Метод за лечение на предсърдно мъждене

Притежатели на патента RU 2354419:
Изобретението се отнася до медицината, а именно до кардиологията и кардиохирургията, и е предназначено за инвазивно лечение на предсърдно мъждене. Напоен радиочестотен аблационен електрод се вкарва в лявото предсърдие чрез достъп през феморалната вена и пункция на междупредсърдната преграда. Прилагането на радиочестотна енергия създава линии на аблация около отворите на дясната белодробна вена и лявата белодробна вена, след което се изчертават хоризонтални линии на аблация, свързващи горния и долния ръб на изолираните зони. След това в областта на изолираната задна стена на лявото предсърдие се прилагат допълнителни вертикални и хоризонтални линии, които разделят посочената зона на 3-6 отделни участъка с размери 1,5-3 cm всеки, в зависимост от размера на лявото атриум. Аблация се извършва от долния ръб на линията, изолираща левите белодробни вени, до най-близката точка на митралния пръстеновиден фиброз. След аблация се записва електрограма чрез аблационен електрод, който се поставя последователно във всяка изолирана зона; липсата на електрическа активност в тези зони показва ефективността на проведената експозиция. Методът подобрява качеството на катетърната радиочестотна аблация при пациенти с предсърдно мъждене. 2 tbl, 4 dwg.
Изобретението се отнася до медицината, а именно до кардиологията и кардиохирургията, и е предназначено за инвазивно лечение на предсърдно мъждене.
Известен метод за лечение на предсърдно мъждене, основан на катетърна радиочестотна изолация на устието на белодробните вени [1, 2].
Методът се провежда, както следва. В условията на рентгеновата операционна зала под локална анестезия, феморалната вена се пробива, след което се извършва трансептална пункция в сърдечната кухина и след създаване на дупка в междупредсърдната преграда, катетърът (електродът) се вкарва в лявата предсърдна кухина. Проведеният електрод създава линия, състояща се от отделни приложения на радиочестотна енергия, която отделно обгражда левия и десния отвор на белодробните вени на разстояние най-малко 5 mm от самия ръб на устата (фиг. 1; 1).
Въпреки това, ефективността на този метод при лечението на предсърдно мъждене не надвишава 70% при пароксизмални форми и 40% при неговите хронични форми. В допълнение, този метод се характеризира с висока честота (до 40%) на следоперативни аритмии (предсърдно трептене).
Целта на това изобретение е да подобри качеството на катетърната радиочестотна аблация при пациенти с предсърдно мъждене.