Метаболитно здравословно затлъстяване не съществува
POTSDAM DOE BRIDGE. Затлъстелите жени са изложени на повишен риск от сърдечно-съдови заболявания, дори ако се считат за метаболитно здрави (The Lancet Diabetes & Endocrinology 2018, онлайн 30 май). Това съобщава Германският институт за хранене на човека (DIfE).
Ако обаче има поне един рисков фактор, рискът от заболяването се увеличава при всички жени, независимо от телесното тегло. В продължение на 20 години повече от 80 процента от метаболитно здравите жени със затлъстяване също са развили поне един рисков фактор.
Но дори и при здрави жени с нормално тегло, само около една трета остават метаболитно здрави. Високото кръвно налягане и диабетът са метаболитните заболявания, които допринасят значително за 2-3 пъти повишен риск от инфаркт и инсулт.
Феномен на "здравословната мазнина"
Изследователи от DIfE, Харвардския университет и университетската болница Тюбинген са оценили 90 257 набора от данни от здравното проучване.
Както е добре известно, наднорменото тегло и затлъстяването могат да доведат до метаболитни нарушения като диабет, високо кръвно налягане и хиперхолестеролемия и по този начин да представляват рискови фактори за инфаркти и инсулти, припомня DIfE в съобщението си относно публикуването на проучването.
Съществува обаче и феноменът "здрави дебели хора", които не развиват никакви метаболитни нарушения, въпреки че са затлъстели.
От друга страна, ще има „болни слаби“ хора, които въпреки нормалното си тегло имат подобен повишен риск от сърдечно-съдови заболявания като нездравословните хора със затлъстяване с метаболизъм. Досега не е ясно как метаболитните рискови фактори се променят в продължение на десетилетия при метаболитно здрави хора в зависимост от телесното тегло и какъв риск от инфаркт и инсулт произтича от това, според DIfE.
Данни от над 90 000 жени
За 90 257 жени в здравното проучване на медицинските сестри, чиито данни са в основата на проучването от екипа от учени, ръководени от Матиас Шулце и Натали Еккел от DIfE, информация за телесното тегло, метаболитното здраве и появата на сърдечни пристъпи и инсулти е била редовно документирана за период до 30 години . Според DIfE всички жени без хипертония, диабет или хиперхолестеролемия се считат за метаболитно здрави.
„Наблюдавахме, че затлъстелите жени също имат повишен риск от сърдечно-съдови заболявания, ако останат метаболитно здрави повече от 10 или дори 20 години“, казва първият автор Натали Екъл.
"Затлъстяването по този начин представлява сериозен риск от заболяване, независимо дали не сте имали аномалии в метаболизма си от години. Все още няма ясни доказателства, че има подгрупа от хора със затлъстяване, които не са изложени на повишен риск. "
„Бяхме изненадани и от това, че толкова голям дял от метаболитно здрави жени с нормално тегло са страдали или от високо кръвно налягане, диабет или от нарушение на липидния метаболизъм в продължение на 20 години“, каза Матиас Шулце в доклада DIfE.
Шулце оглавява катедрата по молекулярна епидемиология в DIfE и координира епидемиологичните изследвания в DIfE в рамките на Германския център за изследване на диабета (DZD).
„Тъй като тези заболявания оказват голямо влияние върху риска от инфаркт и инсулт, е важно да поддържате метаболитно здраве в дългосрочен план чрез здравословен начин на живот и здравословна диета - независимо дали сте нормални или с наднормено тегло“, казва Шулце. (eb)