Методи за хормонална контрацепция за жени в проверката
От STYLEBOOK | 17 април 2020 г., 4:29 ч
Хапчета, инжекции, вагинални пръстени - хормоналните контрацептиви винаги пречат на здравословния хормонален баланс. Поради тази причина тяхното използване трябва да бъде обсъдено подробно с лекар, на когото има доверие - възрастта, предишните заболявания или по-късно желанието да имат деца играят решаваща роля при избора на правилния препарат. STYLEBOOK представя най-често срещаните методи и обяснява кои са най-добри за кого.
Хормонална спирала
Гинекологът вкарва хормоналната намотка директно в матката, откъдето освобождава хормона левоноргестрел. Това гарантира, че слузът в шийката на матката се сгъстява, така че вече няма начин за проникване на сперматозоиди. И ако успее, маточната лигавица, която е твърде тънка, не позволява да се имплантира.
Ползи
Количеството освободени хормони е минимално и следователно се понася добре. Благодарение на ефекта от три до пет години, потребителят не трябва да се тревожи за контрацепция за дълго време. По-голямата част от времето изобщо няма кървене, но се случва, след това само много слабо и безболезнено. В допълнение, спиралата е много безопасна контрацепция, индексът на Перла е 0,16.
недостатък
Както при всички хормонални контрацептиви, могат да се появят главоболие, сексуално отвращение, чувство на напрежение в гърдите или нервно настроение. В няколко случая тялото отхвърля намотката, защото се възприема като чуждо тяло. Кисти и кожни дефекти могат да се появят по-често, а също така има доказателства, че рискът от развитие на рак на гърдата е малко по-висок.
Подходящ за кого?
За жени, които страдат от обилно и много болезнено кървене. Не е подходящ за тийнейджъри.
разходи
Между 250 и 400 евро
По отношение на индекса на Перла: Колкото по-ниска е стойността, толкова по-безопасен е методът: Ако индексът е 0,1, това означава, че една на всеки сто жени, които използват един и същ метод на контрацепция за една година, ще забременее. За сравнение: Перленият индекс за презервативи е от 2 до 12.
Хормонална пръчка (Импланон)
Хормонът или контрацептивната пръчка е дълъг четири сантиметра и тънък два милиметра. Поставен под кожата от вътрешната страна на горната част на ръката, той предлага противозачатъчна защита в продължение на три години. Както при спиралата, непрекъснато отделяното количество хормони гарантира, че шийката на матката не може да премине през удебелената слузна тапа. Освен това се потиска естествената овулация.
Ползи
С индекс на Перла от 0,0 до 08, хормоналната пръчка е един от най-безопасните методи за контрацепция и грешките в прилагането са практически невъзможни. В повечето случаи и тук няма менструален цикъл.
недостатък
Често наддаване на тегло от няколко килограма, депресивни настроения и сексуална неприязън. Това може да доведе до петна и риск от вагинална сухота и по този начин от вагинални инфекции.
Подходящ за кого?
За всички, които искат безопасна, дългосрочна контрацепция и не искат да мислят за хапчето всеки ден. Хормоналната пръчка може също да бъде разумна алтернатива за жени, които не могат да понасят хапчето или спиралата или които нямат право да го използват по здравословни причини.
разходи
Тримесечно инжектиране
В допълнение, тримесечната инжекция предотвратява овулацията с хормона медрокспрогестерон ацетат (MPA) и прави шийката на матката непропусклива за сперматозоидите. За целта спринцовката трябва да се дава от медицински специалист на всеки три месеца. Контрацептивната защита започва с първата употреба.
Ползи
Много безопасен, с редовно освежаване, индексът на Перла е от 0,2 до 0,6 процента. Освен това контрацепцията действа без чужди тела, като намотки или клечки. Няма кървене и повечето жени понасят добре тримесечната инжекция.
недостатък
Може да има временно намаляване на костната плътност, което да се възстанови след спирането му. Ако искате да имате деца, връщането към плодовитостта може да се забави с няколко месеца. Нежелани реакции като главоболие, акне или депресивни настроения се появяват сравнително често; рязкото спиране не е възможно.
Подходящ за кого?
Жените, които нямат право да приемат естроген-съдържащи лекарства поради непоносимост и всички, които страдат от лека ендометриоза или мигрена, могат да получат подобрение. Освен това много лекари препоръчват тримесечния връх само когато планирането на семейството е завършено безопасно. Следователно методът не е подходящ за тийнейджъри.
разходи
30 евро на спринцовка
Вагинален пръстен или контрацептивен пръстен
Вагиналният пръстен е гъвкав пластмасов пръстен, който подобно на класическото хапче е смесен с хормоните естроген и прогестин. Това се изстисква и вкарва във влагалището възможно най-дълбоко на ръка. Там той освобождава хормони в продължение на три седмици, докато не бъде изваден отново в началото на четвъртата седмица. След седемдневна почивка и свързаното с това леко кървене, процедурата започва отначало.
Ползи
Лесно боравене, което всяка жена може да направи у дома, може да бъде премахнато по всяко време. Практично при често сменяне между часовите зони. С индекс на Перла 0,4, вагиналният пръстен се счита за много безопасен.
недостатък
Ако пръстенът е грешен, той може да се възприеме като досаден по време на секс. Не всички потребители са пощадени от добре познатите странични ефекти, които почти всички хормонални контрацептиви носят със себе си.
Подходящ за кого?
За жени с стомашно-чревни оплаквания или хранителни разстройства, които могат да влошат ефективността на конвенционалното хапче.
разходи
Между 60 и 90 евро
Контрацептивен пластир
Контрацептивният пластир освобождава хормоните естроген и прогестин постепенно. За целта пластирът се залепва върху суха и чиста област на кожата веднъж седмично. Настъпва пауза през четвъртата седмица и настъпва леко и безболезнено кървене.
Ползи
Много лесен за използване, повръщането и диарията не влияят на неговата ефективност. Практично при често сменяне между часовите зони. Индексът на перлите е 0,9.
недостатък
Пластирът е видим и може да причини дразнене на кожата, но може и да падне или да се плъзне, без да забележите. Гадене, световъртеж, сексуално отвращение, чувство на напрежение в гърдите и промени в настроението са сред най-честите нежелани реакции. Не е подходящ за жени с наднормено тегло.
Подходящ за кого?
Подобно на вагиналния пръстен, пластирът е подходящ за жени, които страдат от стомашно-чревни проблеми или хранително разстройство (булимия).
разходи
около 40 евро на месец
Мини хапче
Мини хапчето е хапче без естроген, което се приема непрекъснато - т.е. без почивка за кървене - когато е възможно по едно и също време на деня. Контрацептивният ефект се осъществява изключително чрез жълт телесен хормон (използват се два различни: дезогестрел и дроспиренон), който - както и при другите препарати - втвърдява слузта в матката, потиска овулацията и прави невъзможно потенциално оплодената яйцеклетка да расте гнездо.
Ползи
Класическите странични ефекти, които повечето хормонални контрацептиви носят със себе си, са по-слабо изразени с мини хапчето. Няма и менструален цикъл или е изключително слаб. Когато се използва правилно, индексът на Pearl е 0,3.
недостатък
Изключително дисциплинираният прием е важен, тъй като забавянето от няколко часа вече намалява контрацептивната защита. Липсата на естроген може да насърчи акнето и може да доведе до вагинална сухота. В най-лошия случай последният причинява болезнени до опасни инфекции, като в този случай е препоръчително да спрете приема на хапчето или да го замените с друго лекарство.
Подходящ за кого?
Жени, които имат изключително тежки менструални спазми. Кърмещите жени, които искат да използват хормонална контрацепция, също могат да приемат мини хапче. Мини хапчето е доста неподходящо за жени, които пътуват много, работят на смени или по други причини нямат редовно ежедневие. Също така, бъдете внимателни с определени алергии или предишни заболявания; както винаги, консултацията с Вашия лекар е задължителна.
Разходи: приблизително 15 евро за опаковка
Micropill
Всички хормонални контрацептивни хапчета, които съдържат етинил естрадиол и прогестаген в ниска доза, се наричат микро хапчета (комбинирани хапчета, приблизително 90 препарати на пазара). В допълнение към различни гестагени, това хапче съдържа хормона етинил естрадиол, макар и в по-ниска доза от случая през 60-те години, което прави препарата много по-добре поносим. За разлика от мини хапчето, има седемдневна почивка след 21 дни, през която има кървене.
Ползи
За много жени приемането на микропилетка подобрява външния вид на кожата, кървенето е слабо, обикновено много редовно и почти безболезнено. Също така намалява риска от развитие на маточна кухина или рак на яйчниците. Индексът на Перла е между 0,1 и 0,9.
недостатък
Приемът на микропилюла увеличава риска от тромбоза, което води до инсулти и инфаркти. Могат да се развият и доброкачествени кисти в матката и гърдите. Пушачите, диабетиците или жените, склонни към високо кръвно налягане, трябва да се въздържат от прием. Обичайните нежелани реакции като промени в настроението, леко наддаване на тегло, загуба на либидо или косопад са сравнително чести. Някои лекарства като антибиотици или успокоителни го правят по-малко ефективен. Дългосрочната употреба и много ранното стартиране могат да увеличат риска от (свързан с HPV) рак на маточната шийка.
Подходящ за кого?
Здрави жени, които за първи път избират хормонален контрол на раждаемостта. Микропилето се счита за начален препарат и все още е най-често предписваната контрацепция.
разходи
приблизително 21 евро за опаковка
Като цяло се прилага следното: хормоналните контрацептивни методи не предлагат никаква защита срещу полово предавани болести, в този случай по време на полов акт винаги трябва да се използва презерватив. Техническите съвети за тази статия са предоставени от Univ. Професор доктор. Дорис Мария Грубер, гинеколог от Виена.