Медулобластом - причини, симптоми и лечение
The Медулобластом е неврологично заболяване, което се среща предимно в детска възраст. Злокачественият мозъчен тумор се среща главно в областта на тила, но има добри шансове за възстановяване. Изследванията на причините все още не са завършени в достатъчна степен.
Съдържание
Какво е медулобластом?
The Медулобластом се счита за най-честият злокачествен мозъчен тумор при деца на възраст до 15 години. Развива се като злокачествен тумор в областта на малкия мозък, оттам обикновено расте до съседна мозъчна камера и се разпространява по-нататък до здрава тъкан.
Мозъчният ствол също често е засегнат от медулобластом. Метастазите се развиват предимно в областите, които са в контакт с нервната вода. В допълнение към самите вентрикули това включва и зони около мозъка, мозъчните обвивки и гръбначния мозък.
Средно 90 деца развиват нов медулобластом всяка година. Момчетата са засегнати около един и половина пъти по-често от момичетата. Възрастта на заболяването обикновено е между пет и осем години.
причини
В случай на заболявания в зряла възраст е установена връзка между лъчетерапията в детска възраст, например в хода на лечението на левкемия, и развитието на тумора в по-късните години.
Симптоми, заболявания и признаци
Медулобластомът бързо се увеличава по размер и причинява симптоми относително рано. Първоначално туморът води до повишено налягане вътре в черепа. Това води до редица неспецифични оплаквания, например главоболие, гадене и повръщане или замаяност. Симптомите обикновено се появяват сутрин след ставане и отслабват с напредването на деня.
Гаденето се появява главно сутрин и на гладно. Засегнатите също изпитват нарастващ дискомфорт и постепенно влошаване на физическото и психическото си състояние. Например, отпадналост, затруднена концентрация и проблеми със съня. Ако туморът е разположен в областта зад очите, могат да възникнат зрителни нарушения.
Тогава болният възприема двойно виждане, пресича или страда от треперене на очите. Медулобластом също измества структурите на малкия мозък. Това причинява двигателни разстройства и други неврологични оплаквания. Възможните съпътстващи симптоми са изтръпване или изтръпване. В най-лошия случай възниква парализа на ръцете и краката.
Тъй като туморът расте, характерът на пациента може да се промени, който често изглежда раздразнителен, неспокоен или объркан в по-късните стадии на заболяването. В допълнение, главата вода се образува в резултат на дренажните нарушения на нервната вода. Други външни признаци могат да бъдат тумори в гръбначния канал и в областта на черепа.
Диагноза и курс
Многобройни симптоми, че един Медулобластом са нехарактерни, така че често се срещат при други заболявания и могат да имат безвредна причина.
От главоболие до гадене, замаяност и замъглено зрение до изтръпване, списъкът със симптомите е дълъг. Трудности с координацията могат да възникнат и в хода на заболяването. Всички симптоми са възможни, предизвикани от нарастващото налягане в мозъка или причинени от метастази, особено в областта на гръбначния мозък.
При особено млади пациенти често може да се установи увеличено увеличение на обиколката на главата и така наречената водна глава в напреднал стадий.
Диагнозата се основава на подробна медицинска история. Това е последвано от процеса на изобразяване. Първите резултати от теста се получават с помощта на компютърна томография и магнитно-резонансна томография. Ако има основателно подозрение за медулобластом, тъканна проба се отстранява хирургично и се подлага на тъканно изследване.
Необходимо е също събиране и изследване на нервната вода. Въз основа на резултатите от изследването се диагностицират вида на тумора, неговото местоположение и размер и разпространението му.
Усложнения
Засегнатите страдат предимно от силно главоболие и световъртеж. Има и повръщане или кривогледство. Пациентите изпитват нарушения на чувствителността или парализа в различни части на тялото. В много случаи има и нарушения на координацията или концентрацията. Зрителни проблеми също могат да възникнат и по този начин значително да намалят качеството на живот на пациента.
Лечението на медулобластом може да се извършва хирургично и не е свързано с усложнения. Освен това пациентите са зависими от химиотерапия, която може да доведе до различни странични ефекти. След лечението са необходими и допълнителни прегледи. По правило не може да се предвиди универсално дали медулобластомът ще доведе до намаляване на продължителността на живота.
Кога трябва да отидете на лекар?
В повечето случаи медулобластом се появява в детска възраст. Следователно по-специално подрастващите са засегнати от болестта и трябва да бъдат изследвани при първите признаци. Ако детето се оплаква от замаяност, главоболие или проблеми със съня, трябва да се потърси лекар. Нарушената концентрация, необичайното учене или многократното повръщане са причина за безпокойство. Медулобластомът се характеризира със силни симптоми в началото на деня. Интензивността на симптомите обикновено отшумява през следващите няколко часа. Често в края на деня има усещане за възстановяване, докато всички симптоми се появят отново на следващата сутрин.
Децата, които страдат от внезапно увредено зрение, нестабилна походка и повишен риск от злополуки и наранявания, трябва да бъдат представени на лекар. Необходим е лекар, ако кожата има сензорни нарушения, изтръпване или изтръпване на кожата. Нарушения на движението, намаляване на благосъстоянието и поведенчески проблеми трябва да бъдат изследвани от лекар. Ако детето покаже необичайни промени в настроението, успеваемостта в училище ще намалее и се появи поведение на отнемане, трябва да се потърси лекар. Бучки на гърба по гръбначния стълб, отоци или други промени във външния вид на кожата са признаци на съществуващо разстройство, което изисква медицинска консултация. Специално предупреждение, което трябва да бъде разследвано незабавно, е неестествено увеличаване на обиколката на главата.
Лечение и терапия
Възможностите за лечение са налични с ранно откриване на Медулобластом Евтини. Днес повече от 70 процента от пациентите могат да бъдат излекувани, ако туморът бъде разпознат и лекуван навреме.
Първо, туморът се отстранява възможно най-пълно. За целта черепът се отваря хирургично и болната тъкан се изрязва. Ако е възможно, това се извършва с помощта на микрохирургична или лазерна хирургия, за да се поддържа последващият физически дискомфорт възможно най-нисък. Освен това се провежда терапия с радиоактивно излъчване, тъй като туморните клетки са особено чувствителни към лъчение.
Като алтернатива се извършва химиотерапия. В зависимост от възрастта на пациента и неговото развитие трябва да се преценят възможните странични ефекти от двете форми на терапия.
В случай на особено големи тумори или ако медулобластомът е в много труднодостъпна област, болната тъкан може първоначално да бъде отстранена само частично хирургично и след това да бъде намалена по размер с лъчева и химиотерапия. При втора хирургическа процедура останалият материал може най-накрая да бъде отстранен.
Освен това може да се наложи да се ограничат страничните ефекти. Медулобластомът може да блокира или премести дренажа на нервната вода. След това това несъосност трябва да бъде коригирано с помощта на маркуч. Тук често се поставя така наречения външен дренаж, с който нервната вода се отвежда навън.
Можете да намерите лекарствата си тук
Outlook и прогноза
Прогнозата зависи от размера на тумора и степента, до която туморът е отстранен. По принцип перспективите са лоши, ако са се образували метастази. След операция около половината от всички пациенти са без тумор. Можете да продължите с нормален живот. Не може обаче да се изключи, че туморът може да се повтори. Ето защо последващата грижа е от голямо значение.
Медулобластомът е по-често при деца в сравнение с възрастни. Добър всеки пети мозъчен тумор при непълнолетни може да бъде проследен до това заболяване; за възрастни е само около един процент. 10 години след началото на лечението 70 процента от всички болни деца са все още живи. Децата на възраст между четири и девет години и възрастните на възраст около 30 години са най-често засегнати. Вариантите на тумора имат различни очаквани стойности. По-голямата част от всички пациенти преживяват десмопластичен медулобластом. Шансовете за възстановяване са по-лоши при анапластичен или едроклетъчен медулобластом.
Без лечение пациентите рискуват медулобластомът да се увеличи и да навлезе в мозъка допълнително. Само последователната терапия може да доведе до освобождаване от симптоми. Продължителността на живота значително се намалява без лечение.
предотвратяване
По принцип е препоръчително да предпазите себе си и децата си от радиация и замърсяване. Също така трябва да се избягва контакт с химикали, причиняващи рак. В допълнение, здравословното, балансирано хранене и достатъчно упражнения укрепват имунната система. Все пак няма общи мерки, които могат да предотвратят появата на Медулобластом предотвратявам.
Последваща грижа
Както при всички туморни заболявания, след лечение на медулобластома първоначално се изисква внимателно проследяване. Целта на това е да се открият всички нови тумори или метастази много рано. Следователно, в случай на мозъчен тумор, контролните проверки се извършват няколко пъти годишно на интервали от няколко месеца.
Ако не бъдат открити аномалии, интервалите между следващата проверка ще се увеличат. Дали има някакви новообразувания обикновено се проверява чрез ЯМР или КТ. Тъй като злокачествените мозъчни тумори често имат висок риск от рецидив, въпреки първоначално успешното лечение, е важно засегнатите да поддържат редовно назначенията си за последващи грижи.
Колкото по-рано бъдат открити, толкова по-благоприятна е прогнозата за нови тумори. Новите мозъчни тумори не винаги водят веднага до симптоми, които трябва да предупреждават пациента. Находките, нуждаещи се от лечение, често се откриват случайно по време на последващи грижи.
Ако обаче забележите необичайна болка извън контролните прегледи, това винаги е причина да посетите Вашия лекар възможно най-скоро. Той или тя може да реши дали следващото последващо назначение трябва да бъде предложено, за да може да се изключи възможността нови тумори да се образуват възможно най-скоро.
Можете да направите това сами
Ако е диагностициран медулобластом, определено е показано хирургично отстраняване на тумора. Кои мерки могат да предприемат засегнатите, зависи от тежестта на тумора и всички съпътстващи симптоми. По принцип можете да лекувате отделните оплаквания сами.
Студените подложки на челото и шията помагат срещу типично главоболие. Нежните природни средства като беладона или арника също могат да помогнат. Гаденето и повръщането обикновено могат да бъдат облекчени чрез ядене на голямо хранене. Ако се появят сериозни симптоми като зрителни нарушения или нарушения на равновесието, трябва да се потърси лекар. Най-добре е да се въздържате от самолечение с домашни средства.
След операция засегнатото лице трябва да почива няколко седмици. В същото време са необходими редовни прегледи от лекаря, за да може да се открият всякакви рецидиви или други проблеми на ранен етап. Ако в резултат на лъчелечението се развият физически симптоми, е необходим и медицински съвет. Общи мерки като упражнения и здравословна и балансирана диета помагат срещу типични последици като умора и умора. В допълнение към тези мерки може да бъде призован терапевт, който да подпомогне пациента в справянето с рака.
подувам
- Grehl, H., Reinhardt, F.: Неврология на контролния списък. Thieme, Щутгарт 2012
- Korinthenberg, R., Panteliadis, C.P., Hagel, C. (Ed.): Neuropädiatrie - Evidenzbasierte Therapy. Urban & Fischer, Мюнхен 2014
- Mattle, H., Mumenthaler, M.: Неврология. Thieme, Щутгарт 2013
Може да се интересувате и от
В MedLexi.de не само публикуваме за здраве, медицина и уелнес, но също така сме ентусиазирани от текущите медицински изследвания и медицински технологии. Ние с удоволствие изследваме всички теми, свързани с благосъстоянието на човека и неговото здраве и обясняваме сложни медицински проблеми с високи журналистически стандарти за широката публика.
Медицинските експертни познания за нашите предметни области ни помагат да подготвим разбираеми знания за вашето здраве. Ние разследваме проблемите с любопитство, проверяваме ги въз основа на текущата изследователска ситуация и също така разглеждаме ежедневната медицинска практика. Виждаме себе си като посредници на знанието между лекар и пациент.