Методология за оценка на клиничната ефективност на диагностична експертна система - тема на научна статия
Текст на научната работа на тема "Методи за оценка на клиничната ефективност на диагностичната експертна система"
IT и диагностика
www.idmz.ru 2 00 7, No2
специалист от отдела за усъвършенствани разработки по управление на информационни технологии GOU VPO TyumGMA Roszdrav
Кандидат на медицинските науки, доцент, ръководител на курса по медицинска информатика, ръководител на катедра за усъвършенствани разработки на дирекция „Информационни технологии“, GOU VPO TyumGMA Roszdrav, Тюмен
МЕТОДОЛОГИЯ ЗА ОЦЕНКА НА КЛИНИЧНАТА ЕФЕКТИВНОСТ НА ДИАГНОСТИЧНАТА ЕКСПЕРТНА СИСТЕМА
качествен анализ на данни с помощта на компютърни интелигентни системи и приложението им за задачи
Според многобройни данни процентът на пациентите с различни хронични бъбречни заболявания сред населението е около 10,9% от общия брой. Предполага се, че до 2010 г. ще има нарастване на разпространението на краен стадий на хронична бъбречна недостатъчност [6] и че броят на пациентите ще се удвои през това време (фиг. 1).
Съществуващите методи за клинична и инструментална диагностика не винаги позволяват да се постави своевременна и точна диагноза. На този етап могат да помогнат информационните технологии, позволяващи използването на математически методи в диагностичния процес. Вече са създадени голям брой компютърни програми за медицински цели, включително експертни системи (ES). Развива се много обещаващ когнитивен подход към диагностиката [7]. Проблемът с оценката на качеството на заключението на ES остава актуален.
IT и диагностика
Аз и информация
Целта на това проучване е да се разработи метод за оценка на клиничната ефикасност на ES. Изследването е проведено върху подготвената ES "Нефрология", която прилага байесовския подход. ES съдържа информация за 9 нефрологични нозологични форми.
Интерфейсът на програмата съдържа три полета и бутони в горната лява част на екрана ("Нефрология", "Търсене", "Изход" и "За програмата", фиг. 2)
Поле № 2 (фиг. 2) съдържа йерархия от симптоми в системата, позната на практикуващ: оплаквания, преглед, палпация, перкусия, дадени-
Потърсете „™ Q gfogrvmme
GO Нарушение на спешността1 □ O Оток | оток, 1е |
□ За треска □ За пеене на плетене на плетене □ O Промяна на цвета на пода GO
" Fly in □ O Gemo "liv poivlvtya 0O KsshyDaup 20 □ O" * "■
GO ■ Кръвно налягане □ О Общи оплаквания GO Преглед □ О Г1вг> П
НА D ** s MBORDGORIAK И HIIUp ^ MaMI.
Фиг. 2. Общ изглед на програмата
Фиг. 1. Разпространение и първична честота на ESRD в Съединените щати (USRDS, 2000) (Батюшкин М.М., 2005)
лабораторни и инструментални изследвания. Йерархията е представена под формата на дърво, в което всеки елемент съдържа под-елементи, които по-пълно характеризират отделни симптоми. Вляво от всеки елемент в йерархията има отметка, която може да се използва за маркиране на симптомите, идентифицирани при пациента.
Лабораторните и инструментални данни включват най-често срещаните и подходящи за нивото на оборудване на амбулаторните и стационарните здравни заведения на общинското здравеопазване:
♦ пълна кръвна картина;
♦ биохимичен кръвен тест;
♦ клиничен анализ на урината;
♦ функционално изследване на бъбреците.
В поле № 1 се показват заключенията на ES, получени в резултат на оценката на симптомите, показващи вероятността от заболяването.
Поле № 3 предоставя информация от референтен характер за болестите (етиология, патогенеза, класификация, описание на клиничните прояви на заболяването, принципи на лечение), въведена в ES, която описва класическите клинични характеристики на заболяването.
бъбрек, засягащ почвата girazhiyts, grmichestvvmns "gfsgedialado tk.FF. nniii »jiiri» riH Възможно ли е да е бил пиелонефрит? idoktoronnyn, nepBMWMwi и yapcin * -! пикантен, краматичен shm rvtsshiaydavdm.
Gesteyuey пиелонефрит, изгорен в boremeiddys. рима и raailpni
не дължината на целия период на задух. Двойката е открита по време на първото правило за бременност Kv *. eyomeaetsya escheriya,> Itero * o * com. Proteus | grviotrzh1vtea№ „Флора)
Патоген "ooea>" 1 s и ^ timyny dodmnemmcn & sya "-st *" e хормон * "*" BJinift a pa MK гестационна възраст на действието на механичния фактор в повече psvdm условия Отпечатване nar * | 01 има uradinemma на вертикалните пикочни пътища и Fuschia I yuchsdog ^ "работим върху puz ^ ipmochegoyankovkho rvfloxa