Метафилаксия за струвит или други инфекциозни камъни DocMedicus Gesundheitslexikon

Избягване на рецидив на камъни (рецидив на пикочни камъни)

Препоръки за терапия

Намаляване на рисковите фактори

• Поведенчески фактори на риска
  
  • Дехидратация
• Свързани с болестта рискови фактори
  • Анорексия нервна (анорексия)
    
  • Нарушения на пикочния поток
  • Инфекции на пикочните пътища с бактерии, произвеждащи уреаза * (рН на урината> 7,0; насърчава кристализацията на Магнезиев амониев фосфат (10-15%) както и карбонатния апатит)
• Лекарства
  • Хронична антибиотична терапия
  • Злоупотреба с лаксативи (злоупотреба с лаксативи)

* Задължителни уреазообразуващи бактерии: Proteus spp., Morganella morganii, Corynebacterium urealyticum, Ureaplasma urealyticum и Providencia rettgeri;
Някои от Е. coli и Pseudomonas aeruginosa също могат да произвеждат уреаза.
Факултативни бактерии, произвеждащи уреаза: Klebsiella spp., Staphylococcus spp., Serratia marcescens, Enterobacter gergoviae и Providencia stuartii

• Прием на течности 2,5-3 л/ден

Активни вещества или мерки за метафилаксия

• Пълно отстраняване на заразената каменна маса от кухата система (ако е налична)
• Лечение на инфекция на пикочните пътища с тестван антибиотик (резистограма!)
• L-метионин или амониев хлорид за подкисляване на урината (определяне на киселинна стойност на рН на урината между 5,8-6,2)

• Когато отстранявате камъните, промийте бъбрека с хемацидрин (разтвор, който Струвит камъни разтваря)

---