Метаболитен синдром в менопаузата
По време на менопаузата много промени в и върху женското тяло. Причината за това обикновено е падащото ниво на естроген. Това също увеличава риска от втвърдяване на артериите. Жените, които страдат от метаболитен синдром, са особено изложени на риск.
Известен е още като „фаталния квартет“ - метаболитният синдром. След менопаузата жените имат повишен риск от развитие, тъй като нивото на женския полови хормон естроген спада. Това води до излишък на мъжкия хормон тестостерон. Това води до факта, че излишните килограми се складират върху стомаха и кръста.
Според дефиницията на Международната диабетна федерация (IDF) метаболитен синдром съществува, когато затлъстяването и поне два други фактора (високо кръвно налягане, нарушения на метаболизма или захарта) са налице едновременно.
Основно нарушение на метаболитния синдром: затлъстяване
Затлъстяването е увеличаване на телесните мазнини над нормата, което води до увеличаване на телесното тегло. Определя се от индекса на телесна маса (ИТМ, телесно тегло в килограми, разделено на височината в метри на квадрат), който е тясно свързан със съдържанието на мазнини в тялото. ИТМ от 30 и повече се счита за затлъстяване. Освен това затлъстяването се класифицира според вида на разпределение на мастната тъкан. Това е резултат от коефициента на обиколката на талията и ханша (съотношение талия-ханш, WHR).
Увеличеното натрупване на мазнини в коремната област (тип ябълка) се счита за особено опасно. По-голямото натрупване на мазнини в областта на тазобедрената става (тип круша) е по-малко притеснително. Наднорменото тегло и затлъстяването са широко разпространени в западните индустриализирани страни. Според изчисленията около една четвърт от всички германци на възраст между 18 и 79 години имат ИТМ над 30 и следователно се считат за затлъстели. Според IDF обиколката на талията на жените трябва да бъде не повече от 80 сантиметра, а на мъжете не повече от 94 сантиметра. При по-високи стойности има метаболитен синдром, ако се добавят поне два от следните фактори:
Нива на липидите в кръвта
- повишени нива на триглицеридите над 159 милиграма на децилитър (mg/dl) или 1,7 милимола на литър (mmol/l)
- HDL холестеролът е твърде нисък под 35 mg/dl или 0,9 mmol/l
HDL холестеролът е отговорен за отстраняването на холестерола от телесната тъкан в черния дроб и по този начин подпомага неговия метаболизъм. Ако няма достатъчно HDL холестерол, концентрацията на нездравословен LDL холестерол в кръвта се увеличава.
Високо кръвно налягане (хипертония)
- Постоянно повишени стойности от систолни 140 милиметра в живачния стълб (mmHg) до диастолични 90 mmHg или по-високи
Горната, систолична стойност съответства на най-високото налягане в артерията, долната, диастоличната стойност на най-ниското налягане. Измерването на кръвното налягане предоставя информация за налягането в артериите на кръвния поток. Ако артериите се стеснят, налягането се увеличава, те се разширяват, пада. Необходимо е определено количество кръвно налягане, за да може кръвта да се изпомпва от сърцето през артериите до всички тъкани в тялото. Ако обаче кръвното налягане се повиши трайно над определено ниво, може да възникне трайно увреждане на кръвоносните съдове, сърцето и други органи.
Нарушения на захарния метаболизъм/захарен диабет
- Ускорени нива на глюкоза в кръвта над 100 mg/dl или 5,6 mmol/l
- вече диагностициран захарен диабет тип 2
Придобитият диабет тип 2 е определящ за метаболитния синдром. Причинява се от продължително повишено освобождаване на хормона за понижаване на захарта инсулин, например в резултат на прекомерно хранене. В резултат на това клетките на панкреаса, произвеждащи инсулин, се изтощават. Освен това клетките на тялото стават по-малко чувствителни към инсулина, така че той вече не може да работи правилно. По-рано диабетът тип 2 се наричаше „диабет в напреднала възраст“, защото се среща главно при възрастни хора. В днешно време обаче децата и юношите със силно наднормено тегло са все по-засегнати от придобит диабет тип 2.
Метаболитен синдром: риск от инфаркт и инсулт
Последствията за засегнатите са опасни: нарушената липидна обмяна, високото кръвно налягане и захарният диабет допринасят за развитието на артериосклероза („втвърдяване на артериите“). Това от своя страна е една от най-важните причини за сърдечно-съдови заболявания като инфаркти и инсулти.