МЕДИЦИНА ЗА МОДНИ БОЛЕСТИ Страданието на здравите - DER SPIEGEL 171953

Статия като PDF

Миналата седмица в затъмнената зала на Висбаден Курхаус, виенският психиатър Ханс Хоф насочи "прожектора на знанието", както го нарече, към модната болест от следвоенните години пред 2500 германски интернисти. „Тази болест е толкова опасна“, призова той на лекарите, „защото сега има име, което е толкова лесно за запомняне и звучи толкова научно“. Това име е: Вегетативна дистония.

болести

Досега най-засегнатите - млади хора между 18 и 28 години и бизнесмени между 48 и 53 години - говореха за нарушения на кръвообращението, сърдечни проблеми, кръвно налягане или летяща топлина, когато описват симптомите си. Името вегетативна дистония съществува от 1934 г., но то идва на мода само при повечето лекари през последните години.

За първи път професор Хоф даде удивителни цифри за разпространението на това заболяване:

* Всеки пети пациент в амбулаторно лечение в клиника е сертифициран като вегетативна дистония,

* Вегетативните дистоници представляват 32 процента от общата консумация на лекарства.

Оживеният малък психиатър от Виена изследва клиничната картина, която за повечето лекари все още беше неясна, с математическа задълбоченост. Първо попита самите пациенти какво мислят за страданията си. Той отговори:

* 85 процента: „Тежко заболяване“,

* 12 процента: „Няма правилна идея“,

* 3 процента: „Вероятно само леко смущение“.

За да получи най-накрая по-точно определение на болестта, след това Хоф се обърна към десет важни виенски лекари и попита какво се разбира под вегетативна дистония.

Лекарите скриха невежеството си зад стена от нелогично събрани заедно парчета латиница. И десетте отговора бяха различни един от друг. Психиатърът Хоф потърси публикацията от лекаря Вихман от 1934 г., за да види какво всъщност означава създателят на думата „вегетативна дистония“. Изразът е много ясен: вегетативните са всички по-ниски функции на живота, които се контролират автоматично и не са пряко зависими от волята. Дистонията е неправилно състояние на напрежение (в този случай на мускулите).

Като съвестен изследовател професор Хоф тръгнал да търси нормалното

Напрежение или тон, за да се разграничи от фалшивия при дистония. Той претърси стените на кръвоносните съдове в мозъка.

Ако "гладките" мускули *) на тези кръвоносни съдове са имали тонус в покой, от тях би трябвало да се получат много слаби електрически токове. Хоф можеше да регистрира такива течения само когато мускулите на вените бяха внезапно възбудени. Прецизните инструменти не се отклоняват, когато плавателните съдове са в покой.

Резултатът се промени дори когато Хоф е искал да измери вегетативния тонус в други части на тялото. С повишено внимание на експериментатора, Хоф казва: „Не мога да кажа, че няма вегетативен тон, но не съм го открил никъде, където съм го търсил досега“.

Сега е възможно механичните рекордери на ток да са все още прекалено груби инструменти за такива фини измервания. Тогава може да е възможно по-късно с подобрено оборудване за определяне на вегетативния тонус. Докато това не е било успешно, съществуването на вегетативен тон трябва да се разглежда като спекулативна възможност, а не като доказан факт, за точен учен.

До този момент от изследването на виенския психиатър може да се заключи:

* Терминът вегетативна дистония за най-често срещаните модни заболявания е въведен поне преждевременно,

* Симптомите на заболяването са налице и евентуално трябва да бъдат групирани под друго име.

Като твърд скептик, Хоф сега направи следващата стъпка: той доведе петстотин здрави хора в работното си време и ги прегледа внимателно. Всички заявиха, че се чувстват много здрави и нямат болка или дискомфорт. Когато Хоф беше сложил ушната тръба на гърдите им, усети пулса им и измери кръвното им налягане, той трябваше да опише 115 от тези „напълно здрави хора“ като вегетативни дистоници.

Тези хора са имали същите обективно измерими нарушения в сърдечната дейност, кръвното налягане, пулса и дихателния ритъм като пациентите, които са се чувствали сериозно болни поради вегетативна дистония.

Тогава Ханс Хоф се запита: "Наистина ли 115 от 500-те здрави хора са толкова сериозно болни, че трябва да се лекуват незабавно, или моите вегетативни дистоници са здрави?"

Наблюдения от практиката му подсказва: Мотористите, които паднаха на неделната екскурзия, обикновено се възстановяваха много бързо и бяха в състояние да работят. Но ако, например, мотоциклетист е претърпял инцидент по време на делнично пътуване като пратеник, той често е развивал вегетативна дистония в допълнение към нараняванията, чувствал е, че здравето му е увредено от падането и е поискал съжалението на околните.

"Ако дадете на такъв човек пенсионно удостоверение, господа", изнесе лекция Хоф миналата седмица в Конгреса на интернистите във Висбаден, "ще оправите оплакванията му и никога няма да видите мъжа здрав."

Такива предупреждения преди това са били отправяни само към невротици. Всъщност Хоф вижда в повечето случаи вегетативната дистония като форма на невроза, лечимо заболяване, причинено от психологически влияния: „Това е заболяване на част от личността с типичната тенденция да се повтаря конфликтната ситуация, комплексът за малоценност и чувството на страх. Страх е на преден план - страх без основание. Този страх се превръща във вегетативни симптоми от пациента. "

Повечето лекари днес все още лекуват вегетативните си дистоники с лекарства. Фармацевтичните фабрики се изпреварват, за да представят на пазара нови лекарства срещу доходната вредна болест. Повечето фармацевтични продукти имат и временен ефект, тъй като временно изключват части от вегетативната нервна система и по този начин намаляват болката. Болката и дискомфортът обаче се връщат, защото - както мисли Хоф - „невротичната основа на злото остава незасегната“.

Виенският психиатър смята, че има истинска вегетативна дистония, но това е много, много рядко заболяване. Той смята модните проблеми на младите хора през двадесетте и натоварените петдесетте години за тревожно явление: „Времето трябва да е болно, когато здравите се чувстват болни“.

Учениците от началното училище учат достатъчно?

РОДИТЕЛИТЕ ОТГОВОРЯТ:
СТУДЕНТИТЕ НАУЧАВАТ 34%
МАЛКО 10%
Твърде много 47%
ДОСТАТЪЧНО
БЕЗ МНЕНИЕ 9%