Менопауза Повишени симптоми след спиране на хормоните

Много жени, които са прекратили хормоналната терапия дванадесет месеца след прекратяването на Инициативата за здравето на жените (WHI), се оплакват от подновени и понякога по-тежки симптоми на менопаузата.

спиране

Тези резултати са променили коренно отношението и препоръките за хормонозаместителна терапия. Днес вместо дългосрочно лечение се препоръчва краткосрочно лечение с ниски дози хормони.

Анализ на проучване сред 8 404 бивши участници в WHI показа, че тези препоръки не са еднакво подходящи за всички жени. 8 404 жени, които са били лекувани с комбинация от естроген и прогестерон или с фиктивно лекарство в продължение на 5,7 години, са участвали в това проучване от Университета на Масачузетс в Уорчестър.

резултат

Всяка пета жена страда от симптоми на менопауза отново след внезапно спиране на хормонозаместването (21,2% в хормоналната група срещу 4,8%, които приемат плацебо).

Жените, които вече страдат от симптоми като горещи вълни, нощно изпотяване, болка или скованост на крайниците, се оплакват особено често. Всяка втора от тези жени (55,5%) страда отново от тези симптоми, когато спрат да приемат хормоните. При участниците в плацебо е 21,3%.

Част от симптомите се дължат на "рязкото" прекратяване на приема на лекарства. Това би обяснило, че лекуваните с хормони жени в сравнение с плацебо групата се оплакват шест пъти по-често от тежки до умерени вазомоторни симптоми (нощно изпотяване, горещи вълни, треперене) след прекратяване на съответната терапия. Хормоналната група също се оплаква два пъти по-често от болка и скованост на ставите.

Заключение на авторите

Ако симптомите продължат по-дълго (над половин година до три четвърти от годината), те ще се появят отново при някои жени веднага след преустановяване на кратка хормонална терапия с ниски дози.

Стратегии за лечение на участниците

След като симптомите се върнаха, жените показаха различни стратегии:

  • 49,1% са избрали по-здравословен начин на живот, като повишен прием на течности (пиене), упражнения, диета и др. Резултат: жените са доволни най-вече от този "вид лечение".
  • 48% са избрали медицинска терапия плюс промени в начина на живот. (Тук разговорът с лекаря изглежда вече играеше „терапевтична“ роля).

Медицинските процедури включват: витамин Е, вагинални лубриканти, лекарства за сън, антидепресанти и естествени хормони. Само 4,3% от жените се лекуват повторно с хормони.