Медицински център Самус

  • Самус
  • За нас
  • Медицински специалности
    • гинекология
    • Кардиология
    • Вътрешна медицина
    • Ендокринология
  • Стоматология
    • Ортодонтия
    • Пародонтология
    • педодонтия
    • имплантология
    • Хигиена и профилактика
    • ендодонтия
    • Зъбна естетика
    • Хирургия
    • Дентална рентгенология
    • Клинични случаи
    • Протетична стоматология
  • Лабораторни изследвания
    • Хематология
    • Коагулация
    • Имунохематология
    • Кръвна биохимия
    • Биохимия на урината
    • Имунология, серология
    • Туморни маркери
    • Инфекциозни заболявания
    • Бактериология, паразитология
    • Хормонални дози
  • Фото галерия
  • Контакт
  • Екип

Диетата на кърмачетата след навършване на 1 година не се различава съществено от диетата на бебето от 11-12 месеца, като се счита за "преход" към хранене за възрастни чрез добавяне в менюто на бебета и други храни, тъй като те узряват храносмилателната и бъбречната функция, съответно, паралелно с развитието на психомоторни умения и временно съзъбие.

Много е важно да се подчертае, че темпът на растеж след навършване на 1 година е значително по-бавен от първата година от живота, така че нуждите от калории са по-ниски. Средно децата растат с 200-250 g/месец, съответно 10-12 см годишно, за хармоничен растеж е необходима диверсифицирана диета, която да включва всички хранителни принципи.


Храненето през първите години от живота е устойчива „основа“ за усвояване на здравословни хранителни навици и подходящ темп на растеж през следващите години. Също толкова важни са семейните навици, които оказват значително влияние върху хранителното поведение на децата. За съжаление напоследък се установява, че тези здравословни навици изчезват след 4-5 годишна възраст, родителите вече не отдават толкова голямо значение на храненето и до появата на проблеми с теглото е само една стъпка. Ето защо е много важно да ги научим от най-ранна възраст да се хранят здравословно, никога да не изоставят тези навици и най-вече да бъдат пример чрез собственото си хранително поведение.

По принцип децата между 1 и 3 години се нуждаят 100 kcal/kg телесно тегло/ден (например за дете от 12 кг са необходими 1200 ккал/ден), тъй като се нуждаят от среден прием на вода от 100 ml/kg телесно тегло/ден. Това са ориентировъчни стойности, не е нужно да претегляте храната и да изчислявате калориите; докато детето е активно, развива се психически и двигателно добре и увеличаването на ръста и теглото следва "кривата", съответстваща на възрастта и пола, това означава, че потребността е осигурена и няма нужда да го "тъпчем" с хранителни добавки за повишаване на апетита му. Като ориентир частта от малкото дете представлява една четвърт от тази на възрастен.

Както казах, трябва да има баланс между Протеини, въглехидрати (въглехидрати) и липиди (мазнини), както и достатъчен прием на фибри (подробна статия), витамини (подробна статия) и минерали. Няма стандартна диета, апетитът и енергийните нужди (брой калории) са променливи, така че диетата трябва да бъде адаптирана към всяко дете; освен това апетитът става капризен на тази възраст, много от храните, които са му харесали, ги отказват и той постоянно се нуждае от нещо „ново“.

медицински

Съотношението между протеини, въглехидрати и липиди трябва да е съобразено с възрастта, като се избягват както недостатъците, така и особено излишъкът.

1. ПРОТЕИНИ

- съществена роля в процеса на растеж и развитие, представляваща материалната подкрепа на живота;

- трябва да представлява 10-15% от общите калории, 1 грам протеин осигурява 4,1 kcal;

- средно те са необходими 1-1,2 g протеин на килограм, половината от животински произход, половината от зеленчуци (зърнени храни, зеленчуци, плодове);

- чрез "разлагане" в организма освобождава аминокиселини; има 30 аминокиселини, 8 от които са от съществено значение (т.е. те не могат да бъдат произведени от организма, но трябва да се доставят директно от диетата);

- тези с висока биологична стойност („качество“) са протеини от животински произход (мляко, яйца, месо), което е и причината вегетарианската храна да не е подходяща за деца;

- пиле, пуйка, риба, говеждо месо, пилешки дробчета - 40-60 g дневно;

- може да се предлага на обяд или вечеря (при отказ може да се „замаскира“ под формата на кюфтета, кюфтета, тарта, пудинги, пайове)

- свинско, агнешко, овче, дивечово са забранени за малки деца, както и колбасите и пастетът от консерва.

- незаменими храни в диетата на детето (препоръчани от 2 пъти седмично ), пилешко, винаги ядено прясно и достатъчно готвено;

- след 1-годишна възраст може да се въвежда с повишено внимание (особено при тези с анамнеза за алергии) и яйчен белтък;

- млякото отдавна е на 2-ро място в диетата на децата, така че не трябва да надвишава 500-600 ml/ден; подходящи за възрастта формули на мляко на прах все още се препоръчват, защото дори да съдържат по-малко протеини от кравето мляко, те са обогатени с желязо и ненаситени мастни киселини, които са изключително полезни за организма;

мастни киселини

- натурално кисело мляко, извара, сладко краве мляко, заквасена сметана, масло (консумирано като такова не пържено);

- могат да се приготвят различни кремообразни кремове, като се добавят сметана, кисело мляко, зеленчуци (много добре имитират съществуващите на пазара, но са много по-здравословни и не съдържат добавки);

150 мл мляко = 1 кисело мляко = 30 г извара със сметана = 60 г извара

търговско топено сирене и плодови кисели млека не са посочени.

2. ВЪГЛЕХИДРАТИ (въглехидрати или захари)

- имат важна енергийна и структурна роля (мозък, сърце, кръвни клетки, мускулите не могат да функционират в тяхно отсъствие), като най-важните са сложните като нишесте в зърнените култури (пшеница, царевица, ечемик, овес, ръж, ориз), бобови растения, картофи, банани, последвани от лактоза, фруктоза и галактоза; захарта не трябва да надвишава 10 g/ден;

- в идеалния случай представлява 50-55% от общите калории, 1 грам въглехидрати, осигуряващи 4,1 kcal;

- средно са необходими 10-12 g на килограм, като много полезни са въглехидратите с бавно усвояване (поддържат постоянно ниво на кръвната захар) като тези, които съществуват в зърнените култури, зеленчуците, плодовете;

- хлябът трябва да бъде включен в диетата на най-малките, за предпочитане този, получен от пълнозърнесто брашно (черен хляб) в количество от 2 филийки/ден, както и ориз, грис, тестени изделия (особено пълнозърнесто); на пазара има и голямо разнообразие от зърнени храни, идеални за закуска или по-обилна закуска;

- люспи зърнени храни, които са много популярни сред децата, могат да бъдат обилна и здравословна закуска с млечен продукт, който осигурява достатъчно енергия за обяд на джуджето; също така е полезно да добавите 1-2 бисквити към плодови пюрета или млечни продукти, консумирани като закуски (кисело мляко, извара);

- сладкиши (шоколад, вафли, сокове и др.) - лесно се усвояват, създават усещане за благополучие, но пречат на апетита и не се препоръчват; обръщайте голямо внимание на търговските плодови сокове, които съдържат много голямо количество захар; Обикновено се препоръчват домашни торти: торта, плодова торта, торта, сирене и др. шоколадът не трябва да се прилага на възраст под 3 години.

- плодове: - като цяло няма ограничения само за тези с алергична анамнеза, при които трябва да се избягват плодове с висок алергенен потенциал (ягоди, горски плодове и др.); трябва да се обърне голямо внимание на семената (лешници, орехи, бадеми), особено поради опасността от удавяне/засмукване; може да се сервира прясно (пюрета, сокове) или под формата на компоти, включени в тарти, сладкиши.

мастни киселини

зеленчуците: - приготвено или сурово трябва да присъства в ежедневното меню на децата, като се старае да бъде възможно най-разнообразно

- много важен в детското хранене, имащ съществена роля в растежа и развитието, но особено в узряването на нервната система, развитието на мозъка, както и в усвояването на витамини (мастноразтворими витамини: Vit A, D, E, K), в допълнение към енергийната роля, 1 грам липиди, осигуряващи 9,1 kcal

- той трябва да представлява 30-35% от калорийната дажба

- има 3 категории мазнини, наситени, мононенаситени и полиненаситени

наситени мазнини

- идвам от месо, мляко, сметана, масло и трябва да се използва внимателно, като се избягва тлъсто месо, бекон, свинска мас, колбаси;

- препоръчително е да премахнете видимата мазнина (бекон) и подкожната мазнина (кожа) от птиче месо

- млякото, сметаната трябва да имат средно съдържание на мазнини, никога не давайте дете с нормално тегло или диетично кисело мляко;

- маслото е задължително и съдържа значителни количества витамин А и D, но се консумира като такова (върху парче хляб, включено в пюрета, добавено към салата), което не се използва при пържене.

Не замествайте маслото с маргарин, е един от най-нездравословните продукти, използвани в бебешката храна.

мононенаситени мазнини

- зехтин, чиято полезна роля е известна на всички, трябва да бъде част от диетата на детето, но да не надвишава 1-2 супени лъжици/ден; може да се добавя към приготвянето на салати, зеленчукови пюрета, защото съдържа множество незаменими мастни киселини (мастни киселини, от които тялото се нуждае много, но не може да ги синтезира, набавяйки ги само от храна)

полиненаситени мазнини

-рибата е важен представител на тази категория и това се дължи преди всичко на високото съдържание на омега 3 мастни киселини; става дума за мазни риби (сьомга, сом, сардини, риба тон, скумрия), които могат да бъдат включени в диетата на джуджетата дори 2-3 пъти седмично; освен съдържанието на мастни киселини, в него има и голямо количество фосфор, както и високо съдържание на витамини (D, A, група витамини от група В). Затова дайте на децата си колкото се може повече риба и се откажете от добавките с омега 3 киселини, съществуващи на пазара, които не заместват разнообразното хранене;

- слънчогледово олио - може да се използва при готвене, въпреки че би било идеално да се спрете на зехтин; храната на малките не трябва да се приготвя чрез пържене, варене, варене на пара, фурна, скара са много по-подходящи;

Колбаси, (подробна статия), пушени меса, кайма, топено сирене, маргарин, сладкиши не оправдава използването му в диетата на дете на възраст 1-3 години, тъй като е още по-вредно, тъй като процесите на индустриализация и консервация са по-сложни.

По този начин на практика менюто на дете между 1 и 3 години се основава на 5 неравномерни хранения (закуска -20-25%, закуска 1 - 10-15%, обяд - 30%, лека закуска 2 - 10-15%, вечеря - 20-25%, което трябва да включва всичките 5 групи храни:

група I: млечни продукти - за протеини, калций, фосфор, мазнини (масло, сметана)

група II: месо, риба, органи, яйца - осигурява качествен протеин и е значителен източник на желязо със значително по-висока бионаличност от съдържащото се в зеленчуците желязо

група III: животински (месо, риба, масло и др.) и растителни мазнини (зехтин, слънчоглед), необходими за приема на мастни киселини

група IV: зърнени култури (пшеница, ръж, царевица, ечемик, овес) за прием на въглехидрати плюс витамини, протеини и висок процент диетични фибри

група V: плодове (100-150 g/ден) и зеленчуци (200-300 g/ден): сурови или термично приготвени за прием на витамини, минерали и диетични фибри; ако откажат зеленчуци, могат да бъдат "замаскирани" под формата на крем супи, пюрета, кифлички, пудинги и т.н.

В идеалния случай всички тези групи храни могат да бъдат намерени ежедневно в менюто на детето, разпределено в рамките на 5-те хранения. Начинът, по който му служиш, също е много важен. трябва да изглежда апетитно, да предизвиква любопитството му да вкуси; те също обичат да се обслужват, да се хранят сами (дори и да не успеят) и трябва да ги насърчавате в тази посока, така че храненето да им е в радост, в противен случай рискувате да превърнете всичко в неприятно събитие с откази, викове и много упорита работа от ваша страна.

Не трябва да се налага здравословно количество на здраво дете, неговият апетит и предпочитания ще определят ежедневната консумация. На тази възраст те се интересуват от фрагментирани храни от типа "войници", изпитват чаената лъжичка, вилицата, чашата; те трябва да бъдат насърчавани и подпомагани, така че до 3-годишна възраст да придобият умения и да могат да се обслужват сами. Апетитът е променлив от ден на ден, силно повлиян от ежедневния график и хранителните навици на семейството, така че ролята на родителите е от съществено значение, като силата на примера е особено важна за децата да придобият здравословни хранителни навици.

Сред забранените за бебето храни (подробна статия) могат постепенно да се въвеждат в прогресивно увеличаващи се количества: сол (1 g/ден, увеличаваща се до 2 g/ден до навършване на 3-годишна възраст), захар (максимум 10 g/ден), яйчен белтък, пчелен мед (за закуска върху намазка с масло или за подслаждане на чай), плодове (с повишено внимание за тези с анамнеза за алергии).

Вместо това остава ясна забрана за:

колбаси, консерви от месо, риба, пастет

свинско, пушено месо, агнешко, овце, дивеч

вегета подправки

краве мляко (поне до 2-годишна възраст)

а) 200-250 ml мляко (подходяща за възрастта формула) евентуално с филия хляб с масло, паста от сирене, масло + домашно сладко, домашен пастет

в) 200-250 мл мляко + омлет (от яйце) + филия хляб

закуска 1:

а) пресни плодове (100-150 г) - плодови филийки или пюре с 1-2 бисквити/бисквити или пресен плодов сок

б) натурално кисело мляко (100-150 g) с плодове, добавени зърнени храни

в) извара с плодове/бисквити/бисквити

- зеленчукова супа, пилешко, телешко, кюфтета (пилешко, телешко), сиви кнедли, тестени изделия (юфка) - 100-150мл

- месо (пилешко, телешко, риба, черен дроб) - 40-60 g или 1 варено яйце, включено в зеленчуково пюре или друг вид гарнитура (ориз, паста, полента, суфле от карфиол, картофи, спанак, индийско орехче, тарта, месна пита, зеленчуци и др.) - 100 г; Към него могат да се сервират и сурови зеленчуци. домати, краставици, чушки, за да се насърчи консумацията на сурови зеленчуци

- десерт (по желание): няколко парчета плод, плодов компот, плодов тарт, торта и др.

а) пресни плодове (100-150 г) - плодови филийки или пюре с 1-2 бисквити/бисквити или пресен плодов сок

б) натурално кисело мляко (100-150 g) с плодове, добавени зърнени храни

в) извара с плодове/бисквити/бисквити

а) полента със сирене и сметана - 100-120 г + мляко 200 мл

б) макарони/оризов пудинг + сирене + 200 мл мляко

в) мляко/сиви зърнени храни и мляко + 200 мл мляко

Най-честите грешки:

изоставяне на пресни продукти

излишък на протеини (чрез прекомерна консумация на месо) и въглехидрати (особено сладки напитки. газирани/негазирани)

хапки между храненията, подслаждане на плодови сокове

нарастващото използване на бързо хранене дори в толкова млада възраст

налагане на храна, понякога дори принуждаване на детето, това може да доведе до психогенна анорексия (все по-често срещана в млада възраст)

Практически съвети:

- спазвайте графика за хранене

- храненията трябва да се приемат семейно, а не пред телевизора или по време на занимания (например, много деца ядат, докато играят);

- порциите трябва да са малки, подходящи за възрастта, апетитни и привлекателни;

- не му предлагайте алтернативи, ако той откаже някое от храненията или хапе до следващото хранене;

- използвайте системата за награди (напр .: „отиваме на масата и след това можем да отидем в парка да играем“ и т.н.);

- предоставете на семейството си примери за здравословно хранене .

Д-р Делия Чира

Педиатър