Медицинската система в Русия - впечатленията на румънка
От Даяна КРАЦИУН
Но първо, няколко думи, за да изясним как попаднахме в тази ситуация. Живея в Санкт Петербург повече от 2 години, където работя в частна компания. Първо бях свързан с Русия от любовта си към руската литература, а след това от любовта към съпруга си. След като си намерих работа, направих стъпката да се преместя тук за постоянно и след 2 години мога да кажа, че съм запознат с всички аспекти на живота в Русия, включително медицинската система. Това беше една от точките, за които се притеснявах, когато напуснах Румъния: не знаех как функционира руската медицинска система, ако мога да общувам с лекарите, като се има предвид, че на млади години говоря много малко руски. преместени тук, какви са условията в клиниките в Русия, по-добри, по-лоши от тези в Румъния, какви цени и т.н.
Преди да взема това решение, за да оперирам в Русия, ходих на различни рутинни медицински прегледи и бях приятно впечатлен от качеството на медицинските услуги. В Санкт Петербург има много частни клиники, където можете да получите медицинска помощ в деня, в който се обадите, за да уговорите среща или през следващите дни, без да чакате дълго време, през което време проблемът ви може да се влоши.
Имам частна застраховка, платена от компанията и с тази застраховка можете да имате безплатен достъп до медицински консултации и рутинни разследвания, стига клиниката да си сътрудничи със застрахователната компания. Тази опция ми се стори много изгодна, така че никога преди не съм използвал публичната система. Ако се подготвите малко преди консултацията, няма проблеми по отношение на езика, човешкото тяло в крайна сметка е еднакво навсякъде и лекарите по-добре разбират какви проблеми имате, без трудоемки обяснения от ваша страна. Никога не съм се чувствал по-зле третиран (може би по-добре?), Защото не съм руски гражданин.
Тези преживявания ми дадоха достатъчно увереност в руската медицинска система, за да извърша операция по отклоняване на преградата в Санкт Петербург. Знаех, че рано или късно трябва да направя тази операция, трябва да се каже, че това е медицински проблем, наследен от семейството, и мога да сравня операцията си тук с тази, която баща ми имаше в Румъния. Първоначално мислех да отида в същата частна клиника, където той беше, но имайки работа тук, ми се стори по-сложно да се върна в Румъния за месец - два само за тази операция.
За да направим литературно сравнение, животът в Санкт Петербург кара носа ти да полудее и да получи собствената си воля! Или по-прозаично, тази зима беше тежка зима, което влоши проблемите ми с УНГ, които имах преди и разбрах, че операцията не трябва да се отлага. Реших да отида при д-р Оханесиан Самвел Сергейчи, когото избрах поради моя опит от над 30 години като УНГ хирург.
Така пристигнахме в медицинския център "Адмиралтейски корабостроителници", който обслужва предимно едноименните корабостроителници, чиято история започва през 1704 г., по времето на Петър Велики. Срещу заплащане или на частна застраховка всеки може да се възползва от медицинска помощ в този медицински център. Моят вид застраховка не включва операции, така че в моя случай това беше срещу заплащане.
Всеки, който обича да говори за своите медицински проблеми, така че за да съкратя една дълга история, ще се опитам да събера впечатленията си в няколко точки. Това, което знам за това как се извършва тази операция в Румъния, знам от опита на баща ми, както и от историите на други хора, избрали да споделят своя опит в личния си блог.
Клинични състояния
Първото посещение, което направих по този въпрос, беше първият път, когато влязохме в медицинския център „Адмиралтейски корабостроителници“. Бях приятно впечатлен от разнообразието от предлагани услуги (тук можех да направя всички необходими разследвания), от чистотата, която преобладаваше във всеки офис, както и от престижа на корабостроителниците, които медицинският център обслужва. Мислех, че няма как да се обърка.
Голямо предимство беше, че имах възможността да резервирам салон само за един човек и, за да продължа сравнението с руската литература, ми беше даден салон номер 6!
Всъщност в УНГ хирургията в този медицински център има само салони за един или двама души. Мисля, че беше голямо предимство, защото имах възможността да спя, колкото исках, никой не ме притесняваше.
В хола имах болнично легло с бутон за повикване на сестрите, телевизор пред леглото, нощно шкафче с чекмеджета, килер и собствена баня, с тоалетна и мивка. Казаха ми, че не е препоръчително да вземате душ след този вид интервенция. Медицинският център разполага и с луксозни салони за тези, които искат, но считам, че това, което имах, беше всичко, което беше необходимо за тези 2 дни.
Медицински екип
Няма какво да се оплаквам от медицинския персонал, както лекарите, така и медицинските сестри бяха много любезни с мен, отнасяха се към мен с топлина и състрадание. Забелязах, че медицинските сестри в Русия имат много добра ръка, никога не се измъчвах, когато трябваше да ми открият вените (и някои по-трудни вени в моя случай) или когато ми даваха инжекции. Когато ми правеха някаква процедура или когато ми носеха храна, от тяхното поведение се излъчваше някаква човешка топлина, която е трудно да се обясни с думи и която е специфична за руския народ и особено за руските жени.
Що се отнася до лекарите, дойдох при мен около 4 вечерта, дежурните лекари, моят анестезиолог и моят хирург. Вероятно ще помня последните две до края на живота си, особено след като това беше първата ми операция. Анестезиологът ме попита подробно дали имам алергии, за това как беше в моята медицинска история, нямах много да му кажа, като цяло съм здрав мъж с крив нос. Той ми каза да не се притеснявам, че той ще бъде моят ангел-пазител, докато съм под упойка, и да мисля за цветя, преди да заспя, за да спя добре. Исках да се шегувам и попитах дали мога да мисля за котки, защото съм голяма котка. На практика нямах време да мисля за едното или другото, защото няколко секунди след като ме сложиха с кислородната маска, общият филм се счупи.
Ще съм благодарен на Оханезийския хирург за живота за новия нос. Той е страхотен лекар, който наистина иска да помогне на хората. Поставете много стойност на здравословния начин на живот, вярвайте, че природните лекарства са много по-полезни за тялото, отколкото медикаментозното лечение. Той имаше трудна операция с мен, носът му беше много крив и по необичаен начин, операция, която обикновено трае час, час и половина, ми отне около три часа. След първата консултация той ми даде телефонния си номер и настоя да го информирам за извършените от мен разследвания и здравето ми, а след изписването му искаше да му звъня всяка вечер, за да разбера за моя напредък., което не знам колко лекари правят това като цяло.
Лечение и разследвания
По отношение на предоперативните изследвания, направих тестове за урина и кръв, за да установя дали имам някакво сериозно заболяване (като хепатит и др.), Нива на имунитет и време на съсирване. Трябваше да направя и рентгенова снимка на белите дробове, компютърна томография на носа, както и 2 посещения, едно на зъболекар и едно на терапевт, за да получа съгласието да отида на операцията. Мога да кажа, че компютърната томография е реална полза за хирурга, знам, че в Румъния това не се прави навсякъде, например баща ми не е правено, а само с ендоскоп и лекарят му е установил истинския обхват на проблем само по време на операцията.
Що се отнася до лечението по време и след операцията, не знам в подробности всичко, което се е случило, тъй като операцията е била под пълна упойка. Тъй като това беше просто септопластика без ринопластика, след това нямах синини, операцията беше извършена с лазера. Събудих се сравнително бързо след упойка, въпреки че бях сънлив през по-голямата част от деня.
Докато бях в клиниката (2 нощи) ми направиха инжекции, за да не ме боли и да спя добре и разбрах, че получавах и антибиотици. И наистина не изпитвах никаква болка, докато бях в клиниката, просто ми беше неудобно заради тампоните в носа, чувствах се най-вече като дете със запушен нос, което беше освободено от училище и домашни и около към които всички се въртят.
При изписването ми бяха предписани много масла за пипетиране в носа, антиалергични и антибиотик, които лекарят каза да приемам само ако имам температура. Мисля, че има голяма разлика между руската и румънската медицина, в Русия не бързат да препоръчват антибиотици и много хапчета, на няколко пъти ми се е случвало лекарите да ми дават някакви природни лекарства и да ми казват, че ще го направя препоръчайте медикаментозно лечение само ако проблемът не е разрешен.
Разходи
Разходите са сравними с такава намеса в провинциален град в Румъния и считам, че качеството на услугите е по-добро. Баща ми беше опериран преди няколко години в частна клиника в Румъния в провинцията и беше доволен от медицинския персонал и неговия хирург, вместо това в същия салон имаше 3 души, което не му позволяваше да си почива много добре. Той получи болнични дрехи и пантофи, всякакви дребни неща от клиниката, които взех от вкъщи, но честно казано не знам колко са важни, бях щастлив, че имах салона само за мен.
Четейки в интернет други преживявания за подготовка за операцията, попаднах на блога на Андрей Чира, който написа през май 2018 г., че в Букурещ тази интервенция му е струвала 2500 евро + 2700 леи за предоперативни разследвания. Дори не събрах всяка стотинка, но за мен всичко беше някъде доста под 1000 евро. Точно така, аз правех само септопластика, той ринопластика.
Сега съм около месец след операцията, не съжалявам за това решение нито финансово, нито по отношение на здравето. Носът ми лекува правилно, след операцията отидох на еднократно почистване, което така и не платих, а останалото си го почистих у дома. Когато излекува напълно, мисля, че ще дишам много по-добре от преди, вече се усеща разлика. Надявам се, че споделяйки този личен опит, ще разбера как наистина работи руската медицинска система, без никаква политическа намеса и без никакво преувеличение.
Редакция на Игор Иванеко
Без да поставяме под въпрос значението на събитието, ще разкажем как Молдова е била управлявана преди 280 години от името на друга жена.
Трябва да се отбележи, че княжество Молдова се отличаваше с изключителен патриархален характер. Никоя жена не беше начело на тази държава: де факто, фаворитите, които упражняваха властта си, бяха регентите на малолетните владетели, но официалните владетели - не. Възможно е това да се обясни с острата геополитическа борба за Молдова през Средновековието, установяването на османския сюзеренитет и татарското иго.
Вероятно първият случай, в който молдовският елит декларира готовността си да положи клетва, преди да се състои жена през 1739 г. Това беше императрица Анна Йоанновна, племенница на Петър I.
Това се случи по време на Руско-турската война от 1735-1739. По време на това руските войски успяват да овладеят крепостта Хотин, за нападението на която Ломоносов посвещава ода.
По същото време руснаците за първи път завладяват Океаков и навлизат на полуостров Крим. Конфликтът е започнал по инициатива на Турция. Недоволен от нарастването на руското влияние в Полша и Южен Кавказ, султанът прибягва до обявяване на война.
Успешните военни действия на руските армии през първата година на войната активират проруската игра на болярите в Яш. През лятото на 1738 г., от нейно име, в Петербург пристига въртящият се Преда Другенеску в голяма тайна. Той призова руското правителство да насочи войските си в дунавските княжества, за да прогони османците, обещавайки подкрепа от населението и властите.
Руската армия навлезе на територията на княжество Молдавия през 1739 г., водена от фелдмаршал Буркхард Кристоф фон Мюних. В голяма битка при Стаучени, в северната част на княжеството, многобройната османска армия е разбита и пусната в бягство.
В началото на септември отряд от руски войски, състоящ се от значителен брой молдовци, воден от Константин Кантемир (син на бившия владетел Антиох Кантемир) влезе в Яш. Назначеният от турците владетел избягал от Столицата, а властта де факто била в ръцете на митрополит Антоний, който с голяма помпоз приел сънародниците и братята си с вяра.
Скоро в столицата на Молдова пристигнаха основните сили на руската армия, водени от Мюнхен. По-рано той се срещна в Стефанести с делегацията на молдовски боляри, поискала приемането на княжеството под егидата на Русия. На 5 септември молдовско-руската конвенция беше сключена в Яш.
Според този документ молдовците се задължават да признаят Анна Йоановна като „милостива и истинска владетелка“. Присъединявайки се към Руската империя, княжеството трябвало да запази своята автономия във вътрешните работи. По време на войната молдовските власти се ангажираха да осигурят продукти за 20 000 руски войници и офицери, да поддържат военни болници за своя сметка, да осигуряват работна ръка за укрепителните работи.
Делегация от молдовски боляри трябваше да замине за Петербург, за да ратифицира конвенцията. Но Мюнхен незабавно го изпълни по собствена заповед. Фелдмаршалът продължи да планира военни действия срещу турците, но на 12 септември той получи съобщение за сключването от Австрия (съюзник на Русия) на отделен мир с Османската империя.
По това време Русия не е в състояние да води война само с турците на Балканите. През втората половина на септември 1739 г. е сключен мирен договор между Петербург и Истанбул и руските войски се оттеглят от Молдова. По този начин управлението на княжество Молдова от името на императрица Анна Йоановна продължи по-малко от месец.
Въпреки това, скици на военните операции за изгонване на османците от Молдова, изготвени през периода на Мюнхен, са били използвани по време на други, по-успешни военни кампании.
Императрица Анна успя да окаже дългосрочно влияние върху целия регион на Черноморския басейн, включително Молдова. Нейната политика създава условия за населяване на левия бряг на Днестър с руснаци.
Въпросът е, че в началото на 30-те години по южните граници на Русия активно се изграждат няколко защитни линии: от Днепър до Байкал. Изградени са гранични граждани, крепости, застави, изкопани са канавки, вдигнати са вълни. Ръководителят на дирекцията за укрепления, военният инженер Münnich, отговаряше пряко за ръководството на тези трудни работи.
Най-близката укрепителна линия в Молдова („украинска“) е построена на граничния сегмент между Полтава и Екатеринославск и южната част на Харковска област за борба с набезите на ордите от Кримското ханство. Общата му дължина беше около 300 километра. За да се уреди укрепителната зона и да се осигури отбрана, тук бяха преместени руските еднодворци от Белгород и Воронеж.
Odnodvorţii представлява военно социално одеяло, което служи като граничар от създаването на руската държава (15-16 век). Тази услуга е възнаградена със земя, баланс, данъчни облекчения и може да бъде подобрена със селското стопанство.
По време на руско-турската война от 1735-1739 г. на Украинската линия са разположени 9 полка от сухопътната милиция, състоящи се предимно от руски еднодворти. Когато Петър Руменцев стана губернатор на Малорозия (Украйна на левия бряг), полковете на сухопътната милиция бяха прехвърлени в постоянен кавалерийски статус, участвайки в отблъскването на последното нашествие на Русия от кримските татари (1768 г.), при втората окупация на Хотинът от руснаците и прочутото нападение на Бендер (1770).
През 1787 г. губернаторът на Новоросийск Потиомкин включва потомците на руските еднодворци в казашките войски в Екатеринославск. В състава си те се откроиха в операцията по Долния Дунав (1789-1790) срещу Турция, която беше увенчана с легендарното нападение на Исмаил.
След края на руско-турските войни през 18 век казаците от Екатеринослав остават да пазят новата руска граница - Днестър. Мнозина останаха да живеят тук, присъединявайки се към общностите на Тираспол, Григоропол, Овидиопол и Дубасарий Ной.
Трябва да се спомене, че в именията, които наскоро принадлежаха на ордите на левия бряг на Днестър, заедно с руските казаци заселиха своите украински и молдовски събратя. Казашките войски на Черно море, разположени в Приднестровието между 1790-1792 г., са предимно украински. Много от потомците на молдовските арнаути са служили в казашките войски на Буг, които са осигурявали охрана на границата на Днестър, докато тя не е била преместена в Прут и Дунав.
Така през далечния осемнадесети век се формират контурите на нашето съвременно общество.