Мерки за профилактика на контрактури при контрактури
Определение: контрактура
Контрактура (лат. Contrahere = свиване) е втвърдяване на ставата поради трайно скъсяване на сухожилията, мускулите и връзките. Неподвижните или (временно) парализирани хора са особено засегнати, поради което темата за контрактурната профилактика е вездесъща в кърменето.
Контрактури: причини и рискови фактори
Причините за контрактурите са:
- Болести на меките тъкани, ставите, нервната система и психиката
- физически промени от стареенето. Това засяга: костите, ставите, сухожилията и връзките
Съществуват и различни рискови фактори, които насърчават развитието на контрактури и с които сестринският персонал трябва да е запознат, за да извърши своевременно профилактика на контрактури. Най-важните са:
Обездвижване и бездействие
парализа
Облекчаваща стойка
белег
Малка мобилизация
Профилактика на контрактура: задачи на сестринския персонал
Рискът от контрактура често е скрит риск, който не е толкова очевиден, колкото рискът от язва под налягане. Докато язва под налягане може да се появи след няколко часа липса на движение, втвърдяването на ставите е налице само след дни или седмици бездействие.
За да разпознаят риска своевременно, болногледачите трябва да изпълняват следните задачи по отношение на профилактиката на контрактури:
- Общи наблюдения на болните
- Разпознайте рисковете на пациента
- Разпознаване на рисковете, свързани с околната среда и ситуацията
- Вземете под внимание индивидуалните желания на лицето, което се нуждае от грижи
- Разпознайте обхвата или степента на риска
- Изберете и приложите подходящи мерки
- Информация за всички, участващи в грижите
- Споразумение в екипа
- Съвети на лицето, което се нуждае от грижи/роднини относно контрактурна профилактика
- Планиране и изпълнение на мерки за профилактика на контрактури
- Насочване или делегиране на планираните мерки
- Оценка на мерките
Ръководството на заведение за грижи трябва да гарантира, че тези задачи са известни на наетия медицински персонал, тъй като профилактиката на контрактурите се поставя под въпрос при изпита MDK. Профилактиката на контрактури е част от експертния стандарт „Поддържане и насърчаване на мобилността“. Ръководството може да използва софтуера, за да предостави на своите служители цялата необходима информация относно предмета на контрактурите и профилактиката на контрактури „Поддръжка и експертни стандарти на CD-ROM“ предават.
Поддръжка и експертни стандарти на CD-ROM
Мерки за контрактурна профилактика
В зависимост от вида на заболяването на пациента/обитателя съществуват различни специфични мерки за профилактика на контрактури:
Упражнения за пасивно движение
- се извършват от сестринския персонал върху пациента/резидента
- подобрява се притока на кръв към тъканните структури
Упражнение с асистирано движение
- Медицинският персонал подкрепя упражненията за движение
- Пациентът/обитателят на дома е мотивиран да сътрудничи
Упражнения за активно движение
- пациентът/резидентът извършва мерките самостоятелно, което укрепва тяхната независимост и самочувствие
- мобилността се възстановява
Резистивни упражнения за движение
- Пациентът/резидентът изпълнява движение срещу болногледача, който го притиска със своята сила, без да претоварва пациента/резидента.
Изпълнение на контрактурна профилактика
За успешното провеждане на мерките е важно медицинската сестра да обяснява упражненията добре и спокойно и в крайна сметка да ги ръководи, контролира и, ако е необходимо, коригира. Тя трябва внимателно да наблюдава натоварването на пациента/резидента и да го остави да си почине, за да избегне прекомерни изисквания.
В допълнение, медицинските сестри трябва винаги да включват физиотерапевт и да комбинират мерките за профилактика на контрактурата с други мерки. Прилагането на топлина или студ преди упражнението също помага за облекчаване на болката на пациента/обитателя.
Приятната атмосфера има подкрепящ ефект. Така е и за пациента/резидента z. Например, много по-приятно е, когато той е защитен от очите на другите, докато се извършва профилактика на контрактурите и медицинският персонал също хвали малкия напредък.
Запишете профилактиката на контрактурата в документацията за грижи
За да има доказателство за изпълнението на профилактиката на контрактурите, медицинският персонал трябва да документира упражненията за движение, като използва сестринската документация. MDK също ще използва това при своето изследване. Освен това напредъкът се записва с помощта на документацията за поддръжка, за да може да се планират по-нататъшни стъпки или оптимизиране на съществуващите мерки, ако е необходимо.
Източник: "Поддръжка и експертни стандарти на CD-ROM"
Искате ли да получите повече специализирани знания, практически съвети и безплатни работни помагала в областта на здравеопазването и сестринството? След това се регистрирайте веднага за нашия безплатен бюлетин за специалисти!