Медицинска история на антиациди "срещу Сод"
Ланг, Урсула; Анагносту, Сабине
Содова пяна, корали, очи от раци или лунно мляко - в миналото имаше много усилия за неутрализиране на стомашната киселина в случай на киселини.
Когато лекарите диагностицират киселини, „киселини в стомаха“, „киселинно храносмилане“, рефлуксен езофагит или „гастроезофагеална рефлуксна болест“ (ГЕРБ), днес инхибиторите на протонната помпа се използват най-вече за лечение на свързаните с киселината симптоми (1). Много страдащи прибягват и до антиациди за самолечение, които неутрализират стомашната киселина и донасят бързо облекчение. Все по-често се използват слоести антиациди с алуминиеви и магнезиеви хидроксиди, които имат дефинирана киселинно-свързваща способност.
Струва си да разгледаме историческите медицински и фармацевтични публикации; Поколенията преди нас също описват клинични картини, които могат да бъдат обяснени с киселини, гастрит или може би също рефлуксен езофагит, дори ако хората вероятно са живели по-малко забързан начин на живот като цяло и са консумирали вредни вещества като цигари и алкохол в по-малка степен. В замяна обаче те бяха изложени на други, често животозастрашаващи опасности, които понякога вероятно водеха до физически реакции, причинени от стрес, които лекарите искаха да облекчат с наличните им средства.
От гледна точка на медицинската история пътуването до Египет до долината "Вади н-Натрун" между Кайро и Александрия би било начин за гастроентеролозите да започнат симптоматична терапия на гастрит, тъй като тук "сода", смес от минерали, беше извлечена от алкални езера много рано на от кристализиран натриев карбонат, натриев хидроген карбонат и малко натриев хлорид. Египетските свещеници използваха „сода“ или „ntrj“ за дехидратиране на трупове, което отне около 70 дни, преди да се премине към окончателно балсамиране, мумифициране и погребение (2). Минералът trona, съдържащ вода натриев хидроген карбонат, има своите етимологични корени в думата natron или "ntrj".
Древните лекари са използвали алкалния минерал за симптоматично лечение на "пироза", "усещане за парене" на стомаха и киселини. Гръцкият лекар Педаний Диоскуридес (1 век) препоръчва в петата книга на известната си фармакологична работа „De Materia Medica“ „νιτρον“ (нитрон) и „αφρός νιτρον“ (афроснитрон) или сода (лат. Nitrum) и лесно ронливите, сини -рудена содова пяна (на латински: spuma nitri) като лечебно средство, което с „изключителен ефект успокоява изрязването на тялото“ (3).
В продължение на векове хората са били в мрака относно природата на мистериозния „Нитрон на древните“, тъй като различните имена и тривиалните имена и най-вече липсата на химически познания затрудняват ясното определяне и именуване на минерали. Объркването и объркването възникнаха в хода на историята, когато хората започнаха да наричат азотните соли „нитрум“ (4). „Стенен нитрат“ (калциев нитрат) се появява като бял налеп върху стените, когато амониевият нитрат, например от фекални ями или животински тор, прониква през влажни стени и реагира с вар от хоросана. Фактът, че този „нитрум“ не помага срещу „изрязването на тялото“, може да е причината медицинската употреба на натриеви карбонати, необходима за измиване на луга и за производство на стъкло, първоначално е почти забравена.
Абсорбция от бароковия период
„Случва се много (особено когато човек пие силно вино/содата го изгаря. Всеки, който иска да бъде защитен от това/трябва да се пази от тежки напитки/гореща храна/емоции/особено срещу възмущение/гняв и кавги/по този начин жлъчката лесно се възбужда. "
Това е написано през 1663 г. от градския физик Кристоф Шорер (1618–1671), който е роден в Меминген и работи в малка книжка за пътувания, и съветва умерен начин на живот и равновесие. Кристоф Шорер препоръчва да се приемат различни прахове за стомаха с „creta alba“ (бяла креда), „bolus armenicus“ или приготвен „margaritae praeparatae“ (прахообразни перли) (5) като лекарства за киселини. В допълнение към перлите, като „абсорбенти“ са използвани и други лекарства от животинското царство, например „mater perlarum“ (седеф), фино смлени „корали“ (корали) и прахообразни „lapides cancrorum“ или „oculi cancrorum“ (ракови камъни или ракови очи) (6 ). Според днешното разбиране камъните от раци или очите на раците са гастролити, варовити минерални отлагания в ракообразните, които служат като междинни запаси за метаболизма на калция. Както суспензиите от бял тебешир, така и прахообразните анималии, споменати по-горе, облекчават киселини поради високото съдържание на калциев карбонат.
Активната основа на мистериозното „лунно мляко“ или „планинско мляко“, което „Pharmacopoea Wirtenbergica“ изброява под „Lac lunae“ през 1741 г. като адсорбент, е и калциевият карбонат, създаден при реакцията на газирана вода с варовик. За разлика от твърдите сталактити, лунното мляко е водосъдържащ, вискозен, порест калцит, който може да се разтвори във вода в бяло и млечно мътно състояние. Швейцарският професор Йохан Якоб Шойхцер (1672–1733) пише през 1746 г. за „нежната, снежнобяла, гъбеста и въздушна земя“, открита в „дупката на лунното мляко“ в масива Пилатус в Швейцария:
"Че този минерал би могъл да окаже голяма услуга в медицината за подобряване и изолиране на киселината в тялото, [...] че лунното мляко служи в стомашната киселина, причината за която обикновено произтича от острата, кисела, жлъчно-кисела влага." (7).
От обясненията на Christoph Schorer и Johann Jacob Scheuchzer става ясно, че през 17 и 18 век хипократовата медицина все още е била здраво закрепена като концепция за хуморална патологична болест. Заболяванията се дължат на нездравословен и небалансиран начин на живот и дисбаланс в миризмата на кръвта, слузта, черната и жълтата жлъчка. Стомашните проблеми, свързани с горчива, изгаряща ерукция, бяха интерпретирани като прекомерно количество жълта жлъчка и произтичащият гневен, „холеричен“ темперамент в истинския смисъл на думата.
Научното развитие на химията проправи пътя за синтетичното производство на различни алкални карбонати. През 1827 г. фармацевтът Август Вилхелм Булрих (1802-1859) извежда на пазара натриевия хидроген карбонат за първи път като „сол на Булрих“ и рекламира своята марка със закачливи лозунги като „Ако имате болки в стомаха, винаги трябва да питате за Булрих“ ( 8-ми). Скоро приложението на газирана вода, натриев карбонат (натриев карбонат) и натриев бикарбонат (натриев бикарбонат) е предпочитано лекарство за лекари и професори като Феликс Нимайер (1820–1871) за остър и хроничен „стомашен катар“. Niemeyer също препоръчва използването на бисмут или сребърни нитрати при хроничен стомашен катар (9). Терапията с метални соли може да се тълкува като емпирична ерадикационна терапия, макар и без никакво знание за съществуването на Helicobacter pylori.
„Tums for the Tummy“ е името на играта от 1930 г. в САЩ. Активната съставка на Tums antacid е калциев карбонат, който и днес се предлага на пазара много успешно под формата на дъвки или бонбони с различни вкусове.
Напредъкът, постигнат през последните няколко десетилетия при лечението на рефлуксен езофагит или язва, е огромен. Въпреки това, киселинно-неутрализиращите антиациди като Bullrich Salt и Kaiser Natron, които използват натриев хидроген карбонат като активна съставка, все още са много популярни при самолечението на киселини, въпреки опасностите от задържане на натрий, развитие на газове или отскачане на киселина.
Ако пациентите искат да облекчат киселините по естествен начин, те могат алтернативно да използват лесови лечебни земи. Лесовата лечебна земя съдържа относително висок дял от около 20 процента фино раздробен калциев карбонат, което със сигурност допринася значително за ефекта на лечебната земя като антиацид. Тектосиликатните и глинести минерали, от които предимно се състои льосът, имат много голяма вътрешна повърхност поради решетката и слоестата си структура и могат да адсорбират храносмилателните газове и получената въглеродна киселина, така че поглъщането на льосова земя като антиацид, свързващ киселина с малко странични ефекти, е възможно и днес обмисля.
Често полезно лечение
Трябва да се отбележи, че историята на лекарствената употреба на минерални антиациди ясно показва, че терапията на лекарите от минали векове, основана на емпиризъм, прецизно наблюдение и умишлени умозаключения, в много случаи също може да бъде класифицирана като разумна и рационална за времето ако техните теоретични обосновки са трудни за разбиране и тълкуване на фона на галеново качество и хуморална патология днес.