борис Габриел (MIC ниво 3)
Главен лекар д-р. Кристофър Улф (MIC 2)
Старши лекар д-р Кристин Групе (MIC Level 2)
Старши лекар д-р Lisanne Barth (MIC ниво 2)
Старши лекар д-р Бетина Блау-Шнайдер (MIC 2)
Старши лекар д-р Себастианска къща
Старши лекар д-р Вера Долинджър