Менингит. Кога да помислим за това? Менингококов менингит, пневмокок, вирусен менингит ...
Менингитът е възпаление на менингите, тези мембрани, които обграждат мозъка и гръбначния мозък. Това е инфекциозно заболяване. Потенциално фатално, трябва да се лекува спешно.
На какво се дължи ?
Какви са симптомите, които трябва да предупреждават ?
Как можете да получите менингит ?
При определени условия обаче те ще замърсят кръвта и след това ще влязат в цереброспиналната течност, течността, която обгражда мозъка ни и циркулира в гръбначния мозък.
Понякога, в резултат на травма на главата или операция, може да има пробив между екстериора и мозъка.
Той се диагностицира чрез извършване на a лумбална пункция. За това въвеждаме игла между 4 ° и 5 ° лумбална и приемаме малко от тази цереброспинална течност. По този начин можем да определим отговорния микроб .
Какви микроби са отговорни за менингита ?
Вируси
За щастие менингитът най-често се причинява от вируси, които не са сериозни. Вирусният менингит засяга 70 до 80% от менингита.
След това симптомите могат да имитират бактериален менингит. Детето обаче често е по-малко „уморено“. Медицинските прегледи, кръвните тестове и често лумбалната пункция изключват диагнозата бактериален менингит.
След това менингитът се излекува спонтанно без последствия в рамките на няколко дни до 1 седмица.
Някои вируси обаче могат да причинят сериозни форми на менингит: херпесният вирус изисква бързо антивирусно лечение, за да ограничи последствията.
По същия начин, морбили и варицела могат да причинят менингоенцефалит.
Бактерии
Бактериалният менингит или гноен менингит засяга предимно деца под 5-годишна възраст и представлява 20 до 25% от случаите на менингит. Във Франция през 2007 г. са установени 1149 случая на бактериален менингит. Те са фатални в 5 до 15% от случаите в зависимост от бактериите, но те също са отговорни за честите последици (средно 30%).
3 основни групи бактерии могат да причинят менингит:
Хемофилус
За щастие само хемофилус В е отговорен за менингит. Хемофилусният менингит засяга предимно деца на възраст от 3 месеца до 5 години.
Но от въвеждането на Ваксинация срещу хемофилус В през 1992 г. броят на менингит, причинен от хемофилус, намаля значително от 18 на 100 0001, или около 700 случая годишно (11/100 000 за менингит) до няколко изолирани, често при неваксинирани деца. Хемофилус е включен в шестовалентната ваксина, прилагана от 2 месеца (HEXYON ® или INFANRIX HEXA ®).
Пневмококи
Пневмококовият менингит се появява главно през зимата. Пневмококите са най-често срещаните бактерии на възраст от 2 до 12 месеца. Но за съжаление съществуват сто различни стереотипа на пневмококите. Не можем да ваксинираме срещу всички тези пневмококи.
The PREVENAR 13 ® ваксина предпазва от 13 пневмококи. Тези пневмококи са отговорни за повечето тежки пневмококови инфекции. В някои ситуации ние също ваксинираме с PNEUMOVAX, който е по-малко ефективен при тези 13 пневмококи, но има предимството да предлага защита за 10 допълнителни серотипа 5 .
Менингококи
След 12 месеца именно менингококите са най-често отговорни за бактериалния менингит, в около 60% от случаите.
Менингокок може да присъства в носа и гърлото, без да причинява заболяване. По този начин може да се предава чрез слюнка, кашлица .
В някои случаи тя ще се разпространи в кръвния поток и след това в менингите. Това е рядко заболяване във Франция, но което може да бъде фатално в 15% от случаите. Менингококовият менингит засяга предимно деца и юноши и обикновено се проявява от началото на зимата до пролетта.
5 вида менингококи, наречени "серогрупи A, B, C, W и Y", причиняват повечето менингококови инфекции.
В Европа основно менингококите B и C са отговорни за менингита. Във Франция около 2/3 са свързани с менингококи B, последвани от C (около 1/3), след това от група W (понякога с малки локални епидемии) и Y 4 .
Поради тази причина Менингококова С менингитна ваксина (MENINVACT ® или NEISVAC ®) се препоръчва и вече дори е задължително за всички деца, родени от 1 януари 2018 г. Може да се направи от 5-ия месец (NEISVAC ®) и на 12 месеца (до 24 години).