Менопауза - определение, причини, симптоми и лечение
менопауза тя се състои в спиране на менструалните цикли поради прекъсване на хормоналната функция, което води до производството на гамети и настъпва в повечето случаи на възраст 45-55 години, а самата менопауза започва една година след края на последния менструален цикъл [1]. Менопаузата се характеризира с промени в хормоните, водещи до пременопауза, менопауза и постменопауза.
пременопауза
С напредване на възрастта на жената тялото започва естествен процес на промяна, който съвпада с края на менструалния цикъл, менопаузата. Броят и качеството на яйцеклетките намаляват, нивото на хормона е променливо и менструалният цикъл става по-малко предсказуем. Тези непредвидени явления представляват перименопауза.
Менопауза и постменопауза. След няколко години секрецията на естроген и прогестерон започва да намалява. Когато естрогенът падне под определено ниво, менструалният цикъл, фоликуларната активност и фертилен период завършват. След една година без менструация жената достига менопауза и преминава в постменопауза [4].
Причини за ранна менопауза:
Тялото на всяка жена е различно, така че времето на менопаузата и нейната продължителност са различни. Някои начини на живот и някои фармацевтични лечения могат да доведат до ранна менопауза:
- Пушене. Пушачите на средна възраст достигат менопаузата една година по-бързо от непушачите.
- лъчетерапия
- химиотерапия
- Генетични и автоимунни заболявания
- Двустранна аблация на яйчниците, водеща до изкуствено инсталирана менопауза
- Живот на голяма надморска височина
- Вегетарианска диета [3].
Симптомите, включително промените в менструацията, са различни за всяка жена и са доста непредсказуеми.Може да се случи, че нивата на хормоните или намаляват, или се повишават доста бързо.
- Нередовна менструация
- Вагинална сухота
- Горещи вълни
- Втрисане
- Нощно изпотяване
- Проблеми със съня
- Промени в настроението, безпокойство и раздразнителност
- Наддаване на тегло и забавен метаболизъм
- Инфекции на матката [5].
Менопаузата е физиологична промяна, която не изисква лечение, но свързаните симптоми могат да бъдат трудно поносими. Ако жената има безсъние, горещи вълни, разстройства на настроението, периоди на обилна менструация или други специфични симптоми, лечението може да помогне за подобряването им: здравословен начин на живот, балансирана диета, без стрес, редовни упражнения, избягване на тютюнопушенето, на кофеин и алкохол.
Хормонална терапия с ниски дози или ниски дози орални контрацептиви може да бъде опция, когато жената има по-тежки цикли и симптоми. Пероралните контрацептиви не се използват след менопаузата, тъй като съдържат повече хормони, отколкото би било необходимо. Естрогените се използват самостоятелно или в комбинация с прогестагени. Хормонозаместителната терапия е много ефективна при всички менопаузални разстройства, но също така и с превантивна роля, върху сърдечно-съдовите заболявания се обсъждат вследствие на изследвания от 2002 г. в САЩ [2].