Мерки за наранявания, контакти с кръв, други биологични материали на пациенти
Всяко увреждане на кожата, лигавиците, тяхното замърсяване с биологични материали на пациенти по време на предоставянето на медицинска помощ трябва да се квалифицира като възможен контакт с материал, съдържащ ХИВ или друг причинител на инфекциозно заболяване.
Ако контакт с кръв или други течности се случи с нарушаване на целостта на кожата (инжекция, изрязване), жертвата трябва:
свалете ръкавици с работната повърхност вътре;
изцежда кръв от раната;
третирайте увредената зона с един от дезинфектантите (70% алкохол, 5% йодна тинктура за порязвания, 3% разтвор на водороден прекис за инжекции и др.);
измийте ръцете под течаща вода и сапун и след това избършете със 70% алкохол;
поставете гипс върху раната, поставете върха на пръста;
ако е необходимо, продължете да работите - облечете нови ръкавици.
В случай на замърсяване с кръв или друга биофлуид без увреждане на кожата:
третирайте кожата с един от дезинфектантите (70% алкохол, 3% водороден прекис, 3% разтвор на хлорамин);
измийте мястото на замърсяване със сапун и вода и повторно обработете с алкохол.
Ако биоматериалът попадне върху лигавиците:
устна кухина - изплакнете със 70% алкохол;
носната кухина - капнете 30% разтвор на албуцид;
очи - изплакнете с вода (с чисти ръце), капнете с 30% разтвор на албуцид.
Ако биоматериалът попадне върху халат, дрехи, обувки:
с незначително замърсяване с биологична течност, дрехите се отстраняват и се поставят в найлонов плик и се изпращат в пералнята без предварителна обработка, дезинфекция;
при значително замърсяване облеклото се накисва в един от дезинфектантите (с изключение на 6% водороден прекис, неутрален калциев хипохлорит, които разрушават тъканите);
личните дрехи, замърсени с биологична течност, се измиват в гореща вода (70 ° C) с препарат;
кожата на ръцете и други части на тялото под мястото на замърсеното облекло се избърсва със 70% алкохол, след това се измива със сапун и вода и отново се избърсва със спирт;
замърсените обувки се избърсват два пъти с парцал, напоен с разтвор на един от дезинфектантите.
Аварийните ситуации, свързани с проникването на голямо количество кръв или друг биологичен материал върху обширна повърхност на раната или лигавицата, подлежат на регистрация в дневника на произшествията.
Лечението на ХИВ-инфектирани пациенти, чиято инфекция е известна, не изисква голям брой допълнителни мерки, необходимо е само да се организира правилно среща. Често информацията за ХИВ инфекцията предизвиква силни емоционални реакции от медицинския персонал, които могат да повлияят неблагоприятно на хода на лечението. Ето защо се препоръчва приемът на такива пациенти да се планира в края на деня, когато след лечението се извършват задължителни хигиенни мерки.
8. Превенция на наркотици при професионална инфекция със здравни работници с ХИВ
Известно е, че всякакви превантивни мерки намаляват, но не премахват напълно риска от професионална инфекция с инфекциозни агенти. По отношение на вируса на човешката имунна недостатъчност, въпросът за химиопрофилактиката на възможна професионална инфекция е от особено значение.
Профилактиката на лекарства се извършва, когато голямо количество кръв или биологична течност попадне върху повърхността на раната или лигавиците. 200 mg азидотимидин (AZT) се предписват на всеки 4 часа в продължение на 3 дни, след това 200 mg от лекарството на всеки 6 часа в продължение на 25 дни.
AZT трябва да се предписва в рамките на 24 часа след инцидента, за предпочитане след 1-2 часа, тъй като пациентът може да бъде източник на инфекция. Ако пациентът е тестван отрицателно, хемопрофилактиката се преустановява. Преди да вземете лекарството, се взема кръв на медицински специалист, за да се провери за серонегативност. По-късно, след 6 месеца, здравният работник се изследва за сероконверсия и през този период му се препоръчва внимателно да отбележи всички признаци на влошено здраве, да се въздържа от дарение, да спазва безопасен секс и жените да избягват бременност.
Наркотикът AZT е в центровете за превенция на СПИН (регионални и републикански).