Метаболитен синдром етиопатогенетични, клинични, диагностични и терапевтични съображения юли 2010 г.
Тезата е представена на 9 юли 2010 г. Одобрена от NCAA
и одобрен от CNAA на 6 октомври 2010 г.
саморефериране
Ключови думи
метаболитен синдром, хипертония, инсулинова резистентност, затлъстяване, хиперлептинемия, дислипидемия, хемостаза, имунитет, небиволол, моксонидин
Анотация
Структура на дипломната работа: увод, 4 глави, общи заключения, препоръки, библиография на 268 заглавия, 234 страници основен текст, 52 фигури, 61 таблици. Получените резултати са публикувани в 23 научни статии, включително 1 монография.
Цел: Изследване на FR и клинико-хемодинамичните, метаболитни, реологични, имунологични и постменопаузални аспекти на МС, някои терапевтични последици.
Цели на доклада: Оценка на клиничните и хемодинамичните характеристики и RF, въглехидратния и IR метаболизъм, затлъстяването и ролята на лептин, липиден спектър и апопротеини, пуринов метаболизъм, система на хемостаза, имунен статус, постменопаузално влияние и дългосрочно лечение с Nebivolol и Moxonid.
Научна новост и оригиналност. Бяха оценени общите метаболитни взаимовръзки, системата за хемостаза и имунния статус в етиопатогенезата на МС. Установена е ролята на хиперлептинемията и лептиновата резистентност при затлъстяването при МС. Изчислено е влиянието на постменопаузата при жените върху компонентите на МС. Бяха подчертани особеностите на действието на Небиволол и Моксонидин при лечението на хипертония при МС.
Теоретично значение. При МС метаболитните нарушения (въглехидрати, липиди, лептини, пурини) са свързани с промени в системата на хемостазата и имунния статус. Важно е не само наличието на затлъстяване, но и начинът на отлагане на мастната тъкан. Хиперлептинемията и лептиновата резистентност, които са пряко свързани със степента на затлъстяване, могат да участват в IR патогенезата при МС.
Приложимата стойност на статията. За да се оцени кардиометаболитният риск и основните елементи в патогенезата на МС, е необходимо да се определят не само показателите на метаболизма, но и на системата на хемостазата, имунния статус и лептинемията. Трето поколение симпатолитични лекарства (Небиволол и Моксонидин) са показани при лечението на хипертония при МС, намаляват симпатиковата хиперактивност, в допълнение към добрия антихипертензивен ефект и не влияят неблагоприятно на метаболизма.
Прилагане на научни резултати. Резултатите от изследването бяха одобрени като научна стойност и впоследствие внедрени в настоящата лечебна дейност на Института по кардиология, както и в дидактическата дейност на Катедрата по кардиология, Резидентен факултет и клинично средно образование, USMF "Николае Тестемицану".