Менструални нарушения при юноши - обилно менструално кървене, аменорея, дисменорея - Dr.

Юношеството е време, изпълнено със значителни промени, за които младите жени трябва да бъдат добре информирани, за да се справят безпроблемно с този етап от живота. В този смисъл най-важното е отворената комуникация с родителите, които носят отговорността да обясняват на момичетата възможно най-много по свой собствен начин всичко, което трябва да знаят за менструацията, хормоналните промени или здравословния сексуален живот. В същото време е много важно родителите да обсъдят с младите жени първото посещение при гинеколога и да си уговорят среща с тях.

Характеристиките на менструалния цикъл

Менструалните цикли от първата година на работа на оста хипоталамус-хипофиза-яйчници са ановулаторни, хормоналната секреция е дезорганизирана и честотата на менструацията е нередовна. В повечето случаи след първите няколко менструации има нарушения на ритъма, продължителността и количеството.

Ритъмът на менструацията е нередовен, настъпват 4-седмични цикли, редуващи се с цикли от 5-6 седмици или повече, до 3 месеца. Продължителност на менструацията тя може да бъде променлива, от 3-4 дни до 1-2 дни или продължителни периоди от 5-7 дни. Менструацията може да се променя количествено, понякога намалени до няколко капки, понякога обилни, рядко хеморагични. Към тези менструални нарушения могат да се добавят и други нарушения: болка в таза, болка в гърдите.

Еволюцията на менструалните нарушения обикновено води до спонтанна регуларизация, която се получава след 2-3 години след първата менструация.

възникват други нередности на менструалния цикъл;
менструалните нарушения се влошават;
обилните менструации причиняват умора и анемия;

Препоръчвам гинекологична консултация и трансвагинален ултразвук.

Силно менструално кървене

Ако менструалното кървене е изобилно, е необходимо спешно да се направи оценка на подрастващия, така че ефективна диагноза и лечение, за да се избегне тежка анемия и последиците от нея: умора, намалена успеваемост в училище, способност за концентрация и внимание, намален имунитет, бледност, промяна външен вид. Поради това съветвам младите жени или техните родители да поискат спешна консултация в тази ситуация.

След първата спешна оценка, мултидисциплинарен екип (състоящ се от гинеколог, ендокринолог, хематолог) определя причината за тежко кървене и минимално, просто и ефективно лечение. Има ситуации, когато тежкото менструално кървене, тежка или умерена анемия изискват хоспитализация на юношата и оценка за хеморагични синдроми, болест на фон Вилебранд или заболяване на щитовидната жлеза.

Аменорея или липса на менструация

Липсата на менструация, наречена на специализиран език аменорея, може да бъде органична, когато е причинена от генитални заболявания или функционална, причинена от хормонални причини. Аменорея може да се появи и след интензивно физическо натоварване или при по-високи нива на стрес.

Консултацията с лекар специалист се препоръчва в ситуации, когато:

менструация отсъства след появата на менархе;
първата менструация настъпва едва на 14-годишна възраст и момичето има недостатъци в растежа и развитието на вторични полови белези;
първата менструация настъпва едва на 16-годишна възраст, независимо от растежа или появата на вторични полови белези.

Менструална болка - дисменорея

Дисменореята е медицинското име за болки при колики, с които жените се сблъскват по време на менструация или близо до менструация. Женският организъм произвежда химикали всеки месец, които помагат на матката да се свие. Когато тези вещества са във високи граници, матката се свива много и причинява болка. Дисменореята може да бъде причинена и от тесен цервикален канал, необичайни стриктури на матката и влагалището, медицински състояния.

Менструалната болка може да бъде от няколко вида: спазматична (спазми), дифузна или интензивна. Обикновено се появява през първите 4-6 часа след началото на менструацията и продължава 48-72 часа. Разпространението на менструалната болка при юношите е около 80%. От тях около 5-10% имат силна болка, която изисква временно прекъсване на социалния и образователния живот.

По време на менструация могат да се появят болки в гърдите, болки в лумбалната и сакралната част на гръбначния стълб или стомашно-чревни симптоми (гадене, повръщане, повишен или намален апетит, газове в корема). Юношите могат да забележат повишена възбудимост или раздразнителност, неспособност да се концентрират в училище, повишена нервност. В редки случаи има: главоболие, световъртеж, припадък, умора, безсъние или сънливост, обилно изпотяване, оток на клепачите или лицето.

За съжаление дисменореята е водещата причина за пропуски при юноши. Той продължава с времето и причинява месечен дискомфорт. Качеството на живот може да се подобри със здравословна диета, като се избягва тютюнопушенето, избягва се излишъкът от кафе, алкохол, наркотици, като се правят редовни упражнения и се спазват часовете за сън. Препоръчва се симптоматично лечение: нестероидно противовъзпалително, спазмолитично и/или аналгетично, приложение на калций, магнезий, горещи вани, локално приложение на топлина. При тежки случаи се препоръчва спиране на овулацията с контрацептивно лечение.