Метформин помага да се контролира теглото на затлъстелите бременни жени
Изследване, публикувано в New England Journal of Medicine, идентифицира нови употреби на медикаменти с метформин. Първоначално проучването имаше за цел да провери дали лечение с метформин може да намали риска от макрозомия (тегло при раждане над 4500 g). Въпреки това метформин не влияе върху теглото на новороденото намалява наддаването на тегло по време на бременност и риск от прееклампсия при затлъстели жени.
Метформин е част от класа на пероралните антидиабетни лекарства. Той се прилага и в управление на гестационен диабет. Излагането на плода на постоянно повишени нива на глюкоза и инсулин в кръвта може да доведе до наддаване на тегло над 4500 g, което е максималната стойност на нормалния диапазон на теглото при раждане, което представлява непосредствен риск за здравето.
Теглото при раждане на новороденото може също да има високи стойности при затлъстели бременни жени, които не страдат от диабет тип 2, чрез излагане през вътрематочния период на високи гликемични стойности, но не достатъчно, за да бъде диагностициран диабет.
Въз основа на този набор от данни бяха оценени няколко цели на проучването, за да се оценят ефектите от лечението с метформин върху плод, на майката и а напредък на бременността общо взето.
Интервенционното проучване включва 400 жени през 12-14-та седмица от бременността, с индекс на телесна маса над 35 kg/m², 202 в групата, лекувана с метформин и 198 в контролната група.
Разликата между двете групи по отношение на теглото при раждане над 4500 g е незначителна, тъй като лечението с метформин не оказва значително влияние върху този аспект.
Въпреки че лекарството с метформин не влияе върху теглото на плода, то е много полезно при управление на теглото на бъдещата майка. Средното нарастване на теглото при майката е много по-ниско в групата на лечение (4.6 кг) в сравнение с контролната група (6,3 кг). За затлъстелите жени се препоръчва наддаване на тегло от 5-9 килограма през цялата бременност.
Честота на прееклампсия, специфично за бременността усложнение след 20-та седмица на бременността, характеризиращо се с повишено кръвно налягане и множество увреждания на органи, е намалено в групата, лекувана с метформин (3%) към контролната група (11,3%).
По време на проучването бяха подчертани страничните ефекти от лечението с метформин, най-честите от които бяха коремна болка, гадене и повръщане. За разлика от това не са установени рискове за вродени малформации на плода.
Въпреки че a Здравословна диета и извършване на физически дейности Разрешенията за бременност са основните препоръки за затлъстели бременни жени, като в бъдеще може да включва и антенатално приложение на метформин, което може да има благоприятен ефект върху контрола на теглото на майката.
(1) Диабетното лекарство може да не помогне на затлъстелите жени да имат бебета с нормално тегло, връзка: http://medicalxpress.com/news/2016-02-diabetes-drug-obese-women-normal-weight.html
(2) Метформин срещу плацебо при затлъстели бременни жени без захарен диабет, връзка: http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa1509819
Изследване, публикувано в списание PLOS Medicine, показва, че диетата в средиземноморски стил има потенциал да намали .
Смята се, че 1 на 5 жени страдат от синдром на поликистозните яйчници. Понастоящем няма аг.
Изследване, публикувано наскоро в списание Fertility and Sterility, разглежда връзката между употребата на добавки .
Разпространението на майчиното затлъстяване се увеличава през последните 20 години. Какви са рисковете и усложненията .
Ново проучване, публикувано наскоро, показва, че затлъстяването е рисков фактор и за двете бременни жени.
Ранното съзряване на тялото, неподходящо за хронологичната възраст, включва както отрицателни последици.