Метформин - официални инструкции за употреба, аналози

Регистрационен номер:

Търговско наименование: Метформин

Международно непатентно име:

Доза от:

Състав
1 таблетка съдържа:
активно вещество: метформин хидрохлорид 500,00mg;
помощни вещества: повидон К 90, царевично нишесте, кросповидон, магнезиев стеарат, талк;
състав на черупката: метакрилова киселина и метилметакрилатен съполимер (eudragit L 100-55), макрогол 6000, титанов диоксид, талк.

Описание: Кръгли двойноизпъкнали ентерично покрити таблетки, бели.

Фармакотерапевтична група:

ATX код: [А10ВА02]

Фармакологични свойства
Фармакодинамика.
Метформин инхибира глюконеогенезата в черния дроб, намалява абсорбцията на глюкоза от червата, подобрява усвояването на периферната глюкоза и също така повишава чувствителността на тъканите към инсулина. В същото време той не влияе върху секрецията на инсулин от бета клетките на панкреаса, не предизвиква хипогликемични реакции. Намалява нивото на триглицеридите и липопротеините с ниска плътност в кръвта. Стабилизира или намалява телесното тегло. Има фибринолитичен ефект чрез потискане на тъканния тип инхибитор на плазминогенен активатор.
Фармакокинетика.
След перорално приложение метформин се абсорбира от стомашно-чревния тракт. Бионаличността след прием на стандартна доза е 50-60%. Максималната концентрация в кръвната плазма се достига 2,5 часа след поглъщане. Практически не се свързва с плазмените протеини. Той се натрупва в слюнчените жлези, мускулите, черния дроб и бъбреците. Екскретира се непроменен чрез бъбреците. Полуживотът е 9-12 часа. В случай на нарушена бъбречна функция е възможно натрупване на лекарства.

Показания за употреба
Захарен диабет тип 2 без тенденция към кетоацидоза (особено при пациенти със затлъстяване) с неефективна диетична терапия.

  • в комбинация с инсулин - със захарен диабет тип 2, особено при тежко затлъстяване, придружено от вторична инсулинова резистентност.

Противопоказания

  • диабетна кетоацидоза, диабетна прекома, кома;
  • нарушена бъбречна функция;
  • остри заболявания, възникващи с риск от развитие на бъбречна дисфункция: дехидратация (с диария, повръщане), треска, тежки инфекциозни заболявания, хипоксични състояния (шок, сепсис, бъбречни инфекции, бронхопулмонални заболявания);
  • клинично изразени прояви на остри и хронични заболявания, които могат да доведат до развитие на тъканна хипоксия (сърдечна или дихателна недостатъчност, остър инфаркт на миокарда и др.);
  • сериозна операция и травма (когато е показана инсулинова терапия);
  • чернодробна дисфункция:
  • хроничен алкохолизъм, остро алкохолно отравяне;
  • бременност, период на кърмене;
  • свръхчувствителност към лекарството;
  • лактатна ацидоза (включително в историята);
  • приложение най-малко 2 дни преди и в рамките на 2 дни след извършване на радиоизотопни или рентгенови изследвания с въвеждането на йодсъдържащо контрастно вещество;
  • спазване на хипокалорична диета (по-малко от 1000 калории/ден);