Менструални и овулаторни нарушения на фона на безплодие
„Нарушенията на овулацията могат да се появят при липса или нередовност на менструацията. При разстройство, наречено ановулация, яйцеклетките или не се развиват правилно, или не могат да избягат от яйчниците. Тези пациенти нямат менструация в продължение на месеци, но също така е възможно да се поддържа редовен менструален период, през който яйчниците не се освобождават от яйчниците за оплождане. Причината за ановулацията може да бъде хранително разстройство, хормонална дисфункция, дисфункция на щитовидната жлеза, инсулинова резистентност и т.н., докато за съжаление причината остава неизвестна в повечето случаи “, казва д-р Атила Верецки, специалист по безплодие и ендокопия.
Менструален цикъл и овулация
Ендометриумът е разделен на два слоя. Долният слой играе роля в структурата на ендометриума след менструация, а горният слой участва в цикличната трансформация на лигавицата. Провежда се в последните три етапа: по време на пролиферативната фаза, новият ендометриум се изгражда след менструация, по време на секреторната фаза, лигавицата се подготвя за приемане на пред-ембриона, а по време на менструалната фаза, горния слой на ендометриума се пролива с кървене. Този процес отнема средно 28 дни, като настъпването на менструацията през първия ден и възстановяването на лигавицата средно на 14-ия ден. Овулацията, т.е. освобождаването на зряла яйцеклетка от яйчника, се извършва след време, което може да бъде много важно за успешното зачеване.
„Редовният менструален цикъл предполага и редовна овулация, но за съжаление това не винаги е така“, казва д-р Атила Верецки. Редовната овулация е резултат от сложни последователни биологични процеси със строго регулиран хормонален фон. Едно малко отклонение от физиологичния процес, нормалните нива на хормоните, води до намаляване на способността на организма да се възпроизвежда. Поради тази причина е от съществено значение всички безплодни двойки да следят менструалния си цикъл, както по отношение на прегледа, така и по отношение на терапията. "
Менструалният цикъл и функцията на яйчниците могат да се наблюдават и оценяват с помощта на редица параметри и тестове. Те включват така наречената сутрин, след пробуждането. базова телесна температура; вагинален ултразвук; посткоитален, т.е. преглед на шийката на матката след полов акт; ендометриална биопсия; определяне на капацитета на яйчниците; и нива на различни хормони в кръвта (на 3, 14 и 21 ден от цикъла).
Процесът на фоликуларен растеж и образуване на жълто тяло
По време на ембрионалното развитие се появяват много фоликули, т.нар има първични фоликули, които спират да се развиват по време на живота на плода и го правят едва след началото на първата менструация. В началото на всеки цикъл 15 до 20 първични фоликула в яйчника чакат да се развият и след това стават първични фоликули.