Метод за отстраняване на дефекти в ириса на окото
Притежатели на патента RU 2254842:
Изобретението се отнася до медицината, до областта на офталмологията и по-специално до методи за отстраняване на дефекти на ириса. Присадката на донорния ирис се поставя върху подсилваща основа, изработена от биологичен материал. За да се създаде укрепваща основа, донорният ирис се потапя в 1-3% разтвор на колаген, модифициран с 0,1-0,5% глутаралдехид за 1-2 часа. Получената присадка се изсушава в изправена форма при стайна температура, докато се образува еластичен филм. Ръбът на присадката е подравнен и зеницата е оформена. Присадката се поставя в областта на дефекта и се фиксира към краищата на колобома и към склералната устна. 1 wp летя.
Предложеното изобретение се отнася до областта на медицината, а именно до офталмологията, и може да се използва за отстраняване на дефекти в ириса.
Известни изкуствени трансплантации за иридопластика, направени от съполимер-колаген (S.N. Fedorov et al. // Ophthalmosurgery, 1992, No1, стр. 5-8), оцветени според цвета на ириса, и импланти "Iristeks" (G.E. .Venger // Офталмологичен вестник, 1992 г., № 2, стр. 65-69), изработен от синтетични влакна. Тези присадки обаче не осигуряват достатъчен козметичен ефект поради невъзможността за повтаряне на сложния модел на ириса по време на производствения процес.
Най-близкото до предложения метод е премахването на дефекти в ириса на окото чрез предварително поставяне на присадка на ириса на базата на не абсорбиращ се биологичен материал - слоеста клапа на донорната роговица и последващо фиксиране на присадката с конци заедно с основа на ириса и склерата на пациента (Сертификат на СССР № 774551, IPC A61 F 9/00, публикуван 30.10.1980 г.).
Недостатъкът на този метод е намаляването на донорната ирисова тъкан в интервалите между шевовете, последвано от нейното изместване по повърхността на подсилващата основа - роговичния слой. В допълнение, горният метод е приложим само за частична пластика на дефекти на ириса (Wenger G.E. Нов метод за частична трансплантация на ирис // Офталмологичен вестник.-1981. - № 5. - P.305-308).
Целта на изобретението е да разшири функционалността и да предотврати следоперативни усложнения, както и да подобри козметичния ефект.
Проблемът се решава чрез метод за отстраняване на дефекти на ириса чрез предварително поставяне на присадка на ирис върху укрепваща основа от биологичен материал и след това фиксиране с конци заедно с основа към краищата на ириса и склерата, при които за разлика от прототип, за да се създаде укрепваща основа, донорният ирис се потапя в 1-3% разтвор на колаген, модифициран с 0,1-0,5% глутаралдехид в продължение на 1-2 часа, суши се при стайна температура в сплескана форма, докато се образува еластичен филм. След това ръбът на присадката се подравнява и се образува зеницата. Приготвената присадка се подлага на радиационна стерилизация в запечатана опаковка за дългосрочно съхранение и възможност за избор на присадката според цвета на ириса на пациента.
За да получите модифициран колаген, можете да използвате стандартен 2% разтвор на колаген (Държавен регистър на лекарствата и медицинските продукти, № 78/860/4), чиято структурна стабилизация се извършва с глутаралдехид (L.P. Istranov, E.V. Istranova // Synthetic и биологични полимери във фармацията, М., 1990, стр. 132-136).
Съществена разлика на предложения метод е, че присадката на ириса се намира вътре в укрепващата основа, т.е. в дебелината на колагена. В същото време колагенът, запълвайки процепите, подобни на процепи в стромата на ириса - крипти и лакуни, поддържа ириса в изправено състояние и предотвратява деформацията му в укрепващата основа.
Методът се провежда, както следва. При асептични условия ирисът се отстранява от окото на донора и се изплаква в стерилна дестилирана вода. След това ирисът се потапя в гел, съдържащ 1-3% колаген и 0,1-0,5% глутаралдехид за време (1,5-2 часа), достатъчно, за да запълни всички процепи, подобни на процепи (крипти и лакуни) на стромата на ириса с гел. След това ирисът се отстранява от разтвора, изправя се върху стъклено стъкло и се суши при стайна температура до постоянно тегло. Използвайки трепин от 11,5 mm (външен диаметър на ириса), ръбът на присадката се подравнява и в центъра се образува зеница с трепин 2,5 mm (среден размер на зеницата). След това завършената трансплантация се поставя в стъклена бутилка, затваря се херметично и се подлага на радиационна стерилизация в доза 15-25 kGy (1,5-2,5 MRad).